脉诊着实很难学

脉诊是中医所特有，今天同学说西医也把脉的，有一些特殊的脉象，比如水冲脉、交替脉、奇脉等，这在现代医学看来只是一些体征，而中医是把脉象作为一种常规的诊疗措施。

即使是心血管科，几乎没有医生通过把脉去评估患者的心脏健康。

很多老中医给我们做讲座，都说过了六十岁才觉得入了中医的门，每次听到这个说法，真不知道作何感想，是中医太难了？还是老中医的领悟能力太差？

课间的时候，同学们便开始有模有样的相互诊脉，最后一无所获，老师说这是很正常的，因为还没有进入临床，当然没有指下的感觉。

先看教材所说，双手寸关尺代表了不同的含义，右寸候肺，右关候脾胃，右尺候肾（命门），左寸候心，左关候肝，左尺候肾。

深受实证主义的影响，因为寸关尺代表了不同的脏腑，同时配合脉诊的歌诀，就可以迅速找到疾病的原因，中医不过如此嘛。

当年上课的时候，老师让我们记住，左手心肝肾，右手肺脾命，先记住定位，将来再自己体会。

我们继续问老师，老师说“心中了了，指下难明”，学中医就是这种感觉，刚开始不求甚解，开窍了就一通百通。

近代中医已经深受西医的影响，现代更是如此，比如一个肺脏疾患，慢性阻塞性肺疾病、肺肿瘤等，很多医生就一定认为会出现右手寸脉的异常表现，往往现实中并非如此。

等到中医诊断学都学完了，大家在考试的时候，对于《脉诀》的记忆更是达到了滚瓜烂熟的地步，然后，想直接通过脉诊来诊断疾病依然很困难。

不管怎么说，中医又在逐步恢复师承的传授方式，当然是现代的师承关系，不论如何，我想表达的是，中医和西医是不同的，我们不能用同一种思维模式去对待两个不同的东西，这也许才是学中医最大的难处。

中医的诊断和西医诊断基础是不同的，现代医学的东西到了临床拿来就能用，中医还需要不断的去感悟，照葫芦画瓢的效果肯定不好，老师又说了，“师父领进门，修行在个人”。

当年学习脉诊的时候，最为纠结，也最好奇的便是脉到底代表的是什么，如何通过把脉去为临床提供依据。

而中医的脉诊，是不论男女老幼都要通过寸口脉的搏动来判断病情。

就是很难跨越中西方思想的矛盾，用中医去解释西医往往牵强附会，用西医去验证中医更是步履维艰，如果用不同的思维模式去思考中西医问题，反而一下子就通透了不少。

实为大谬，如果寸关尺代表的脏腑可以完全对应脉象的变化，那脉诊就不难了。