治疗方案的选择应该由患者决定
最后是消化系统疾病,吸收不好当然就会消瘦,比如慢性胃炎、结肠炎、溃疡病,这些疾病由于消化和吸收障碍,也是会引起消瘦的。
对于消瘦的问题,常见的几大原因还是需要排除一下,首当其冲的就是肿瘤,尤其是恶性肿瘤,都可出现无原因的消瘦,尤其是近期突然出现消瘦者更应警惕。
很多人觉得这并没有什么问题啊,这都是为了治病,或者为了预防进一步加重,但是,人们忽略了几个问题,这个病是如何产生的?手术后有没有后续的更为深远的影响?是否可以保守或者温和的治疗方案可以选择?
如果他不来医院检测,可能发现不了糖尿病的问题,因为现代人生活水平的提高,身体的代偿能力有所提高,糖尿病有时候变得很隐匿,三多一少的症状比较轻微,所以患者没有任何的不适。
朋友家人也有学医的,分析之后就紧张了,所以赶紧住院查原因,抽血结果显示空腹血糖升高14mmol/L,糖化血红蛋白10%,餐后2h接近20mmol/L,内分泌科会诊后直接就要用胰岛素泵治疗。
患者一下子有点懵,他以为治疗是循序渐进的,如果口服药效果不好,或者胰岛素控制不好的时候再用胰岛素泵,毕竟这个费用还是很高的,于是就和专科医生表达了自己的想法,看能不能通过饮食控制和锻炼,以及口服药物解决问题,医生一下子就不高兴了,说这个很危险弄不好要出人命的,然后就不管了。
其次是结核病,这个在新疆还是要重视的,但患者并没有明显的低热、乏力、盗汗等症状。
一个朋友年近五十,平时生活习惯健康,无不良嗜好,但是近半年有消瘦,体重下降约8Kg,于是就住院了,虽然无明显不适,但还是想找到消瘦的原因。
问题又到了我这里,我只好告诉他严格控制好饮食,同时规律监测血糖变化,患者反思了一下自己的生活习惯,发现了很多问题,要彻底改变过去的一些不好的习惯。
之所以聊这个问题,无非是现代医学在处理一些医学问题的时候过于激进了,胆囊结石或者息肉,直接手术切除胆囊;甲状腺结节中等风险的,直接全切除,理由是总归会变坏的;肺结节,可以把肺切除一部分,反正有变癌的风险,切一部分也不影响生活,等等,这样的例子太多了。
还有最常见的就是内分泌疾病,比如甲亢、糖尿病,如果出现身体消瘦且伴有心悸、食欲亢进、怕热、多汗等症状的,要警惕甲亢;糖尿病者不仅可出现多饮、多食、多尿等症状,也会伴有明显消瘦。
当人们面对一些问题,还有选择权的时候,一定要把这个权力掌握在自己手中,毕竟,你的身体只属于你自己。
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