五脏六腑和眼见为实
如果看中医是什么情形,首先是看患者的情况,高矮胖瘦,气色,舌苔等,问症状的诱因,特点,还要把脉,综合来判断患者的气血和脏腑关系,最后根据自己的判断开中药处方。
究其原因,人们的知识体系变了,更容易理解现代医学的一些概念。比如心,在中医来看,心代表了一系列同气的内容,《素问六节藏象论》:心者生之本,神之交也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。更多的是哲学层面的概念。
人们都知道现在是短视频的时代,自媒体更新换代的速度非常快,平时写点文字都感觉要落伍了。其实不然,写一些东西,也是自己学习、思考的过程,更重要的,这是一种分享,不以盈利为目的,没有广告,就是兴趣使然。
当然,现在用纯中医思路看病的医生很少,真正了解中医的的患者也是越来越少。
张景岳在《类经藏象篇》解释到:象,形象也;蔵,居于内,形见于外,故日藏象。这个是非常有智慧的,通过观察和归纳一些外在的象,总结出来心的特性和功能,这与现代医学是完全不同的,现代医学认为结构决定功能,所以一定是要看的到,哪怕是通过显微技术或者化验结果。
当下绝大多数人都是在现代教育体系下长大的,在整个社会都西化的情况下整个知识体系也是西化的,对人体的认识首先就是解剖层面的,其实医生也是如此,不论是中医还是西医,医学专业和相关的专业首先要学习的都是解剖学,所以人们一定是要“眼见为实”。
就像我前面说到的风湿,其实是结缔组织病,但是中医的风湿是另外一个概念,但是日本人就这么翻译了,我们也就这么用了,五脏六腑的概念同样是如此,所以,只有从根本上了解了中西医的不同,才能避免出现混淆的情况。
如果一个人前胸部不舒服,或者有心脏病,自己也会想是不是心脏出了问题,到医院后导医也会建议看心血管科,最后就是做一套的检查下来肯有没有实质性的问题改变。这是现代社会很常见的诊疗思路。
总之一句话,脏腑和藏象不一样。
中医是中国本有的医学模式,而且深刻地影响着东亚文明圈,比如朝鲜的朝医、日本的汉方医学都深受中医文化的影响。那么随着西医的扩张,日本在明治维新时期全面的推行西方医学,最早的深刻接纳西方医学体系,在这个层面反而对中医影响深远。
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