我的中医人生365天(006,湿困脾胃)
第三个比较误治,本来病人是风寒的风热的,治疗不恰当不对症,阴阳没有分辨清楚,风寒的你用风热的药,就会加重孩子征象的变化,他是风热,你应该用清宣肺清凉的对不对,但你用热性的药就热上加热的意思。
湿是什么原因所产生的?
连翘10g
川芎15g 赤芍15g
湿跟什么因素有关呢?
湿性的特点,恋秋不知道有没有中医基础理论,但是我看见你刚才回答的挺好的,湿性的特点是什么?
脾虽然主升清如水湿的运化,但脾的功能特点它有一个秉性。脾是恶湿的,也就是说脾很容易被湿所困,脾虚能生湿,湿又反过来加重脾的运化功能不能实现,脾虚了津液就困住了不走了,为湿困脾,形成一个恶性循环,湿困脾会有什么表现?
津液代谢障碍所引起跟什么脏腑有关呢?大家想一想,湿最怕什么?
第二种热就是说他就是原来是感受风寒之邪。
长期常居住在潮湿的环境里,长期居住于地下室,对吧?
这首方子能够主治老年性皮肤瘙痒,慢性荨麻疹。
大家想一想,肺为上焦,肺为水上之源,它有一个很重要的特点,它是通过肺的宣发和肃降来实现的。
生地20g
我们常说的第一个就是外湿,它是由什么原因所引起的呢?
两剂水煎服,每次200ml。
这时候开始治疗是用麻黄、连翘、赤小豆汤,麻黄是宣肺的,散寒,所以湿和肺有很重要的关系,我们不要想到单单的和脾有关,祛湿的时候,我们往往有时会忽视掉肺的功能特点。
咽喉疼痛一天,时有咳嗽,鼻塞,流鼻涕,纳差,无发热,大小便正常。舌质红苔薄黄,脉浮。
荆芥6g 黄芩10g
牛子10g
如果是肾阳不足,湿气就会在人体加重,为什么?它不能够起到蒸腾气化的作用。这时人体津液在体内的代谢会有两种表现。一个是小便经常尿多,也就是我们平常所说的喝多少拉多少。
你们南风天的时候衣服是晒不干的,是因为没有太阳,如果有太阳的时候,阳气一出来的时候,湿自然而然不会存在,湿最怕阳气,湿最怕太阳。
考虑气血亏虚不能濡养肌肤。予养血润燥,疏风止痒为法。
第二是脾,脾在中焦这个地方,他是一个枢纽,起到了很重要的一个作用,它是主升清的,升清代表两种含义,一个就是它能够把水液的代谢,能够上输于全身;第二个就是能把营养物质输送到全整,所以说脾主升清,我们往往每个人都知道脾胃为后天之本,它的含义,实际上是通过脾主升清的功能来实现的,只有脾主升清的功能健康正常,才能把这些营养物质输送到全身,才能够把营养物质转化为精微物质,才能够在人体中进行吸收,对吧!
湿,你要明白是什么原因所产生的,你应该听过春天的时候的梅雨季节对吧?
也就是说,我们人体,喝进去水以后,他从口到喉咙到胃,这种津液的代谢,要成为营养物质被人体所吸收,要通过肺的宣和降,把它转输到脾,脾才能够升清降浊,所以说肺的宣发和肃降就很重要,起到很重要的作用。
会员群,恋秋提出了几个问题,关于湿的问题。当时是用语音来回复的。
白术6g荆芥辛,微温,归肺,肝经,祛风解表而能止痒,是风寒解表的常用药。蝉蜕甘,寒归肺,肝经,疏散风热,熄风止痉,利咽开音,桔梗苦,辛,平,归肺经,宣肺利咽,祛痰排脓。木蝴蝶甘,凉,归肺肝经,清肺利咽,生姜辛,温,归肺脾胃经,解表散寒,温肺止咳,乌梅酸,涩,平,归肝脾肺,大肠经,敛肺止咳,甘草调和诸药,加玉屏风散益气健脾。
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大家有一个病是比较容易理解的,就是急性肾炎。
重浊,粘滞、病程缠绵、时间久难以祛除。
竹叶6g
桔梗6g木蝴蝶6g 生姜 6g 乌梅6g
我们有时候啊,为什么说你得一种病,你要换一个方位换一个环境,比如说你关节的疼痛,比如说你腰部怕冷、腰痛,可能就跟你的环境有关,你不调理这个环境,你怎么去内调,吃什么药效果不好的,因为他有湿性的因素作用于你体内,这个湿就是我们所说的外湿。
花粉10g 银花10g
比如说我们常见的,一个是环境的因素,环境因素比较常见于什么人呢?
