(清风计划,婴儿最常见的皮肤问题,湿疹护理10大误区)
误区一
注意:婴儿湿疹一般不会累及腋窝、臀部或腹股沟这些部位,如果这些部位受累,要注意是否是银屑病、接触性皮炎、脂溢性皮炎。
误区四
“得了湿疹应配合使用抗生素”
它一开始会长在娃的脸上、手肘、膝盖、股沟,还可能蔓延到全身。宝宝痒得难受,用力抓破了皮,会发炎渗出组织液,甚至引起感染。
孩子的湿疹越治越多,让家长心急如焚,每天抓耳挠腮,快看一看你是不是也出现了以下几个误区?
Dr.X说:
“母乳可以治湿疹”
其实,如果是轻度湿疹,是不影响疫苗接种的,只需要接种后多加观察即可。
误区八
一般不需要,如果湿疹抓破了,引发了感染,需要用一些抗生素,比如莫匹罗星、红霉素软膏等等。
湿疹的名字,起的不好。容易让人误会为太潮湿引起的疹子。
相反,湿疹需要保湿。
“洗澡会让湿疹加重”
误区九
一般儿童湿疹可选择氢化可的松软膏、地奈德软膏、丁酸氢化可的松软膏等,可以先用中强效的糖皮质激素迅速控制病情,再用低强度的糖皮质激素维持,只要合理使用,即使长期使用也是安全的。大多数糖皮质激素软膏在局部连续使用不超过2周就是安全的。
误区三
湿疹并不是打疫苗的绝对禁忌。
尽管接种疫苗后有可能会使湿疹加重,但发生率不高,且不严重,而一些重要的疫苗如果不及时接种,反而会得不偿失。
很多湿疹患者认为湿疹是由食物引起的,什么都不敢吃。
“湿疹期间不能打疫苗”
湿疹没有那么可怕,大部分只要控制得当。随着孩子的年龄增长,症状会逐渐好转。但是,如果治疗不当,也有可能转化为慢性湿疹,贻害终身。
其实这是一种婴儿期的变应性皮炎。
误区七
误区六
尽管有研究认为母乳喂养的孩子相对湿疹发生率更低,而且母乳是宝宝的最好食物,但是外用母乳来治疗湿疹无效,不仅延误治疗,有些还会刺激加重湿疹。
误区二
“婴儿身上的红斑都是湿疹”
典型婴儿湿疹的表现为面颊、额部、头皮等部位红斑、丘疹、水疱等,伴有剧烈瘙痒。严重的可泛发全身。尽管婴儿湿疹容易反复复发,但有一半可以1年后完全缓解,随着年龄的增长这个比例还会更高。但仍有约1/3的患儿迁延至成年。
其实,多数湿疹与食物无关,不需要过度忌口。
激素还是湿疹的首选药物。
有些患者病情稍一控制就立即停药,导致病情很快复发,而且湿疹本身有容易反复复发的特点,所以最好遵循医嘱根据病情逐渐减量停药,必要时长期小量维持。
“湿疹可以彻底根治”
有湿疹的孩子需要规律的应用保湿剂,不单是在洗澡后使用。
目前没有任何一种方法能够绝对根治湿疹。
湿疹复发多数是因为没有规范治疗。
得湿疹的原因非常复杂,湿疹是由环境因素和遗传因素相互作用而诱发的,湿疹有可能在环境改变后自愈。
但是,目前没有充分的研究证实益生菌、维生素、鱼油、γ亚麻酸等对婴儿湿疹有效,所以不建议使用。
后来湿疹不仅没有好,反而引起营养不均衡。
误区十
为了避免激素长期使用造成的不良反应,也可交替使用非激素类的药膏。
“湿疹需要忌食「发物」”
外用母乳对湿疹无效。
“激素有害不能用”
“湿疹是因为环境太潮湿了”
“使用激素治疗湿疹容易复发”
误区五
但是,每天洗澡是没有问题的,只要保证每次洗澡的时间最好不超过10分钟,温度不宜过高,洗澡后3分钟内使用保湿剂,以锁住水分。
没错,激素确实有一定的副作用,比如皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素减退或沉着,激素依赖性皮炎等,但大多数不良反应都是长期大剂量不合理使用激素造成的。
患湿疹的儿童存在皮肤屏障功能障碍,保湿能促进皮肤屏障的恢复,很关键。
过度洗澡,特别是使用过烫的水洗澡或擦洗患处,会因不良刺激和过度清洗造成皮肤屏障的破坏而使皮损加重。
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