新冠重症（18诊而愈）

大小二便正常，大便一般两至三次（餐后），成型，偏软烂（昨天有泻几次，今天恢复正常） 小便量多，接近2000ml/天。口不干，不渴。

蒸附片15先煮一小时，干姜15，炙甘草30，太子参15，山萸肉30，生牡蛎30，生龙骨30，桂枝10，杏仁10，细辛6，五味子10，炒白芍15，白术20，葶苈子15，大枣10，泽泻24，猪苓30，茯苓45，陈皮10，山药30

西医治疗为消炎 口服巴瑞替尼 一天两次喷雾。自述无痰，无咳嗽。舌苔见白，黄，黑。

蒸附片20先煮一小时，干姜20，炙甘草30，红参15另外炖，山萸肉30，生牡蛎30，生龙骨30，桂枝15，杏仁10，细辛6，五味子10，炒白芍15，茯苓30，白术20，陈皮15，3剂

林佳明，副主任医师

期间我用炙甘草干姜汤配桂附理中丸给他服用。

但咳嗽不是主要症状，只是一天偶尔几次。大便一天3-5次，成型。小便量多。

此后出院后，一直坚持坚持中医治疗，8-11诊在此微调。

仍在通过无创呼吸机吸氧治疗，吸氧状态下血氧稳定（97/98) 昨天有脱离吸氧15分钟，血氧表现为（93-96)。

蒸附片15先煮一小时，干姜15，炙甘草15，红参15另外炖，山萸肉30，生牡蛎30，生龙骨30，桂枝15，杏仁10，细辛6，五味子10，炒白芍15，茯苓30，白术20，3剂，日一剂，水煎服。

2023.1.21好多了！人也显得没有那么虚弱了！也很平稳，不过医生还在给他用呼吸机，参数调低到氧气浓度40%，流量45。吸氧状态下血氧稳定在97-99。

林主任，我父亲84岁，在广东省某医院住院，新冠肺炎，表现为呼吸困难，血氧低，入院治疗六天，用辉瑞特效药一个疗程 激素甲强龙 消炎药，状况没有改善。

2023.1.17六诊，我父亲84岁，新冠肺炎（无白肺）住院三周，目前精神，胃口，睡眠，大小二便正常。

但无明显热症。偶尔咳嗽，听音没有早前干（痰松动？），早上有小痰咳出（手指头般大，偏黑，粘稠）。今早痰可见血丝。

林老师你好，我父亲自从新冠重症肺炎接受西医治疗六天不见起效，病况日益严重，开始服用你开的中药（1月4号第一剂）到现在，已经三个半月不间断服用，身体恢复情况理想，上两周感染甲流，本来对于他来说是极其危险的，但这次症状轻微，我觉得这跟他这几个月来服用你的药有关。有幸遇上你，感恩感激!目前他本人提出是否可以暂停服药一段时间？我也有这个意思，让他的身体自然恢复一下，下一个阶段再看他的身体情况再说？另，他两年前做过肝癌手术，无其他辅助治疗，一直服用槐耳颗粒，（早期小肝癌，中分化)，之后每三个月复诊一次，恢复良好。你的意见呢？

蒸附片20先煮一小时，干姜20，炙甘草20，太子参15，山萸肉30，生牡蛎30，生龙骨30，桂枝15，杏仁10，细辛6，五味子10，炒白芍15，白术20，泽泻24，猪苓30，茯苓45，陈皮10，山药30，薏仁30，厚朴15，苏梗10

崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。

从事六经经方辨证传承工作，目前与利城老师已经开展了14期全国基层经方传承班。

2023.01.06我父亲84岁，新冠肺炎住院第九天，经过医院抗病毒 消炎 激素治疗后，不见好转。

最近几天，舌苔黑。

蒸附片20先煮一小时，干姜20，炙甘草20，太子参15，山萸肉30，生牡蛎30，生龙骨30，桂枝10，杏仁10，细辛6，五味子10，炒白芍15，白术20，葶苈子15，大枣10，泽泻24，猪苓30，茯苓45，陈皮10，山药30，佩兰15，藿香15

以往应该有慢支，也是比较难咳出痰，脉沉细无力。

2.25十二诊，短暂脱氧（1-2小时)，血氧维持在92/93，2.5升氧气输出流量吸氧下，血氧稳定在95/96。家中脱氧步行十分钟，血氧最低88。纳可，睡眠正常，精神，胃口正常。大便4次左右，稀烂，小便正常。舌苔中后段见黄苔，其余部分有白苔。

