2020（07,14）

作者：广西钦州 林佳明

病情稳定，针对一些根本性问题，则要以解决根本问题为治疗原则，配合保元汤合苏子理肺汤益肺气，养气血，健脾胃，化痰饮，从而达到标本同治的目的。

处方①:木香6g、砂仁6g、党参9g、获苓15g、焦白术12g、 炙甘草6g、陈皮9g、制半夏9g。5剂，水煎服，1日1剂，早晚分服。

今天开始跳绳，早晚运动共60分钟，沿着城市的边而跑，站桩10分钟。体重64.4kg。

真武汤治疗咳嗽

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方证:保元汤合苏子理肺汤。

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患者咳嗽偶作，痰少，胸部满闷感消失，自觉原来咽部痒感不适也有所减轻，纳食增加，二便尚调，舌淡红，苔白，脉沉细。

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处方:黄芪15g、 当归10g、玄参10g、炙甘草6g、紫苏子6g、款冬花6g、桔梗6g、炒白术l0g、陈皮10g、制半夏10g、茯苓10g、枳壳6g、浙贝母6g、党参6g、生姜2片、大枣3枚。

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咳嗽本于水气病，真武汤为少阴病温阳利水的主方，不仅有阳虚的直接因素，更有因阳虚导致水饮泛滥的间接因素。

《金匮要略》曰“病痰饮者，当以温药和之。”阳能运化，饮亦自除，温药和之是治痰饮总和的原则。温，具有振奋阳气，开发腠理，通行水道之义;和，指温之不可太过，应以调和为原则，实为治本之法。

小青龙汤证为心下有水气，主证见咳喘;

3剂，水煎服，日1剂，早晚分服。

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2020.07.14第58天

中医学习记录

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二:中医学习记录

生活感悟

今人总结治痰饮有四法，分别为行、消、开、导。行者，行其气也;消者，消其痰也;开者，开其阳也;导者，导饮邪从大小便出也。真武汤即为开导温化之良方。

真武汤证亦明言:“此为有水气，其人或咳”，故以真武汤治咳嗽，当为正治。

药不治假病，酒不解真愁，衣不如新，人不如故，青涩不及当初，聚散不由你我，安慰的了别人，却放不过自己。

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处方②:党参10g、生赭石9g、生芡实10g、生山药10g、山芋12g、生龙骨15g、生牡蛎15g、生白芍10g、紫苏子6g。5剂，水煎服，1日1剂，早晚分服，与香砂六君子交替服用。

生活打卡

香砂六君子汤合参赭镇气汤联合治疗。

学习门老用小青龙汤、真武汤、苓甘五味姜半夏汤治疗咳嗽的善后，我发现门老还喜欢用到一首：上下左右汤（施今墨所创）：桔梗，枳壳，桃仁，杏仁，薤白。在使用香砂六君子及参赭镇气汤也是值得学习的经验总结。