临床中西药和中药能否同时应用
难道中成药和西药之间不相互影响么?肾病科的医生比较反对中药制剂,却一直都在使用中成药,不知是出于什么目的在使用。
医院里的中成药目录在不断地更新,建国以后新的中成药都要经过临床试验的验证才得以进入临床,那这个属于中药还是西药?因为临床上西医不能开中药,但是却可以开中成药?这个问题由来已久。
在门诊上也经常面临中药喝西药的选择性问题,比如,一个慢性病的患者想服用中药调理身体,那么慢病药需要停用么?急性痛风发作了,是选用纯西药还是中西药结合?感冒了,你会选择中成药还是西药,又或是同时服用?
现代化的医疗体系中,西医是主体,中西医并重只是发展思路,现实中往往是另外一回事儿。
关于中药和西药是否能合用的问题,如果不相互干扰是可以的,如果作用有协同,或者相反都要注意。
在不同的理论指导下用药肯定是会有不同的治疗方案,比如高血压,中医最常说的病因是肝阳上亢,而现代医学的降压方案是有很多选择的,那么中药和西药一起用也是常有的事,那么中西医结合治疗是否比纯西药治疗更好,需要有更多的临床数据提供支持,而不是稀里糊涂的一厢情愿。
在很多人的观念里,西药是控制指标的,治本还是需要中药,这种错误的观念也助长了临床的用药混乱,满大街的药店一定是需要大量患者购买支撑的。
为什么国外不是这个样子,很多在国外生活过的朋友都说过一个问题,在外面买药是很困难的一件事,还是中国好,到处都是药房,再加上送货上门,简直太方便了。
这样的问题在临床上是非常普遍的,而人们却很少去思考这个问题,以至于医疗环境愈发复杂。
但是,如此方便的购药,如此繁多的药物种类,同时拥有中医和西医的中国社会,人们的健康问题有得到很好的解决么?并没有。
在这个问题上,不得不说我的理念,医道至简,用最简单的药物或者治疗方案解决临床问题。
中西医是不同的医学模式,对健康也有着不同的解读,所以不同的健康问题适合不同的解决方法,最重要的是明白原理,而不是只要有效都尝试一遍,毕竟有时候一加一会小于二的。
比如住院患者,尤其是有多重慢性病的,平时的口服药都有好几种,再加上中成药,毫不夸张地说,都可以当饭吃,一方面是量大,一方面是药物影响人的食欲。
所以,在临床中遇到最多的问题是中药和西药相互之间的问题。
中药治病的原理是基于四气五味的药学理论,而西药是基于药物化学、药理学等理论。
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