清上温下治疗咽干痛案

阿姨:从去年秋冬到现在夜里睡觉一直嗓子干疼，鼻孔里干燥，鼻屎黄硬干，时常带点血，口里有异味，口不苦，舌头有齿痕，吃饭可以，有时胃里感觉有些热，经常嗳气，睡觉时手脚热，白天怕冷，大便臭，小便不多，每天早晨睡醒觉都后背疼。没有类风湿，没有强直，心脏瓣膜狭窄，双肺有多发结节。

从事六经经方辨证传承工作，目前与利城老师已经开展了12期初级经方传承班。

咽干，后背痛的症状略有改善，鼻腔干燥，鼻涕是干硬的症状还是很明显。

您好林医生，我的药吃完了，身体还是比较舒服的。

7剂，日一剂，冲服。

善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症、反复发作性眩晕、顽固性失眠、痴呆、癫痫、帕金森病、抑郁症、焦虑症、头痛、心理障碍等疑难杂症。

现在就是咽干鼻干很长时间了，夜里重，鼻涕是干黄的，几乎每天早晨会有点血。

崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。

4月23日阿姨反馈:

炙甘草20g，干姜10g，茯苓 20g，生白术15g，党参10g，生石膏45g，桔梗10 g，肉桂6g，生龙骨30g，生牡蛎30g，黄连 3 g，黄芩10g

附片10g，炙甘草20g，干姜10g，茯苓20g，生白术15g，党参10g，生石膏45g，桔梗10 g，肉桂 6g，生龙骨30g，生牡蛎30g，黄连3 g，黄芩10g，陈皮10g，竹茹10g

舌淡苔白，脉无力。

咽干，咽痛，牙齿痛，很多时候，并不是实火，上火，要辨清虚实。

林佳明，副主任医师

7剂，日一剂，水冲服。

患者反复的鼻孔里干燥，咽干，出血，有明显的上热，但不能单单清热，下火，下寒明显，胃虚水饮，水饮上逆，中焦不运，寒热夹杂，单一清热，温下寒，都不行，需要温阳潜降，健运中焦，清上温下。

附片10g，

学生来自全国各地，利用周末在老年大学、基层开展经方义诊工作，深受百姓欢迎。

此后继续开药两次调理，各方面症状都已经改善好转。

今天是我写中医日记的第1334天。