林氏医们丨肩痹治疗思路及总结
我常用桂枝加附子茯苓白术汤,葛根汤,麻黄附子细辛汤,寒重四逆汤为打底,同时运用专病专药运用。
李东海师兄:
本病的病机是气血渐衰,肝肾渐亏。
手少阳、手阳明二经过肩臂,肝气郁则克土,脾主四肢,脾虚则痰湿内生,流于关节,故发本病。
先通,气达病所,把寒,湿,瘀化一化。
胡勇师兄:
点击蓝字关注中医林佳明
擅长运用纯中医药治疗中风、眩晕、不寐、郁病、头痛、消渴、咳嗽、发热、哮病、喘证、胃痛、胃胀、月经不调、痛经、不孕及肿瘤术后、眩晕头痛以及颤震、咳嗽、喘证、胸痹、不明原因发热等疑难病症。形成了经方六经辨证,注重兴阳、温阳、扶阳学术思想运用。
表阴证为主无汗是以麻黄附子细辛汤加葛根为主,有汗桂枝加附子再加葛根为主,不管是太阳,还是少阴都会重用芍药甘草汤一起合用。
肾经亏虚,肩部隐痛,麻木,活动后加重,多见中老年人,大多以肩部骨质增生为主,引火汤加鹿角片。
气血衰则关节失于濡养;
故见肩关节疼痛,屈伸不利,麻木不仁,严重者反复发作。
从事六经经方辨证传承工作,目前与利城老师已经开展了12期初级经方传承班。
病在里:肌肉黏连韧带钙化卡压神经或血管了,针药并用了。
陈镇南师兄:
以后在临床上再进一步应用实践。
肩周炎—临床上建议分型,简单起码分两型一种颈肩综合征,二种单纯五十肩。
3、最后用六君子汤或者四物汤益气补血健脾让气血“荣”,荣则不痛,巩固疗效。
陈大超师兄:
临床中肩臂痛一般按风寒湿痹症或风热湿痹症治,以白术附子汤,桂枝附子汤为主治寒痹,以白虎加桂枝汤治热痹。
林佳明,副主任医师
曾静怡:
属寒者,疼痛剧烈;属痰者,肩部沉重。
我在临证中治疗肩周炎,还是以六经辩证为主,太阳病以葛根汤为主,夹水饮加茯苓,白术。
温馨提示:因公众号修改了推送规则,推文不再按时间线显示,请加公众号星标,才能第一时间收到推送哦!
崇尚仲景医学,六经辨证,运用经方治疗常见病、多发病,做经方一代传人。
陈金凤师姐:
前年我左肩得了五十肩,抬不过头,背不过腰,屈伸不利。那时我还不懂开方,只会手法,就让盲人师傅用手法以左边肩背为主,哪里痛就按哪里。
更新时间:每天更新
在多年临床中总结出肩痹的辨证要点,即风、寒、痰三邪互结。
唐宗康师兄:
属寒者,疼痛剧烈;
属痰者,肩部沉重。(沉重重着,屈伸不利,气候变化加剧,不怕冷,肩部肌肉结实,不怕疼,平素体质壮士)指迷茯苓丸加味;
属风者,肩部畏风怕凉;(痛无定处,肩部怕风,多肌肉柔软,筋结少)蠲痹汤加减;
属风者,肩部畏风怕凉;
善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症、反复发作性眩晕、顽固性失眠、痴呆、癫痫、帕金森病、抑郁症、焦虑症、头痛、心理障碍等疑难杂症。
属风者,肩部畏风怕凉;
肝肾亏则其所合之筋骨松懈;
在临床使用葛根汤时,主要以右寸浮弦紧为主要抓手,若右寸弱则以补中益气汤;若右寸浮,沉取无力,则以麻黄附子细辛汤作为抓手。
荔枝微课:中医林佳明
治疗肩痹:
五十肩也分表里。
2、缓解一部分后,后根据患者的临证,予葛根汤或者九味羌活汤,或者宣痹汤3-5付进一步治疗。
通过师父的学习,从新认识了中药治疗的方法和经验。
这类病人治疗比较多,效果蛮好的,纯内针治疗过,效果还可以,结合经方辨证,一般效果都还很好。
经过针灸后,使药物更能够入经络,药达病所,达到更好的效果。即通则不痛。
肩周炎郭老的宣痹三藤饮效果不错,主药为:鸡血藤、青风藤、海风藤,临证根据风、寒、湿、虚、瘀进行划裁。
肩痛属“痹症”在临床中总结出肩痹的辨证要点,即风、寒、痰三邪互结。
肩臂又称五十肩症,傅山先生论:“肩臂痛,手经病,肝气郁。平肝散风,祛痰通络为法”。
治疗肩痹,我的临床经验是:纠其原因是不荣则痛,不通则痛。
以后在临床上再进一步应用实践。
卢思翼师兄:
属寒者,疼痛剧烈;(筋结硬通,遇寒则甚,得热则舒,屈伸不利,葛根汤配乌头汤;
抓住"肩痹"的中医治疗四个抓手,再学习了葛根汤,补中益气汤、麻附细治疗肩痹的辨证脉证要点,再辨风、寒、湿、虚、瘀等兼夹证,随证加减专病药,以前凡是肩颈不适就嘱患者找针灸推拿科,以后多尝试一下。
