人情在临床中的角色

现代医学一直在强调医学模式的转变，传统生物医学模式 ( biomedical model）向 生物一心理一社会医学模式 （biopsychosocial model）转变。过去认为疾病是单纯躯体发生病理转变的一种表现。新医学模式理论则认为：疾病是人在社会中生存，会受到社会各种因素变化的影响，人的心理也会发生改变，二者共同作用于人体后机体产生一系列复杂变化后的一种整体表现。

最近一直负责全院的会诊，每天极为忙碌，下午抽出时间去肿瘤科会诊，肿瘤科作为效益比较好的大科室，我很不愿意去，病房的氛围甚是压抑。

我还能说什么呢，中国社会到了今天，依然是人情社会，在社会上办事情最简洁有效的还是两个字——找人，哪怕是看病也是这样，只有别人介绍的医生才可信，专家就是权威，领导就是对的，这些思维真是根深蒂固。

也因此，中国人看病自古就讲究“不失人情”，所以西医也要入乡随俗，这到底是好事还是坏事呢？

反观中国传统医学，中医一直在强调天地人一体的整体观，五行系统把整个与人相关的世界统一起来，所以中医的很多道理都是正反都可以，这与现代医学的逻辑大相径庭。

然而医学模式的转变并非一朝一夕，人们只是意识到单一的医学模式并不能很好的解决临床问题，毕竟人是精神与肉体高度统一的整体。

第二天上午，主任告诉我说有个肿瘤科的患者，让我把方子开了，就是化疗后身体虚，开一点补气血的就可以了，于是再次见到患者，患者说不好意思，我赶紧说没什么不好意思的，中药嘛，谁开都可以。

正要走的时候，患者说你们科主任是不是谁谁谁，她老公认识，我说然后呢？她说想找主任看看，并不是不信任你，我只好说行，没问题。

患者是一个42岁女性，卵巢癌术后，在化疗过程中有周身乏力，腹胀，汗多，请中医科会诊，见到患者的第一印象，体重大，肤色晦暗无光，寸头，舌象：舌体瘦小，舌质淡白，有瘀斑，苔少，双手脉沉弱无力，寸脉略滑，整个是极度虚劳的状态。