咽痛化脓身低热(精神困倦但欲寐)
也许是真的太难受了,所以再次劝其服药,她同意了。因为此前已经由她的朋友给其颈部刮痧,望其咽喉部已经出现红肿化脓。但是根据其全身疼痛,低热,怕冷,但欲寐,摸其脉沉细,舌淡苔薄白。六经辨证综合考虑为:少阴病。方证辨证:麻黄附子细辛汤、苦酒汤、半夏散及汤加黄芩。处方如下:
麻黄30克,生甘草30克,制附子20g,细辛10克,姜半夏10克,桂枝10克,黄芩20g,1副
2019-7-3 星期三 晴
煮服法:冷水1200ml加醋200ml,开盖煮至600ml,去渣,少量频含服。
麻黄30克,细辛30克,制附子20克,法半夏10克,陈皮10克,茯苓10克,炙甘草8克,制南星10克,枳实10克,黄芪30克,桂枝45克,大枣12枚,赤芍90克,生姜45克,生山药50克。2副,每日一副
结果煮出来以后,味道实在是太难喝了,苦酒汤,终于知道为什么叫苦酒汤了。我爱人喝了一小碗,实在是喝不下去了,说太难喝了,怎么样也不愿意再喝。我自己试了几口,确实是难以下咽,这个苦酒不是一般的味道啊。
吴雄志老师讲的截断法有枢机截(咽喉截),“一阴一阳结,谓之喉痹”,一阴指少阴,一阳指少阳。少阴阳虚,冬伤于寒,当用麻黄附子细辛汤和半夏散及汤,实际上是一个自身免疫性疾病。麻黄附子细辛汤抑制体液免疫,半夏散及汤治疗咽部淋巴环的活化。麻黄附子细辛汤的特点就是脉沉,少阴发热用细辛,因为三阴病,只有少阴的热用解热镇痛药——细辛。黄芩配甘草使之转出少阳形成截断。
黄芪建中汤中一味饴糖很重要。它是由粳米磨粉煮熟,加入麦芽,微火煎熬而成。颜色紫凝如深琥珀色,所以我们称它为胶饴。由于它用我们经常吃的米和麦芽制成,所以和我们的脾胃最相投合,最善入脾胃。因为它味甘性温,因此能补虚寒、能缓急证。黄芪建中汤就是因为有饴糖才能称之为建中,要是去掉饴糖的话,就是黄芪桂枝五物汤了。
广西南宁——宁毅
用淮山来代替饴糖,那也是迫不得已,饴糖根本没的买,即使有也是不合格的劣质品。我想来想去,也只能用淮山来代替饴糖比较合适。因为淮山和制作饴糖的粳米都是色白性平味甘,都长于入脾胃。而且淮山煮出来的药水,浆汁黏稠,尤其当把淮山磨成粉来煮的时候,煮出来就是胶黏胶黏的,和饴糖一样。所以,淮山也具有饴糖的特性,可以取代使用。但是要注意的是,市面上有的淮山是用硫黄熏过的,煮了以后,药汁有硫酸的酸味,这种淮山是不能用的。
我不是专业的中医师,是一位西医自学中医的学子,所看病人都是身边有限的亲戚朋友,但是每一次的临证,我都是尽可能的追求辨证准确,把自己的所学用于实践之中。近几年外出跟师学习,有很多的收获。然而最大的收获还是来源临床后的总结,每一次写一篇总结,都是一次知识的深入复习。
这个方既是治疗新感,同时也是为了调整其体质,治疗其痼疾,腹诊左侧腹直肌紧张,平时有气虚乏力等表现,加上脉诊双寸脉不足,而且自产后身体一直不是很好,所以趁此机会再调整。
黄芪建中汤的经验是余浩老师的经验:黄芪建中汤我主要用在脉象整体脉气疲弱无力,脉形偏细,双寸脉不足的情况。黄芪建中汤证脉象以‘火’之气不足为主要特征,火不足不能生土,则土也弱。脾胃有虚寒,就容易受到邪气入侵而出现各种胃肠的急性症状,如疼痛、挛急或胀或泻等。症状主要定位在脾胃,所以名为建中。当然,临床上只要患者脉象符合,就可以使用,不是一定要有脾胃症状才行的。老师把脉讲究对脉气的理解,他把五行的理论融入脉诊中。认为凡是活力不够,宣发不足的脉象,就是缺乏“火”之气。
