月经期腹泻桂苓甘露饮案

再仔细询问这个网友症状，有怕冷怕风，口干口渴喜凉，腹泻五六次，舌红尿黄。

桂苓甘露饮(散)-----原收载于刘完素所著《黄帝素问宣明论方》，主治：治伏暑引饮过度，肚腹膨胀，霍乱吐泻；皆治。

桂枝6克，白术10克，茯苓15克，猪苓10克，泽泻10克，石膏30克，滑石20克，三剂日一剂，早晚各一次服药，

六经辨证看，怕冷怕风有汗太阳病，口干口渴喜凉阳明病；腹泻太阴病；属于太阳阳明太阴合病，因此必须表里两解，因此采用桂苓甘露饮。

经期腹泻这个问题以前就有中医前辈记载。傅青主：妇人有经未来之前，泄水三日，而后行经者，人以为血旺之故，谁知是脾气之虚乎！傅青主健脾补肾为主治疗，用人参白术茯苓薏米仁等，健脾祛湿为主。

服用两剂后回访效果显著云：腹泻好多了。

这个网友咨询，来月经痛经，痛经减轻后，一直腹泻。以前就有这种现象，但是这次腹泻严重，跑厕所一天五六次了。

本方实际乃是五苓散加寒水石滑石而成。五苓散也有口干口渴腹泻等见证，但是本案口干口渴喜凉显然属于阳明病，因此选用桂苓甘露饮也不是没有依据；何况现在已经进入农历三月份，患者是广州上学的，最近下雨较多；天气较热，所以寒热并见，以热为主！

《症状鉴别诊断学》分为三种类型，一种脾虚，一种脾肾双亏，一种肝木克脾。