望闻问切（四诊合参）

《笔花医镜》：“望者，看形色也；闻者，听声音也；问着，访病情也；切 者，诊六脉也，四事本不可映一。

我们不能说不按四诊合参的医生不是好医生，比如有些老中医把了脉就开药的，患者还很认可这种方式，那也没什么好说的，毕竟，中医是人人可以评说的学问。

《难经·六十一 难》云，“望而知之者，望见其色，以知其病，闻而知之者， 闻其五音，以别其病；问而知之者，问其所欲五味，以知其病所起所在也；切脉而知之者，诊其寸口，视其虚实，以知其病在何脏腑也。”

人们去看中医的时候，都知道望闻问切四个字，因为这是看病过程中绕不开的程序，但是每个中医的特点都不同，四诊的运用也存在极大的差异，有没有做到四诊合参，有没有以偏概全，有没有盲目武断，这是每一位患者需要关注的事情。

一般认为，只有将望、闻、问、切四诊所得到的材料进行全面综合分析，确切地判断疾病的病机所在，寒热虚实，标本缓急，才能正确指导治疗，也叫“四诊合参”。

《医宗金鉴》强调指出：“望以目察， 闻以耳占，问以言审、切以指参"。“明斯诊道，识病根源，能合色脉，可以万全。"

诊察疾病之根本目的是为了了解到疾病的本质，几千年来望闻问切深入人心，有把四诊应用的出神入化的，但是处方用药又是另外一回事儿，有些医生对药十分有心得，但是对于诊断又不怎么在行，为什么会出现这样的情况。

临证时将这四种方法有机地结合起来，方能相得益彰，为作出正确的诊断提供准确的依据。片面夸大某一诊法的作用，以一诊代替四诊的观点是错误的，易贻误病机，导致诊断失当。

四诊的高度主观化，这是中医的特色，当然也是中医的局限，比如传承模式的受限，互相交流的困难，不能像现代医学一样做到世界范围内的统一，比如某专业学科盛会的召开往往传遍全世界的每一个角落，而中医很难做到这一点。

诊法，是诊察疾病的方法。是对病人病情进行全面调查，搜集临床资料，为判断疾病的本质提供依据。诊法包括望、闻、问、切四种诊察方法，称为四诊。

中医是一种彻头彻尾的意识领域的活动，四诊都是人体感受器官对于外界事物的感知，这个感知因人而异，所以临床上参差不齐、千差万别，每个医生都不同。

望、闻、问、切是从不同侧面诊察疾病的四种方法。既各有其独特的重要作用，又是密切相关，不可分割的，每一种诊法都是对临床功夫的考验。