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三仁汤(甘露消毒丹及达原饮临床运用及鉴别)

中医林佳明中医林佳明2023-08-01 04:56:180

主治:瘟疫初起,邪在膜原,证见憎寒壮热,或1日2~3次,或1日1次,发无定时,胸闷呕恶,头痛烦躁,古辩深红,苔如积粉,扪之燥涩,脉象弦数。

达原饮

视频号:中医林佳明,每周四早上八点十分直播。

甘露消毒丹

上述诸证均为湿郁表现,且有面色淡黄,舌白不渴,故属湿胜热微。

出自《温热经纬》,王孟英云:“此治湿温时疫之主方也。”

疫从鼻入,客于膜原,影响水液失调,秽浊阻遏于中,故胸闷呕恶;

三仁汤

展示了新开肺气于上,芳香化湿于中,淡渗利湿于下,三焦并调的配方法度。

更新时间:每天更新

由白蔻仁,藿香,石菖蒲,薄荷,连翘,射干,川贝母,黄芩,茵陈,滑石,木通构成。治以清热除湿,芳化淡渗为法。

主治:湿温初起,邪留气分,湿胜热微,头痛恶寒,身重疼痛,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,舌白不渴,脉弦细而濡者。

此证平时并不发热,唯午后阳气得天时相助方致午后身热;

擅长运用纯中医药治疗中风、眩晕、不寐、郁病、头痛、消渴、咳嗽、发热、哮病、喘证、胃痛、胃胀、月经不调、痛经、不孕及肿瘤术后、眩晕头痛以及颤震、咳嗽、喘证、胸痹、不明原因发热等疑难病症。形成了经方六经辨证,注重兴阳、温阳、扶阳学术思想运用。

这三首方都适用于湿温类病,都是邪犯三焦所致,都为清热利湿之剂,其不同点在于治疗的侧重点及方药的配伍不同。

林佳明,来自广西一个小城。

斑珍、出血,是疫毒内侵,血热外溢使然;

学生来自全国各地,利用周末在老年大学、基层开展经方义诊工作,深受百姓欢迎。

湿浊去则水道通,三焦理而气机畅,阳气不受湿遏,则寒战高热,头痛烦躁诸证愈矣。“热伤津液,加知母以滋阴:热伤荣气,加白芍以和血;黄芩清燥热之余,甘草为和中之用,以后四味不过调和之剂,如渴与水,非拔病之药也。”《瘟疫论》

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荔枝微课:中医林佳明

颐肿、咽肿,是湿热阻于上焦,壅滞不通之象;

本方为瘟疫初起,邪伏膜原儿设。膜原与腠理同属手少阳三焦半表半里。

出自《温病条辨》,由杏仁,白蔻仁,意苡仁,厚朴,半夏,通草,滑石,竹叶组成。治以清热解毒,芳化淡渗为法。

白豆蔻、藿香、菖蒲芳香化湿,醒脾利气,恢复脾运。

湿热蒸腾,上蒙清窍,则神志昏蒙;

佐射干、贝母泄肺利咽,化痰散结,合薄荷宣通上焦津气,调理肺卫功能;

方用杏仁宣降肺气,启上闸以开水源,合行气的厚朴疏畅三焦气机,便上焦津气畅行无阻;

从事六经经方辨证传承工作,目前与利城老师已经开展了12期初级经方传承班。

出自《瘟疫论》,由槟榔,厚朴,草果,知母,黄芩,白芍,甘草组成。治以辟秽化浊,宣透膜原为法。

卫阳为湿所遏,不能达表,故恶寒;

内犯胃肠,纳运失常,故胸闷不饥;

阻遏营卫运行之机,故寒战高热,其形如疟;湿遏热伏,热不得泄而郁于内、蒸于上,故烦躁、头痛;

方中杏仁辛开于上,薏苡仁淡渗于下,白蔻仁芳化于中,分而言之,三仁照顾三焦,合而观之,辛开、燥湿、芳化亦为除湿而设,体现以除湿为主,清热为辅的配伍形式。

舌边深红而苔如积粉,乃湿遏热伏之象也。

崇尚仲景医学,六经辨证,运用经方治疗常见病、多发病,做经方一代传人。

温疫受自口鼻,肺胃首当其冲。随吸气而受者,首先侵犯肺系,影响津气运行,气郁化热,津凝为湿,留恋少阳三焦,于是诸证蜂起。湿热交蒸,则身热倦怠,面如油垢,汗出酸臭;

薏苡仁、滑石、通草甘淡渗湿,通调下焦,祛已停之湿;

今天是我写日记第1344天。

此方重用黄芩清热解毒,得凉散的连翘、薄荷相助,可以消除病因疏解郁热;

湿闭清阳,阻滞气机,则胸闷脘痞,腹胀不舒;

淋浊,是尿路感染,侵犯肾系而成,虽然受邪途径不一,但其基本病理相同;舌苔黄腻,则是湿热的佐证。

清阳不能上头,反为浊阴蒙蔽,故头昏重痛;

重用滑石清热渗湿,得茵陈木通相助,不仅可祛已停之湿,亦可增强清热力量,引导热邪下行,成为清热利湿的主要组成部分。

白蔻仁、半夏芳化燥湿,醒脾利气,恢复中焦运化;

诸药合用,能呈清热解毒,芳化渗湿功效,用于湿热阻滞三焦证候。

湿温初起,邪犯上焦,肺失宣降,不能正常敷布津气,湿郁少阳三焦,故身重疼痛;

方用厚朴苦温燥湿,下气消痰;草果燥湿化浊,芳香辟秽;槟榔消谷利水,破气行痰,三药直达膜原以宜利五脏六腑律气壅滞,能使秽浊之邪速溃。

三仁汤侧重于治疗湿邪偏重于热证,甘露消毒丹侧重于治疗湿热并重证,达原饮侧重于治疗湿阻膜原证。

善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症、反复发作性眩晕、顽固性失眠、痴呆、癫痫、帕金森病、抑郁症、焦虑症、头痛、心理障碍等疑难杂症。

今日头条:中医林佳明

用竹叶、滑石略事清热,合而用之,能呈清热除湿功效。

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身目发黄,是邪从口入,热郁肝胆,胆汁外溢之症;

湿阻三焦,水道不利,则小便短赤;

主治:感受时疫,变生湿热,阻于少阳三焦,发热倦怠,面如油垢,汗出酸臭,胸闷腹胀,神志昏蒙,小便短赤,舌苔黄腻,脉象濡数。亦治咽肿、颐肿、斑疹、出血、黄疸、泻痢、淋浊等证。

泻痢,是疫从口人,侵犯肠道所致;

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