经方治疗咽痛10小时案

二诊：

作者丨林佳明

化热就会灼伤津液故咽痛、咽干、咽红、痰色黄白相间，脉弦，邪由表入到半表半里。

按语：咽干、纳差、咳少许痰，黄白相间，脉弦考虑为少阳。

欢迎加入林氏医门中医学习群。

群里零点到下午六点、晚上十点以后是禁言模式，只要你默默跟随就可以了。

按语：二诊患者症状改变，患者因寒饮内停于里，郁久化热故咽喉干、口干欲饮温水，舌质红苔薄黄，脉弦，加上寒饮犯肺，肺失宣降，气机宣降失常，肺气上逆故咳嗽、咳黄痰。

北柴胡15g，黄芩片12g，党参10g，姜半夏10g，甘草片10g，桔梗10g，生石膏45g，细辛6g，木蝴蝶6g

入群费很贵，谨慎选择。

10小时前出现咽痛，咽干，体温37.6，无鼻塞，流涕，头痛，有少许痰，黄白相间，无口干，纳差，大便正常，无汗，脉弦滑，弦细，舌淡苔白，咽红。

茯苓15g，干姜6g，细辛6g，五味子10g，姜半夏20g，桔梗10g，紫苏子10g，制厚朴10g，生石膏 45g，中药3付，每天一剂,水煎，口服。

人民币，40元/年。

外邪犯肺，肺失宣降故咳少许痰，患者本身是孕妇，此时的脉滑要辨清楚是孕脉还是水饮，但从该诊症状来看水饮不太明显。

12.22微信随访，已不咳。

咽痛10小时

更新时间：每天更新

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12.13二诊:咽不痛，无发烧，咽喉干，口干欲饮温水，咳嗽，有痰，黄痰，纳可，无鼻涕，舌红苔薄黄，脉弦细。

服务期截止到2022年12月31日。

咽痛、咽红考虑为阳明。

女性，33岁，孕19周

有需要的朋友，在文章后面打赏后，截图发给下面的微信，二维码如下:

治疗一例孕妇反复咳嗽3个半月案

六经辨证：太阳阳明太阴合病。

有兴趣，共同进步的朋友。

邪郁滞在半表半里，邪既不能出表，也不能入里，此时郁久就会化热，往有孔窍（咽部）地方串动，邪欲往外出。

正邪较争就会更加剧烈故发热，外邪郁热犯胃故纳差，舌质淡苔白、无咽干说明尚未形成到阳明中胃家实这种情况。

做一件事，只要坚持三年，每天学习新的知识，治病思路，及体会，那么三年，就会与众不同。

虽然还不是解读的很好，但希望自己尝试一下，愿我的坚持，能够影响一批批的中医人，不断努力，不断进步，每天进步一点点，聚沙成塔。

中药3付，每天一剂，水煎，口服。

2022年开始全身心投入到了新的学习中。

今天是我写日记的第1212天。

整理丨岐黄班邓国喜

视频号：中医林佳明，每周四晚上六点直播，每周四早上八点十五分直播。

一诊：

点评丨林佳明

第二、每天同步分享林氏医门中医学习笔记、美图。

第一、群不吵，工作时间禁言模式。

林佳明点评:此案是我小区邻居，她家里有各种问题，都是找我来看，上次也是因为咳嗽，一直不好，用中医治疗好的:

患者发热、无鼻塞、流涕、头痛，有咽干、咽红、咽痛、纳差、痰黄白相间说明邪已传入少阳阳明，表证不明显，因外邪由表入到半表半里（少阳）。

有多贵？

六经辨证：属于太阳少阳阳明合病

此次是因为咽痛，非常难受，来找我治疗，刚好跟诊的国喜在，今天随访后就叫她整理了这个医案，国喜基础扎实，分析非常到位，学习很努力，进步很大，未来可期。

荔枝微课:中医林佳明

第三、同步分享中医林佳明，经方日记文章，让大家看到坚持意义。

关注一下经方日记公众账号，同时一起坚定不移的走下去，每天解读一条伤寒论，对我来说是压力，也是一种动力，无论怎么样，希望通过十年、二十年反复领略伤寒论而自己能够有所得。

用苓甘五味姜辛夏汤温化水饮，半夏厚朴汤行气散结，降逆止咳化痰，生石膏清热，桔梗宣肺利咽，祛痰排脓。

每天就是四个小时，讨论发言。

用小柴胡汤加石膏和解少阳、清阳明热柴胡、黄芩清少阳之热，半夏散结消痞，党参、甘草益胃气，生津液，和营卫，既扶正以助祛邪，又实里而防邪入，生石膏清热生津，桔梗、木蝴蝶清肺利咽，疏肝和胃，细辛辛香走窜，宣泄郁滞，通利九窍，解表。

今日头条：中医林佳明

拟方：小柴胡汤加石膏、细辛、木蝴蝶。