为建立经方日记读者深入交流,成立了一个胡冯经方六经辨证医师版微信群,本群为邀请制,需要审核,加佳明老师微信:jiam922,把医师资格证或工作证、学生证、毕业证等能够证明中医身份的证件发给佳明老师,欢迎中医医师,在校大学生,一起加入微信群学习交流。
很久没有写东西了,今天忙中偷闲写一下前几天治疗我爱人的案例。6月25日因为拔牙后开始出现咳嗽,咽痛,精神状态差,总是昏昏欲睡的,在家里躺了两天,自己在朋友圈发了一条:在家当了两天“卧龙将军”真是不容易呀,喉咙痛,头痛,哪哪都痛,病的一塌糊涂。因为之前劝其服用中药,她总是说我只会叫人吃中药,不愿意吃。
吴老师中西汇通解读:麻黄的主要成分是麻黄碱、次麻黄碱和伪麻黄碱,有拟肾上腺素的作用,兴奋交感神经;甘草的甘草酸、甘草素是外源性皮质激素;附子是内源性的肾上腺皮质促进剂;细辛现代药理研究它是一个解热镇痛药,有免疫抑制作用,即解表剂。所以麻黄附子细辛汤和麻黄附子甘草汤是中医典型的免疫抑制剂,主要是抑制体液免疫,对体液免疫反而有调节作用,所以可以用来治疗体虚易感冒。
煎服法:1600ml冷水开盖煮至600ml,去渣,分三次温服。
根据其病情与调整处方为:麻黄附子细辛汤合二陈汤合黄芪建中汤加减。处方如下:
没有办法,我叫她再次去买两副药回来,不用醋煮。煮出后服用,喝完第一次药,自觉全身较前明显舒服,没有那么疼痛及困倦了,喉咙疼痛明显缓解。两副药喝完后,自诉咽痛消失,精神好,但是有咳嗽,咳痰多。
女人不想长斑,可以多吃这六种食物
长黄褐斑、肝斑、蝴蝶斑跟身体内分泌失调抗氧化能力下降皮肤代谢等因素有关所以内调非常关键以下食内调的六大淡斑食物第一、黑豆富含花青素、大豆异黄酮和维生素E抗氧化抗衰老第二、西红柿含有谷胱甘肽抑制黑色素产生三、西柚柠檬酸丰富促进黑色素自然排泄四、黑木耳帮助皮肤排毒加快皮肤代谢五、柿子饼润心肺去黑斑六、带谷皮的食物比如燕麦、小米健康号2023-05-26 23:13:110001在训练过程中教你几个方法能够增肌,你从未有过的训练
很多在健身方面有了一定经验基础的人群一般会问健身大佬或者教练,在训练中有什么能够提高我们训练强度的或者说注意事项呢?一般这个问题大答案不是去问别人要怎么去提高怎么去注意一些细节,要问自己你每次训练的动作是不是都一模一样没有变化,其实我们的训练没有错就是在你每次训练的时候要去多加一些组数或动作,让我们的肌肉系统永远都猜不到你明天要怎么训练。健康号2023-08-01 15:11:480000佳明经方讲堂(2):经方治疗眩晕的体会(下)
眩晕的六经辨治3、案三女性,52岁,原来诊断为颈椎病,现在反复的头晕2年,时有天旋地转,发黑蒙,恶心欲吐,查颈椎MR:颈椎病,经过治疗后症状好转,依头晕。中医林佳明2023-07-29 11:00:520002睡好觉能降糖,记住这3组数字,血糖更容易达标
如果说,饮食、运动直接影响血糖,那睡眠则喜欢在幕后操控血糖。学会睡觉,能帮你降血糖记住“3组数字”1.睡眠时长:6~9小时保证充足的睡眠,有利于降低血糖。睡眠时间过短(<6小时)或过长(>9小时),扰乱葡萄糖代谢,都不利于血糖控制。研究发现,糖尿病患者每晚睡眠<6小时容易引起空腹血糖异常;睡眠<9小时会对糖化血红蛋白造成负面影响。健康号2023-04-18 14:07:470000