目前仍偶有咳嗽，偶然听到痰音，但咳不出痰。

大便软，基本成型，次数稍多（3-5次/天），小便正常，胃口，睡眠，精神尚可。人仍稍显虚弱，但比前好。

昨天有鼻塞感觉，今天没有，基本无咳嗽。感觉痰不多。

服完两剂后感觉精神，胃口，血氧有好转。

今天是我写日记的1668天。

唯感觉还是元气大伤，自述觉得还是虚弱无力（但比之前好）。

他咳嗽不明显，无发烧，但确认是有痰在深处，但痰音不明显。

蒸附片20先煮一小时，干姜20，炙甘草20，太子参15，山萸肉30，桂枝10，杏仁10，细辛6，五味子10，炒白芍15，白术20，泽泻24，茯苓30，陈皮10，桔梗10，佩兰10，藿香10，3剂。

2023.1.14五诊，我父亲仍然需要用无创呼吸机氧疗，西医同时辅以口服巴瑞替尼 消炎治疗。

广州的师兄，有一天我在忙碌，收到他的信息。

医生建议增加用药~巴瑞替尼，并酌情使用抗纤维化药。消炎药继续用。

目前改善明显，精神，胃口，睡眠，吸氧状态下血氧表现好转明显（稳定在95之上）。

蒸附片20先煮一小时，干姜20，炙甘草30，红参15另外炖，山萸肉30，生牡蛎30，生龙骨30，桂枝15，杏仁10，细辛6，五味子10，炒白芍15，茯苓30，白术20，陈皮15，仙鹤草60，3剂

善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症、反复发作性眩晕、顽固性失眠、痴呆、癫痫、帕金森病、抑郁症、焦虑症、头痛、心理障碍等疑难杂症。

2023.01.03一诊

目前仍然需要呼吸机无创吸氧。前天下午五点（一月四号）开始服用林医生药方，目前已服用两剂，今天将服完第三剂。

精神，睡眠尚可，胃口基本正常。人仍显得较虚弱，但比前几天好。

附舌苔照，舌底照无法拍摄。

今早去做CT，用氧气袋，血氧指数掉得很厉害（86/87)，回到病房用回呼吸机，血氧很快恢复，稳定在95-98之间。

形成了经方六经辨证，注重兴阳、温阳、扶阳学术思想运用，强调本气自病，重视先后天两天。

2023.1.9父亲84，入院第12天，目前仍用呼吸机无创氧疗，西医治疗本周治疗为激素（地塞米松） 消炎，中药已服用五剂，今天将服第六剂。

吸氧状态下，血氧保持稳定（95-98，偶有99），氧气浓度目前为47%，每分钟流量55升（均较前调低）。

2023.01.11四诊，我父亲入院第14天，今早照CT，结果显示肺炎未消，并有纤维化倾向。

从13诊到18诊，期间经历甲流，也是用中药治疗，各方面恢复都非常好。

擅长运用纯中医药治疗中风、眩晕、不寐、郁病、头痛、消渴、咳嗽、发热、哮病、喘证、胃痛、胃胀、月经不调、痛经、不孕及肿瘤术后、眩晕头痛以及颤震、咳嗽、喘证、胸痹、不明原因发热等疑难病症。

蒸附片20先煮一小时，干姜20，炙甘草30，红参15另外炖，山萸肉30，生牡蛎30，生龙骨30，桂枝15，杏仁10，细辛6，五味子10，炒白芍15，白术20，葶苈子15，大枣10，泽泻24，猪苓30，茯苓45，3剂

学生来自全国各地，利用周末在基层开展经方义诊工作，深受百姓欢迎。

我:好的。

偶有咳嗽，听音似乎有痰松动（但不明显），前几天咳嗽声音比较干（痰音近乎无）。

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今天接到朋友的信息:

按语:此患者新冠重症治疗的时间比较长，非常感谢师兄给予的信任，在治疗过程中，症状慢慢得以改善，从脱呼吸机，到出院，我一直以温阳化饮为主要思路，根据症状随证治疗，经历甲流，也是随证而治，此后渐入坦途，取得比较理想效果，在广东顶级西医院治疗能配合中药治疗，实属难得，也是师兄给予的信任及鼓励，让我能够坚持下去，我觉得这一点特别的重要。

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