带状疱疹

小隐于身，大隐于心，真正的平静，不是避开车马喧嚣，而是在心里修篱种菊，用时间和空间，去感悟，去学习，去思考。

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（3）挟暑，加扁豆，竹叶。

临床诊病要细致，要思考，要提早发现，尽早阻断病情的发展，这样才能帮助到更多的人。

每次跟师父查房，都会学习到很多东西，对付这些疑难危重病症，往往细节很重要，在还没平稳的时候，需要每天仔认真的查看病人，严密观察患者的每个指标变化，在紧急救治的时候，往往，针，艾，刺络放血先行，扭转局势。

1，【邪初入气分】在是气分证的前提下，又症见心烦懊憹不得眠，此属热邪初入气分，热邪在胸膈，用桅子豉汤治疗。

林佳明，林利城

根据热邪所在的部位不同，以及热势程度不同，气分证有以下几种证型：

（2）有汗热不退，加金银花，连翘。

来自广西钦州的小医师。

（4）兼湿，加白蒄仁，六一散。

一个人最大的魅力，是思想独立，人格独立，所有的岁月静好，都曾负重前行，吃得苦中苦方为人上人，苦尽才能甘来，受得了委屈才能撑大格局，容纳更广阔的天地。

今天是我写日记第958天。

3，【热结阳明】在是气分证的前提下，又症见热邪与大便互结，大便不通，形成大肠腑实证，治法分为苦寒攻下，滋阴攻下，补气养阴攻下。

（1）无汗热不退，加防风，荆芥。

（3）腑实肠燥证：阴伤程度重，症见舌苔干燥少津，由于阴虚生燥，所以见舌苔干燥少津则知阴虚，治法滋阴攻下，用增液承气汤。

（4）邪实正虚证：温病后期，津气俱耗而不足，症见中焦硬满而痛，说明邪实，脉虚无力，说明正虚。治法补气养阴攻下，用新加黄龙汤。

（2）肺热腑实证：肠道燥结与肺咳喘并重，症见大便闭结不通，又咳嗽，痰涎壅盛难咯出，治法清肺定喘，泻热通便，用宣白承气汤。

视频号：中医林佳明

肖师《复习·诊治温病气分证》

（2）若身重，苔腻，说明又有湿，用白虎汤加苍术。

一开始就中医治疗的，我诊治的几乎没有发生过有后遗症，往往后遗症再来找我，有时也是很难。

对疑难问题，要多思考，多向病人学习，寻找蛛丝马迹，即要注重整体，又要考虑细节。

2，【里热炽盛】在是气分证的前提下，又症见壮热不退，大汗出，脉洪大而数，热邪在肠胃，热邪未与大便互结形成大肠腑实证，用白虎汤治疗。

荔枝微课:中医林佳明

带状疱疹治疗，用中医的方法，不会留下后遗症，开始要霹雳手段，火针点刺，然后刺络放血，同时在龙眼、舌眼放血。

（1）腑实热盛证：肠道燥结程度重，症见腹胀满硬痛，大便燥结不通，治法苦寒攻下，用三一承气汤。

4，【湿郁肌表】在是气分证的前提下，又症见白㾦为湿郁肌表，白㾦俗称汗疹。疹形较小，内有液体，晶莹饱满，颗颗均匀，皮薄而亮。常见于湿温病的气分阶段。白㾦的出现大部分在身热有汗的情况下，未透之前可有胸闷，烦躁之感，既透之后身热递减，诸症渐平，表示正气充沛，津液未伤，湿热外达的一种良好趋象。如果白㾦色白而干，身热未退，或反见神昏，说明气阴两虚，热毒内闭，病情严重，治宜清热化湿，可用三仁汤原方去厚朴，半夏，加伏苓，连翘。

（5）口渴饮水多，加黄芩，天花粉。

只要症见舌质红，舌苔黄而干，或者舌苔厚白而干，脉数有力，发热而不恶寒，口渴，小便色黄。

拟方:四逆汤，四逆散，瓜蒌红花汤，止痉散，生三石，元胡。

凡是热邪不在卫分，也不在营分，还不在血分，均属于气分证。

即可以诊断为气分证，至于伴随出现的咳嗽，头痛等症状，对辨气分证没大用，不需要记牢的。

（1）若脉洪大而无力，说明又有气虚了，属于气阴不足，用白虎加人参汤。