临床中西药和中药能否同时应用

现代化的医疗体系中，西医是主体，中西医并重只是发展思路，现实中往往是另外一回事儿。

这样的问题在临床上是非常普遍的，而人们却很少去思考这个问题，以至于医疗环境愈发复杂。

中西医是不同的医学模式，对健康也有着不同的解读，所以不同的健康问题适合不同的解决方法，最重要的是明白原理，而不是只要有效都尝试一遍，毕竟有时候一加一会小于二的。

在门诊上也经常面临中药喝西药的选择性问题，比如，一个慢性病的患者想服用中药调理身体，那么慢病药需要停用么？急性痛风发作了，是选用纯西药还是中西药结合？感冒了，你会选择中成药还是西药，又或是同时服用？

在这个问题上，不得不说我的理念，医道至简，用最简单的药物或者治疗方案解决临床问题。

所以，在临床中遇到最多的问题是中药和西药相互之间的问题。

但是，如此方便的购药，如此繁多的药物种类，同时拥有中医和西医的中国社会，人们的健康问题有得到很好的解决么？并没有。

比如住院患者，尤其是有多重慢性病的，平时的口服药都有好几种，再加上中成药，毫不夸张地说，都可以当饭吃，一方面是量大，一方面是药物影响人的食欲。

难道中成药和西药之间不相互影响么？肾病科的医生比较反对中药制剂，却一直都在使用中成药，不知是出于什么目的在使用。

在很多人的观念里，西药是控制指标的，治本还是需要中药，这种错误的观念也助长了临床的用药混乱，满大街的药店一定是需要大量患者购买支撑的。

为什么国外不是这个样子，很多在国外生活过的朋友都说过一个问题，在外面买药是很困难的一件事，还是中国好，到处都是药房，再加上送货上门，简直太方便了。

在不同的理论指导下用药肯定是会有不同的治疗方案，比如高血压，中医最常说的病因是肝阳上亢，而现代医学的降压方案是有很多选择的，那么中药和西药一起用也是常有的事，那么中西医结合治疗是否比纯西药治疗更好，需要有更多的临床数据提供支持，而不是稀里糊涂的一厢情愿。

医院里的中成药目录在不断地更新，建国以后新的中成药都要经过临床试验的验证才得以进入临床，那这个属于中药还是西药？因为临床上西医不能开中药，但是却可以开中成药？这个问题由来已久。

中药治病的原理是基于四气五味的药学理论，而西药是基于药物化学、药理学等理论。

关于中药和西药是否能合用的问题，如果不相互干扰是可以的，如果作用有协同，或者相反都要注意。