从肝的特性看中西医差异

高血压属于现代心血管科的常见病，而中医却要从肝论治，我们还要说中医和西医是一样的么？

有很多有名的方子，柴胡疏肝散、左金丸、加味逍遥丸等，舒肝散瘀止痛，见效非常迅速，到医院检查往往要排除心脏问题、肝胆胰脾肾等也都要检查，最后很容易走向其他方向，这也凸显了中医的优势，因为更注重症状（患者的主观感受）。

中医说起肝的特性，往往会取象比类的去说，像春天，有木的特性。在春天里大地复苏，草木生长，一派欣欣向荣的表现，这个是中医的一个叙事风格。现代医学是建立在一系列相关学科的基础上，说到肝脏，一定是从解剖学、生理、病理等方面去讲，也因此，中医和西医是一定要分的，不要动不动就倡导融合，最后都是一笔糊涂账。

举两个常见的例子，人一旦长期的压力大，或者情绪烦躁，又或者更年期前后，容易出现一个症状叫胁肋痛，和西医的肋间神经痛症状类似，凉鞋是肝胆经循行的部位，所以容易因为肝郁气滞而引起脉络瘀阻出现胁肋部疼痛，呈发作性，没有什么明显规律，到医院检查基本都是正常的，因此很简单的问题，病程一般都很长。

高血压科室一般是医院效益最好的科室，包括中医院，中医院高血压科都有好几个，中医治疗就是平肝潜阳，当然是在配合降压药的基础上，否则是潜不下去的，在这里没有诋毁的意思，宣传单纯用中药降压的，那一定是为了赚钱的噱头。

第二个例子是高血压，中国人现在高血压的发病率居高不下，中医对于高血压的认识也是基于高血压的症状，头痛、眩晕、面红耳赤、脉洪数等等，比较符合肝阳上亢的表现。

木曰曲直，肝主疏泄，肝具有疏通、畅达、宣泄、升发的功能，古人以木气生发的冲和条达之象，来形容肝的疏泄功能，即是对肝不郁、不亢状态的概括，肝气的特点注定了容易生郁，容易上亢，所以中医的每一脏都是有鲜明的特性，在一些教科书里，容易把历代的一些观点杂糅在一些，造成概念的混淆。

在中西医的讨论中，说到心一般是中医的概念，心脏那就是西医的概念，以此类推，简单的加以区分，要不然容易造成概念的混淆。