八味大发散的运用
风寒湿三气杂至而为痹,一般以湿胜为重要因素,湿气痹于卫阳则筋脉失其濡养,湿聚则生痰,或郁而化热,或痹阻气血而生瘀,故石氏常于或湿、或寒、或热、或瘀诸痹以祛湿、化瘀散寒清热、温阳、化痰诸方中加八味大发散。
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(3)血虚诸证
(1)风湿性关节炎
如宫颈炎、附件炎、宫体炎等,可见少腹胀痛,白带量多或浊,腰酸膝软等证,清热利湿,解毒除秽,活血化瘀诸法中,多宜适当加用大发散,可明显增强其消炎解毒之效用。
长期以来多种感冒服寒凉药无效或反重者甚众,辛温宣散之法尤应多以研究,每切临床之实用。
本病患者多具痰湿体质,平素恣嗜肥甘酒茶,脉濡或滑,苔多黏腻,石氏常以大发散为散剂。若兼有热,加虎杖;若兼瘀血,加丹参;若痰稍重,加法半夏、茯苓,少量长期服用,能增强自身调节代谢之能力,渐去体内漫生之湿气与痰。
凡病程较长,反复发作者,多有脾胃气虚之表现,然久服健脾益气药无效,可加大发散于参苓白术散、补中益气汤、黄芪建中汤诸方中,使益气健脾之剂,得大发散推动之力,流通之性,则参芪补益之力得以上行或布散。石氏也常用此方治疗慢性肝炎之属脾虚湿滞者,取稳定效果。
水煎服,每天1剂,分3次服。
营血往往运行失畅,于补血方药如四物汤、归脾汤、当归补血汤、胶艾汤诸方中稍加大发散,则于补血之中,气行血活,畅通而不滞,营血得以调和,石氏常用此法于血虚所致之月经失调,少腹疼痛诸证。
(8)湿疹、湿毒疮、一般常见皮炎、癬证、荨麻疹
(5)血瘀证
(9)一般妇科炎症
用法
(7)高胆固醇血症
(6)功能性水肿
上方减后四味即四味大发散。两方方义同,力度有异。此方出自《眼科奇书》,凡眼泡红肿,睑缘赤烂,黑睛生翳等眼病,服此方常有奇效。石氏曾注意到贵州一老医于一般疾病,均以此方略事加减予治疗,疗效尚好,颇具医名。故对此方加以研究。此方全系祛风之药,且性多辛温,发汗解热镇痛之作用较为突出,味薄气轻,辛散宣通,既可行于内外,又可升降于上下,开通郁滞,通阳化气,具振奋人体气化之功力,颇应现代药理之研究:扩张周围血管,改善微循环,或兴奋汗腺,具有抗细菌病毒与调节机体之反应。故此方于气血脏腑经络、津液之正常运行,当有一定意义。

八味者其力稍宏,然药性更全,更具流动之性,若不宜其力大,略减其量则可。石氏善用八味大发散,然极少单用,而于普通病证之中,不经意间以此方为佐使,取显著之疗效,特别常用于服寒凉药无效或反重者。
(4)流行性感冒、病毒性感冒、疫毒性感冒
大发散与活血化瘀方药为伍,可以明显增强活血之力,其畅达阳气,血行自然活跃。
组成
本类病证若应用清营凉血,泄热解毒等药无效者,可适当加用大发散,以其开泄宣通之药力,去其壅滞之风湿毒邪。若皮肤潮红,红斑明显,触之灼热者,则不宜用。
麻黄9g,细辛3g,藁本12g,还荆子12g,老姜2片,羌活9g,防风9g,白芷6g,川芎9g
颅脑外伤有瘀血阻于脑络,见头痛眩晕,复视等证,待急性期稍过数天,石氏以大发散加桃仁、三七、天麻治之,特别对于颅脑挫伤者,较切实用。可引药上行化瘀而导引瘀血下移。若大便秘,加酒制大黄务使大便通畅。若有明显热象者,此方当慎用。
大发解毒散,即以此方加贯众30g,黄芩9g,夏枯草15g,忍冬藤30g,治疗多种感冒,常有良效。特别适用于恶寒发热,身痛如裹,鼻流清涕,头痛胸痞,舌质不甚红,苔白或微黄腻,所谓寒火难清者,此方大能辛散开泄,发越郁火,清热解毒。若舌红热重,更加生石膏60g
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脑血管意外后遗半身不遂,手足水肿,语言謇涩,口眼喁斜,肢体疼痛,面色萎黄,一般适用补阳还五汤,若适加大发散,则疗效可明显增加。
八味大发散的运用
本病其证多见精神委靡不振,步伐少力,食少纳呆腹胀,小便短少,一般用苦寒利尿法少效。若用温阳利水法,健脾利水法,益气利水诸法也少效者,石氏每以大发散加云茯苓、薏苡仁、赤小豆、冬瓜皮等淡渗利水药取效。此方可以调整三焦气化,属通阳利水之法。
(2)慢性胃炎、慢性肠炎、溃疡病
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