新冠后的心肌损伤往往是多虑了
所以人们根本不需要去担心自己所感染的是不是优质毒株。也不需要担心自己将来如果感染了或者复阳后,会不会有更致命的并发症,过度的担心和忧虑对免疫没有什么好处。所以,适当的防护,继续为生活去打拼就行了。
然后我就问患者,我说你平时运动吗?是不是有运动习惯的人?患者摇摇头说不是,他很少运动,最大的运动方式也就是散步。
很多时候我都是讨论临床的共性问题,而不是谈个例,个例的意义相对比较小。就比如说某老中医说他治疗好了某个恶性肿瘤患者,可以说明他能治好所有肿瘤吗?事实根本不是这个样子。
随着社会大环境的改变,来门诊看病的患者诉求也有所改变,最近一些患者来查心肌酶谱,怀疑自己得了病毒性心肌炎,因为活动的时候胸闷症状明显,容易出现气短,活动耐力大不如从前,所以想排除一下是不是心肌炎的问题。
如果因为这方面的忧虑来医院做心电图或者心肌酶谱,我觉得也是完全没有必要的。
现实的情况就是即使政策放开了,人们的思想却没有跟上。有太多人依然生活在生活的恐惧中,看来这近四个月的封闭对人们的影响是极其深远的。
因为放开之后身边的新冠病毒患者人太多了。上午的患者中有三分之一都是阳性患者,剩下的也都是阳过的,只有极个别现在是阴性的。
这种情况在临床中极为普遍,很多患者表示喝了生脉饮之后症状改善明显,说明一个问题,那就是感染导致了人体的气阴两伤,给予复方治疗后改善更为明显。
那这方面的忧虑就是多余的,因为新冠感染后出现发热汗出,甚至长期低热,都是对身体的一种消耗,就即使是普通感冒,人们好了之后也要恢复上一段时间。
心肌炎是心肌的局灶性或弥漫性炎性浸润伴邻近心肌细胞的坏死和(或)变性,患者可表现为乏力、气促,气促,通常无明显胸痛,部分患者无症状,但也有部分患者可能会进展为急性心衰、心肌病
我问患者为什么会有这方面的忧虑?他说看到网上有很多猝死的报道,就是说新冠以后,这个病毒会累及到心肌,尤其年轻人在进行运动的时候就出现了猝死,考虑是这个原因造成的,也就是说病毒对心肌的损伤造成的。
在感染过的患者中,每个人的患者都是千差万别的,现在已经很少有测核酸的了,因为不管是核酸阴性还是阳性,都是要这么治疗的。即使是同一个毒株,在每个人的身上表现出来的症状也是千差万别的。
而新冠病毒最容易累及上呼吸道,几个月前的一些说法,说新冠病毒的副作用可能有几百种之多,当然也不是耸人听闻,只不过发生率是很低的,一般人根本不需要担心。
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