甘草6g防风6g
当归12g
首先你想到是什么?
湿是还和肾有关,为什么?肾主水,肾阳就是对津液的代谢有重要的影响,我们从口里面饮进的水通过肺,通过脾,通过中焦的运化到达下焦,到达肾这里,肾经过肾阳的蒸腾气化的作用,把这种水分津液,一个精微物质再一次在体内循环,另外一个把这种水湿是通过膀胱,形成尿液排出体外。
第三个患者,男性,56岁,反复皮肤瘙痒两年,用了很多药效果都不好,一到冬天的时候皮肤痒甚明显,皮肤也都抓破了。
第一个原因有可能就是湿滞,意思是没有及时治疗,这样寒淤久了化热,寒邪本来是外感风寒的,时间久了以后他就怎么样?就化热,淤在里面就化热,就呈现一个热的征象表现出来。
湿与肺脾肾,三焦的气机都要考虑。气机不通、淤滞也会生湿,体内的循环是天、地、人,在人体中很重要的循环,如果气机阻滞也会生湿,我举个很简单的例子,当你非常情绪低落的时候,非常郁闷的时候,因为人际关系怎么样的时候。你会觉得很累,不想吃东西,也没有胃口,实际上是湿困脾胃的表现了,是因为气机郁滞以后,人体要有气机的升降出入,它淤积以后就停滞了,象林黛玉一样,湿也没办法走了,一停下来循环不动。大家也要考虑这个问题,总而言之,有内外、肺脾肾、气机之间的关系的问题这些成因。
湿实际上就是津液代谢障碍所形成的,是吧?
桔梗10g 甘草10g
白芍15g
第二种就是我们常常说的湿邪。这个是我们说内湿,就是津液代谢所引起的。
淡豆鼓12g
查舌像淡红苔白,脉虚弱无力。
一般有两种情况,有热象,一种那就是我们所说的直接感受风热之邪,感受风热之邪就会出现我们说热象,这是感受了外感的热像。
林某,女,36岁。
可以用《医宗金鉴》当归饮子加减
湿是阴液代谢障碍引起的,跟什么有关?
薄荷6g 前胡10g 僵蚕10g
它是通过肺的宣发肃降,来调理这个津液这个湿在体内的代谢和循环;
刺蒺藜15g 防风10g 地肤子20g 白鲜皮15g
一开始病人是感冒、鼻塞、流鼻涕,上呼吸道感染,发烧、喉咙痛,然后就慢慢出现水肿,这个时候治疗,实际上是一种湿气凝聚。停聚变成水液,成为水肿,但是从肺的角度来说,要宣肺,利水,开鬼门,洁净腑,开鬼门是什么?就是宣肺。
甘草6g
瓜蒌皮10g
湿跟什么原因跟我们所说的,脏腑之间最关系最密切的是什么?
一同事孩子,五岁,咳嗽两月余,咳嗽少痰,咽喉似有东西堵在咽喉,时而清嗓而咳,用了很多止咳药效果也不好。汗出,舌质淡苔白。予疏风利咽,宣肺止咳。荆芥 6g
黄芪10g 蝉蜕6g
考虑风热犯肺,予疏风清热,宣肺解表。
另外一个就是水肿,因为什么呢?阳不能蒸腾气化了,没有能力蒸腾水液了,水液排不出去,就会停在体内,就形成水肿,湿到一定程度的时候,到了水肿严重的地步了,所以治湿的时候,要考虑肾。肾阳起到蒸腾气化的作用,所以为什么要温肾。
比如大人孩子,特别困倦、疲劳、累,不想吃东西、吃什么都没有胃口,有时候会有腹泻,舌伸出来是胖的,舌尖两边白的,有些有齿痕。有些人要滴水而出,一看这就是湿困脾。
荆芥10g
这个湿就是一个环境作用于人体,所产生湿的一个因素,这个湿,我们所说的外湿也就是我们常说的,你们应该听说过一个病叫做痹病,风寒湿夹杂而为病,外湿可以作为一种邪气直接侵犯于人体的关节经络。
恋秋是这样子的。
黄芪40g 首乌15g
跟肺有关,大家首先想到脾,不一定全部是脾的原因,跟肺有很密切的关系,为什么跟肺有关呢?
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