老年大学阿姨头痛1年（4剂而愈）

本方是肝脾同治，但以治肝为主；亦为气血同治，但以治血为主。

头痛1年

慧龙师兄，我，利城老师

当归芍药散两次见于《金匮要略》，一见于《妇人妊娠病篇》，一见于《妇人杂病篇》。

六经辨证:厥阴太阴合病，血虚水饮。

炒附片15g先煮1小时，干姜10g，炙甘草15g，北柴胡15g，枳实15g，炒白芍15g，当归10g，盐泽泻 10g，茯苓20g，白术15g，酒川芎30g，中药2付，每天一剂，水煎，口服

黄煌教授言：经典表述的方证是真实的，但是不完全的。如果说方证是冰山，那经典方证就是那浮出水面的一角。

现代中医生，不应该排斥西医，西医有其优势，中医有其独特的疗效，中医的学习，说难也难，说容易也容易，能够帮助到身边的人处理一般常见病，我觉得就挺好了，有时自己学习，学了很久很久，都不会用，不敢用。

当归芍药散虽出自妇人篇，但临床应用不仅仅限于妇人，男子亦多有用时。

女性，73岁，是老年大学保健班读书的阿姨。

这次头痛，腹痛，惊悸，很是焦虑紧张，口干口苦，脉弦细，考虑有半表半里证，有下寒明显，为厥阴病，水饮上逆，气机不利，血虚水饮，没有选用柴胡桂枝干姜汤、乌梅丸，我用了四逆汤，四逆散，当归芍药散，临床反馈，效果还是可以。

拟方:四逆汤、四逆散，当归芍药散。

从事六经经方辨证传承工作，目前与利城老师已经开展了12期初级经方传承班。

今天是我写中医日记的第1333天。

下腹隐痛，胸闷，惊悸，腓肠肌疼痛，考虑血虚水饮，水饮冲逆。

崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。

1年前出现头痛，隐痛，口干，口苦，左下腹隐痛，胸闷，惊悸，腓肠肌疼痛，双下肢冷，无鼻塞流涕，大便3次，舌淡红苔黄，脉弦细，沉细。

阿姨是老年大学的学生，有什么问题，都过来找我看，每次都是一两剂开。

按；

特别是向一些民间中医，已经走出来的做纯中医诊所的师兄师姐请教，学习，他们会告诉你学习路上的坑，最终，还是回归于自己。

本方由当归、芍药、川芎、泽泻、茯苓、白术组成，具有调和肝脾、活血利湿之效。

日本医家汤本求真据经验言：当归芍药散含茯苓白术泽泻，故能医治心悸，冒眩，小便不利等证。

炒附片15g先煮1小时，干姜10g，炙甘草15g，北柴胡15g，枳实15g，炒白芍15g，当归10g，盐泽泻10g，茯苓20g，白术15g，酒川芎30g，中药2付，每天一剂，水煎，口服。

林佳明，副主任医师

学生来自全国各地，利用周末在老年大学、基层开展经方义诊工作，深受百姓欢迎。

吉益南涯在其父吉益东洞“万病一毒论”的基础上，提出“气血水说”，善用当归芍药散活血利水。

单纯的门诊部的说不上有多急，多危，没有经历过这一关，对于很多东西还是难以把握的，当然，能够找到一个出门诊的实战高手作为跟师及学习对象，也还是很好的，就是我们一直思考的问题，都是在别人眼中已经很常见，简单的了，但同一个病，每个人不同，也难以轻易说绝对能够治疗好，如咳嗽，够常见吧，有时也挺难。

成长的路上，找到几个志同道合的同道，不要太多，5-8个，死磕到底，一同学习，一同成长，一同交流，遇见任何困难，都不要轻易放弃。坚持10年，会有沉淀的兑变。

中医路上，漫漫长夜，现在对于中医来说是个好的时代，也是过度营销的时代，眼花缭乱的培训，各门各派显神通，有些未必是我们想要的，不如沉淀下来，读读书，反复临床，实践，不断总结。

12.22上证已。

血水一家，血不利则为水。

比如剂量问题，跟了师父后，我体悟到很多，剂量可大可小，如何配伍，如何运用，这些没有师父教，是一辈子读书也不会的，这也是中医比较独特的地方，也是国家反复强调师承的原因，大家一定要找到临床实战家，治疗急危重症要有病房的，并是纯中医治疗的。

看见很多学习中医的人，特别批判西医，今天与来跟诊的慧龙师兄聊起来，他是医科大大学毕业的，但是对中医特别热爱，痴迷，我觉得这样很好，有西医基础的，能更好的理解整个病发生，发展，预后，因为知道各个医学体系所长，学习中医更能学的好。

《金匮》当归芍药散主证仅为瘀血腹痛。

12.19无头痛，头胀，腹痛减轻，胸闷减轻，无惊悸，双下肢冷减，大便1日2次，舌红苔白，脉沉细。