指迷茯苓丸也是常用。
师从全国著名老中医李可的亲传弟子广东省名中医阮永队教授,全国名老中医黄李萍教授、广西名中医姚宝农教授。
临床治疗肩周炎,我多以内针针灸治疗,效果很好。中药很少用。
颈肩综合征病情轻发病在表(脉有力葛根汤加减,无力脉,桂枝类,黄芪类汤加减)。
欢迎加我的微信,每天早晨朋友圈会更新一篇学习笔记。
莫金乙师兄:
属痰者,肩部沉重。
治疗肩痹,柴胡桂枝汤不要忽视了,支节烦疼。
阴虚的加天花粉或加大生白芍用量,服药后微汗三法。
麻黄、附子、细辛的应用提高了治疗效果,虫类药的应用应加以重视,张锡纯老前辈的活络效灵丹治疗肢体疼痛效果可以,但乳、没碍胃,剂量不易过大。
1、通常我先会用针加灸,取阿是穴,手阳明大肠经,少阳经穴位。针灸3-5次。
视频号:中医林佳明,每周四晚上六点直播,每周四早上八点十五分直播。
学生来自全国各地,利用周末在老年大学、基层开展经方义诊工作,深受百姓欢迎。
梁廷忠师兄:
翟莉莉师姐:
林佳明:
正气亏虚乃至风、寒、湿三气侵犯肌表脉络而成。
以后在临床上再进一步应用实践。
以小肠经大肠经膀胱经为主,天宗肩井肩贞肩膠等穴是重点,每天1小时,刚开始特别痛,大概半个月好了大半。后来断断续续,半年左右基本上好了。
今日头条:中医林佳明
这个病我用针灸推拿多,一般先扎健侧肩贞,肩膠,肩后,臂臑,然后患侧活动小时,再推拿。
俞晓杭师兄:
属肾精亏虚,肩部隐痛麻木舌苔淡白脉两尺弱。
治疗应避风寒,调畅情志,做爬墙运动,除中药外,可以配合热敏灸局部,耳穴:肩、胃、脾、肾,针灸肩三针、阿是穴、条口透承山,艾叶煮水泡脚。
刘凤霞师姐:
黄荣城师兄:
性阴道炎总是反反复复,外阴瘙痒,白带多,调理体质,提高...
霉菌阴道炎总反复,外阴瘙痒/白带多,提高免疫力是关键。广东省第二中医院白云分院。张玉蓉,月子们主要是在月经好痒有点痒,这几天白带也比较多是不是?以前查过是霉菌老是反复,伸舌头看一下,本身天气潮湿,还有你体内湿气也比较重,内湿跟外湿加在一块就会引起念珠菌感染,那就是经常感染。健康号2023-04-16 16:31:28000045岁人的健身心得:只要有恒心,锻炼出腹肌和胸肌,不是难事
我的这位朋友原来的体重170斤(身高1.73),从身高和体重上不难看出,它是一个体脂率过高的人,每天拖着大肚子上下班,由于肥胖使很多的血管疾病缠身,例如:高血脂、脂肪肝等,让它苦不堪言。为了身体健康,他在45岁开始健身,经过5年的时间,它的体重降到了70公斤,体脂率保持在10%-15%之间,曾经的血管疾病也消失了,身材也变得更加健美,体形变得更加健硕结实,身体的抵抗力也得到了提高。健康号2023-06-11 23:24:460000做水煮毛豆时,不要直接下锅煮,记住这3个诀窍,毛豆翠绿又入味
导语:做水煮毛豆时,不要直接下锅煮,记住这3个诀窍,毛豆翠绿又入味大家好,我是傻姐美食,生活中唯有美食和美景不可辜负。夏天夜宵三宝,啤酒、烧烤、煮毛豆,尤其煮毛豆,健康营养又好吃。水煮毛豆就和油炸花生米一样,绝对是国民下酒菜,就算不喝酒,每天吃一盘,解馋又顶饱,更是追剧必备美食,你喜欢吃毛豆吗?健康号2023-05-26 21:10:120000#清风计划# 2岁半女孩近视900度,问题出在哪里?
最近有一则新闻刷了屏:一个2岁半的女孩看人总习惯皱着眉头、眯着眼睛。家人以为只是坏习惯,都没注意。直到有一天,去医院检查却发现孩子双眼竟然已经近视900度!她的主治医师介绍,孩子父母非常痴迷玩手机,为了让孩子安静,从1岁左右开始就给她看手机。每次孩子看手机时都特别安静,所以家人也没有限制时间。然而,正是由于过早并且长期使用电子产品,造成孩子高度近视已不可逆转,并且持续加深!健康号2023-05-07 18:59:210000阴阳是中医最重要的概念
阴阳学说和辩证法都是人类比较古老的思想,形式相近,具体内容和应用不同,有相似的地方,尤其是中国普及了马克思主义哲学之后,现代人会认为辩证法是外来的思想,却忽略了和中国古代哲学思想有暗合的地方,这也难怪人们接受马克思主义哲学比较好的深层次原因。健康号2023-05-13 10:06:290001