我的中医经方故事连载（126,北京冯老跟诊案例）

左胁下胃疼纳差6个月，肚子痛，大便白，稍有口苦，不出汗，肚子凉，头不疼，头晕，小便黄，起夜两次，脉沉细弦，舌淡苔白，脉细微。

9月6日依周身关节疼痛，食则汗出，指胀明显，大便正常，晨僵，苔白脉细沉数。

桂枝10g，白芍10g，甘草6g，荆芥10g

面瘫后肌肉萎缩5年，受凉发紧，口不干，耳不疼，苔白，脉细弦。

过敏性鼻炎20年，近3年过敏特别严重，入秋加重，这次加重3个月，鼻子干，鼻子塞，打喷嚏，口干，喝水特别多，还是口干，头痛厉害，出汗多，晚上不出汗，脚凉，腰痛，打喷嚏就容易扭腰，小便夜起2次，大便一天两次，比较稀，吃东西消化不好，容易拉肚子，腰痛，阴囊潮湿，痒。苔白腻，脉细。

四肢关节疼痛4月，晨僵，现关节疼痛，膝关节疼痛不能下蹲，汗出异常，口中和，偶盗汗，四逆冬明显，苔白根腻，脉细弦数。

案例6，严某，女性，55岁

七剂

七剂。

经过几次复诊症状好转，11月8日皮疹有新起，不痒，口中合，苔白脉细弦。

8月8日一直服用效不明显，手下垂明显，汗出较多或盗汗。苔白脉弦细。上方白附子改为炮附子35g。

七剂

甘草6g，桂枝10g，茯苓12g，泽泻12g

⊙注：本文内容仅为普及中医常识，不做为处方，如有需要请在医生的指导下服用

案例7，龚某，男，36岁

甘草6g，苍术15g，白附子35g，茯苓12g

首诊小柴胡加茯苓饮

七剂

癌症是慢性病，病理情况不一样，部位不一样。

11月8日，服用上药大便如球而停药，眼肿消，睡好转，无明显四逆，苔白脉细。

七剂

第二次守上方加吴茱萸。

七剂

苍术10g，猪苓10g，生姜3片，大枣4枚

七剂

生石膏45g，姜半夏15g，生姜3片，红枣4枚

苍术18g，茯苓15g，生姜3片，大枣4枚

麻黄15g，苍术30g，姜半夏30g，甘草6g

干姜10g，当归10g，白芍10g，川芎6g

生白术50g，泽泻18g，茯苓15g，甘草6g

四肢关节疼痛一年，疼重，手冰凉，四逆明显，用桂枝芍药知母，用桂枝附子无效，辨证准确，应该有效，少阴为主，合病太阴一般有效，现在症状改善不明显，关节疼，重，太阳阳明太阴合病，麻杏薏甘加术，小发汗，祛湿，微发汗，阳明主要表现为脉数。

麻黄10g，杏仁10g，生薏仁30g，甘草6g，苍术18g。

胃胀，犯酸水，口苦口干，怕冷，大便烂，苔薄白，脉沉细。

案例三，阮某，女性，58岁胰腺癌晚期，胆囊结石。

桔梗10g，生薏仁18g，败酱草15g，苍术18g

作者简介：

大便干，加生白术30克后大便干，停药后又重，为里虚寒引起大便干，肾着汤加泽泻，加火麻仁通便。

苍术10g，泽泻10g，茯苓15g，甘草6g

生石膏45g，絡石藤15g

柴胡12g，黄芩10g，半夏30g，党参10g

林佳明，崇尚仲景医学，六经辩证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。

赤小豆15g，当归10g，生地碳15g，槐花6g

案例四，汪某，女，37岁

发汗后肌肉跳动，头痛，属于太阳表证，不是少阴，从病人虚弱情况及疼痛看是否属于少阴表证。

麻黄12g，桂枝10g，白芍10g，知母12g

吴茱萸15g，茵陈15g

茯苓12g，苍术10g，枳实10g，浙贝6g

干姜10g，苍术18g，茯苓15g，甘草6g

柴胡12g，黄芩10g，天花粉12g，生龙牡15g

案例二，贺某，女性，34岁

8月16日，晚上依重，汗出不多，加细辛6g。

7剂

泽泻18g，姜半夏30g

柴胡12g，黄芩10g，姜半夏30g，党参10g

桂枝10g，白芍18g，甘草6g，生龙牡15g

案例9，女性，69岁，张某

蝉蜕6g

5月22日就诊：

11月1日，水肿好转，大便干好转，苔白脉细，守上方去苍术，加生白术30g。

佳明简介：

案例5，李某

案例8，赵某，35岁

防己10g，生姜3片，大枣4枚

少阳阳明太阴合病，小柴胡茵陈五苓散，疼，有寒，加吴茱萸。

11.08周身关节疼痛不减，沉，走路走不动，口不干，无汗，怕冷，脚冰凉，手不很凉，口不渴，口不黏，手举不过头，吃饭还好，脉数，舌苔白，脉细弦。

乌贼骨10g，生姜3片，大枣4枚，陈皮30g

七剂

生薏仁30g，败酱草30g，桔梗10g，甘草6g

白附片9g

案例一：汪某，男，44岁

功劳叶15g

牛皮癣10年，双下肢，双肘，头两侧，腰部以下痒，汗出不多，大便正常，苔白脉细。

11.08头痛减轻，白天晚上都疼，肌肉腿都疼，口干，无恶心，吃饭好，大便正常，肌肉跳疼，脉细，舌淡苔白。

11月8日

干姜6g，火麻仁10g

麻黄10g，桂枝10g，杏仁6g，甘草6g

防风10g，白蒺藜15g，生薏仁30g，败酱草30g

过敏性鼻炎诊断明确，辨有无表证，有无阴证阳证。

生石膏45g，生姜3g，大枣4g

苍术18g，甘草6g，防己10g，炮附子45g

白芍30g，甘草10g，炮附子10g，僵蝉10g

麻黄10g，桂枝10g，白芍10g，知母12g

8月9日，头皮疼作半年余，以颧部枕部为主，夜间明显，刺痛跳痛，汗出可，口中和，手足温，月经提前，二便调，舌红苔白微腻，脉细。

失眠，老年人功能障碍，原来柴胡龙骨牡蛎汤现在改为柴胡加龙骨牡蛎汤。

受凉后加重，芍药甘草加附子汤，表证不明显，这个辨六经比较难。

在此复诊三次，在此加减桂枝加附子龙牡。

10月25日首诊：晨起眼肿一年余，汗出可，手足温，纳可，夜尿一次，大便偏干，舌淡苔白有刺，苔薄白，脉细。