众生皆苦(至少在疾病面前是)
昨天查房有个三人间让我印象很深刻。
所以,平时看病会感觉很累,比较耗神。中医是对生命的整体认知,很多时候我们能深切的感受到患者的苦楚。
其实一切的中医治疗,都是建立在气血充足的基础上,经络是运行气血的通道,如果气血虚,那么经络自然容易不通畅。但是人家是西医,根本不信这一套,之所以来科里住院,是实在没有办法了,试一试中医。
其实老太太一眼看上去首先是骨质疏松,否则不会佝偻,椎体压缩明显,颈椎一旦出现问题,外周神经症状往往比较明显,如果影像学不提示椎间盘病变,那么所有人都不会考虑神经症状,那就继续查,所以很无奈。
第二位患者是回族的老太太,已经驼背了,情绪也不好,因为看了四五家医院了,依然四肢麻木、颈肩部疼痛,拿了厚厚的一摞片子,至少有二十张,仅仅是阅片就将近十分钟。最后上级给的指示依然是继续完善检查。
中医看病不像是现代医学,要看一堆化验单,或者影像学报告,首先就是望诊,见到患者的第一反应,基本上已经判断的十有八九了。
人为什么会佝偻,传统中国老太太都是弯着腰,拄拐杖,已经成为一种常态了,也没有人去追问背后的原因,其实,人们都在选择能让自己舒服的姿势,这个是生物本能,最终往往会害了自己。人一出生其实就已经在对抗衰老了,为什么有的人可以越活越年轻,其实更多的是保持了良好的习惯形成很好的体态。
慢性病需要耐心的不只是患者,也包括医生。
看她体型消瘦、面色蜡黄,长期是的失眠,加班,年轻的时候做了子宫切除术,即使没有了月经为什么气血还是很虚,也说明中医的概念是“形而上”的。
看她的指标并不是很高,而且病情也是低活动度的,规范治疗应该没什么问题,但是患者的焦虑让她根本没有办法正常思考。而且又在新疆最好的自治区人民医院的风湿科住院治疗过,可能要求见效快,那边把生物制剂打到了腕关节里,疼痛很快就消失了,但是出院就恢复了。
当然这些都是我的一些愚见,作为小医生,我又能做什么呢。
每周都有大查房,往往耗费很多的时间。哪怕是有的疾病一眼就能看出来呢,没有办法,流程就是这样的,患者永远都是弱势群体,不管经济条件怎么样、社会地位如何,在疾病面前人人平等,疾病不是花钱就一定能搞定,并不是吃的药越贵就对身体一定好,每个人作为不同的生命个体,得的病自然是不同的。
最后一个是突发性耳聋患者,是本院的一个医生。其实同行的病不好治的,大家都是医生,很难办。耳聋治疗了半年,各种方法都用了,营养神经、改善微循环、扩张血管、针灸等等,最后竟然一点效果都没有。
第一个是民族的女性,文化水平还比较高,类风湿关节炎收进来的,上来第一句话就是问手腕疼能不能做手术,把手腕换掉或者神经切除掉,至少不让再继续疼下去。
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