一例头痛患者的经方辩证思路
太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。患者依然有太阳阳明的表现,加大葛根用量,清热生津解经脉痉急。
甘草6g, 葛根30g
患者觉得疲倦,累,但欲寐,有少阴表现,让我想起:少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。
《名医别录》:【葛根】无毒。主治伤寒中风头痛。解肌发表出汗。开腠理。疗金疮。止痛。胁风痛。
患者合并有头痛,颈项部疼痛,符合项背强几几的表现,予桂枝汤加葛根。
守上方减葛根60g,去柴胡,黄芩,加用附子10g,予观之。
舌淡红苔薄黄,中后葛根苔腻,脉弦细。
患者背冷如手掌大,让我想起《金匮要略》夫心下有留饮,其人背寒冷如手大。
葛根90g,麻黄6g,桂枝10g,甘草6g
二诊:2017.04.28,患者诉头痛明显好转,依有颈项部不适,出现口干口口苦明显,背部怕冷(在当地用过60余剂中药依然不效),无鼻塞流涕,无咳嗽,无汗出。
心下有痰饮,胸胁支满,目眩,茯苓桂枝白术甘草汤主之。
桂枝15g,白芍15g,生姜15g,大枣10g
⊙注:本文内容仅为普及中医常识,不做为处方,如有需要请在医生的指导下服用。
患者基本感觉不到头痛,口干口苦减轻,背部怕冷成为其主要症状,要求重点给予解决。无咳嗽,无腹泻,无手足逆冷。
颈项后部头痛1年余,一年前出现颈项部后头痛,以针刺样疼痛为主,在当地检查MRI检查未见异常,反复中西治疗效果不明显,还依然头痛。
夫短气有微饮,当从小便去之,茯苓桂枝白术甘草汤主之,肾气丸亦主之。
四剂,日一剂,水煎服。
太阳病,头痛发热,汗出恶风,桂枝汤主之。
尚某,男,70岁,2017.04.25首诊
柴胡20g,黄芩15g,白芍20g
患者表解后,显现出少阳阳明太阴合病,予葛根汤,小柴胡汤,苓桂术甘汤,和解少阳,温化痰饮。
头痛—太阳中风,桂枝加葛根汤证
艾灸大椎,关元,加用附子,与前方白术,茯苓,白芍合成附子汤之义,太阴少阴合病。
⊙注:本文内容仅为普及中医常识,不做为处方,如有需要请在医生的指导下服用。
《神农本草经》:【葛根】味甘。平。主治消渴。身大热。呕吐。诸痹。起阴气。解诸毒。
太阳病,发热汗出,恶风,脉缓者,名为中风。
三剂,日一剂,水煎服。
从其舌脉来看,有水饮停滞,上蒙清窍,清阳不升。
干姜10g,生姜10g,茯苓30g,苍术20g
从这个案例,治疗过程中,让我感受到中医六经辨证的魅力,从太阳阳明少阳,再后慢慢显现太阴少阴,这个过程是一种动态的过程,患者一年的头痛基本治愈,强调了在复诊的过程依需要详细六经辨证,查舌按脉,综合分析,体现了伤寒论整体性,全局性的辨证思维过程。
葛根
患者头痛,鼻塞流涕,咳嗽,咳痰,反复头痛1年余,作为慢性病,杂病,依然有表证,有表当先解表,汗出,脉浮缓,为太阳中风症,选用桂枝汤。
合并太阴,苓桂术甘,干姜温化痰饮,健脾化湿利小便。
佳明,副主任医师,毕业于广西中医学院传统医学专业,钦州市优秀青年中医,老年大学保健班班主任,优秀教师,善于运用六经辩证经方治疗中医内科、妇科、儿科常见病,治疗过程中能够针药并用,内外兼顾,注重疾病背后的成因,帮助每个人建立良好的生活方式及情绪管理。为生民立性命,为往圣继绝学。不忘初心,努力前行。
2017.05.02三诊:
刻诊:头痛,颈项后部头痛,左手麻木,背部(只是一小块地方)冷,鼻塞流涕,咳嗽,少许痰,晚上口干口苦,无呕吐,无头晕,无腹泻腹痛,无肢体冰冷,出汗多,饮食正常,二便调,脉浮缓,舌淡苔白,中后部根腻。
虱子到底是种什么动物?它是如何见证人类的“龌龊世界”的?
虱子曾经是学生党们的标配,八九十年代上学的朋友们,谁身上没几个虱子?天气炎热甚至能从玩伴头发丝尖尖上看到爬出来“玩耍”的虱子。但谁又能知道,这种人见人嫌的寄生虫,曾经与我们共存了千万年,甚至还见证了人类和和其他人种之间的一段孽缘,想抵赖都不行!健康号2023-05-11 00:09:000000粽子里被查出剧毒物质硼砂,老板:“不止粽子,很多同行都加”
食品安全是重中之重,我曾写过不少相关的文章,归根结底是想引起大家对食品安全的重视。眼下端午节要来了,粽子也变得异常火爆,毕竟没有粽子的端午节是不完整的。但就在最近,我们人人都吃的粽子却“出事了”。01今年4月,广东梅州多个监管部门联合开展了一次专项执法检查行动。为什么要突然做出这么大动静的检查?因为在那之前,就有市民在购买粽子时,发现了粽子不对劲!健康号2023-04-24 09:00:300000UC头条:人到中年,'血液越来越稠'!拿它泡水喝,血栓、高血压绕道走
有话说:“血浊致百病,血净病自消”,可见血液的干净与否跟我们的健康有着千丝万缕的联系。这里建议:人到中年,血液越来越稠,常见一味“叶子”泡着喝,血栓、高血压绕道走~中国神仙草,亚洲长寿茶中医认为,桑叶性味甘、苦、寒。有疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目、凉血止血的功效。而在日本和莫斯科近郊的长寿村,人们经常吃桑葚、加了桑叶的点心、喝桑叶茶。0000抗炎食物让你逃离慢性炎症,抗炎就是在抗氧化
肥胖就是一种炎症,要想身体好、皮肤好、身材好,显得更年轻,老的更慢,一定要少吃促炎食物,多吃抗炎类的食物。慢性炎症是身体内的细胞因子,在压力和应激的状态下,过量的产生低水平的慢性炎症,如果长时间在慢性炎症的过程中,会产生很多慢性疾病。慢性炎症还会导致我们身体细胞的氧化,让身体衰老的更快,我们可以每天通过摄入抗炎抗氧化的食物来控制身体的慢性炎症。健康号2023-05-14 14:30:350000夏天唯一补身体的中成药:防元气耗散,防猝死,补气血,护心脏,身体虚、大汗不止的人快看看
弘扬中医中药是一场善意长存的修行……炎炎夏日,酷暑难耐,尤其最近今天更像是开启了“汗蒸模式”,人们恨不得一头扎进空调屋,或者把自己关在冰箱里不出来,毕竟谁也不想被热得满头大汗,那种感觉真是相当不爽。中医提倡“天人相应”,夏天这样的季节是应该适当的出一些汗,适当出汗可以起到一定的散热作用,还能在一定程度上调节水液代谢和水电解质的平衡,但是如果出汗太多,汗流不止了就要有大麻烦了。健康号2023-07-26 03:56:430000