临床治疗中度的问题(甲状腺)
健康号2023-05-13 09:50:350阅
如果医生看到这个化验单,可以肯定的是甲亢,而且患者自述心慌、多汗、睡眠差、容易惊醒,而且脾气暴躁,专家说这是正常的药物反应,吃够1年之后再减量。
术后的患者一辈子都不能停药,而且一直要监测甲状腺功能的变化,人有社会性,在不同的环境里身体状态也不一样,也因此,甲状腺功能总是在甲亢、甲减、亚临床甲减之间徘徊,而优甲乐作为唯一的解药,用量也需要不断的调整。
一个青年男性来就诊,因为长期高原工作,压力也大,1年前查出来甲状腺结节,根据B超结果考虑恶性,并建议手术治疗,为了美观从左侧腋下进行手术,切除了甲状腺的左叶,然后一直服用“优甲乐”3片到现在。
归根结底,还是一个度的问题,作为医生往往控制不好治疗的度,而作为患者,更控制不了疾病的发展,所以,除了慎重,我想不到更合适的词汇给朋友们。
我们不能只盯着医学在治病方面的进步,更应该关注的还有人的生活状态,关注作为一个独立的生命个体的人文情怀。
有太多的甲状腺结节术后的患者后悔做手术,但是,手术切了就真的没有办法了。
现代医学治病的手段更多的是对抗,是抑制,是消除,人体不可否认的是一个整体,改变了其中的一个环节,往往会产生一系列的新问题,所以人们觉得疾病越治疗越多。
看到这个指标,我觉得服药过量了,建议减量,患者说这是西安唐都医院专家定的剂量,说要把促甲状腺释放激素抑制的越低越好,这样就能预防甲状腺癌的复发。
立即请了内分泌科医生会诊,会诊医生说药量大了,TSH没有必要抑制到这么低,而且只是半切,而且病理结果也不是高危组的,所以还是建议减量。
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