左右归丸（地黄丸系列的加强升级版,方剂之,补益类）

由于张景岳先生从军多年，卸甲后潜心医术，他将军事上的排兵布阵之法，和医术上的用药之法，巧妙结合，所谓“医之用药，犹用兵也”。这左归、右归，是代表什么阵法呢？

功效：壮水之主，培左肾之元阴

组成：熟地、山药、山茱萸肉、枸杞、川牛膝、菟丝子、鹿胶、龟胶

因此后来有一位大名鼎鼎的医家，张景岳先生，勇于创新，创立了“左归丸”和“右归丸”，用强而有力的方子，证明了自己强而有力的医术！

出自：明.《景岳全书》

症状：年老或久病气衰神疲、畏寒肢冷、腰膝酸冷、阳痿遗精或阳衰无子、或饮食减少、大便溏薄、或小便自遗尿频而清、舌淡苔白、脉沉而迟

或许是六味地黄丸滋补肝肾之阴的力度太过平和，毕竟当初是为小孩子而设的；或许是金匮肾气丸温补肾阳的力度太过温柔，毕竟它遵循了“少火生气”的原则。两个千古名方，养生意义更甚于治疗意义。

左归丸简历：

主治：真阴不足证

大家参考一下之前的六味地黄丸的简历，可以发现相似度非常高，尤其是症状。

左归讲完，就轮到右归出场了。

另外加了牛膝，引药下行，补肝肾、强筋骨，同时活血化瘀、通淋利水，可以说这味药是此方中唯一一味补中带通之品，给整个方子注入了活力。

同样，大家参考一下之前的金匮肾气丸的简历，可以发现相似度非常高，尤其是症状。

同样，大医家张景岳遵循自己“阴中求阳、阳中求阴”的理念，在方子加入枸杞和当归，枸杞滋补肝肾之阴，当归补血活血，血为阴，补阴的同时，还通过活血功能，让整个方子补而不滞，灵动起来。

中成药：右归丸

当然，如果此类人正好有水肿或小便问题，则选择金匮肾气丸，虽然力量弱一点，却更对症。如果水肿比较严重，还可以选择济生肾气丸，在上一篇中都有详细的解释。

排兵布阵，运筹帷幄......

将右归丸和金匮肾气丸相比较：

在组成方面，也会发现熟地、山药、山茱萸肉这三味药，正是金匮肾气丸中的三补，左归丸，取了它的三补，却去了它的三泻，并且保留了肉桂和附子，整体格局很明显就是冲着温补肾阳去的。

功效：温补肾阳，填精止遗

传播中医，人人自医

金匮肾气丸，才是地黄丸系列的真正祖先 （方剂之：补益类）

金匮肾气丸侧重于肾阳虚导致的气化不利问题，尤其体现在下肢水肿，以及小便不利方面；而右归丸侧重于肾阳虚导致的虚寒问题，症状中更多的是虚弱、怕冷之象。尤其适合年老体弱、久病体虚之人，只要辩证确属肾阳虚证，此方的滋补力量比较大，见效也会比较快。

六味地黄丸侧重于肝肾阴虚导致的阴不制阳、虚火内扰之证，既然有虚火，就需要清泻，因此有补有泻；而左归丸侧重于填补肾精，针对肾精肾阴亏虚严重，但虚火内扰并不明显的情况，因此只补不泻。大家可以针对自己的情况，择而用之。

古代典籍认为“左肾属水，右肾属火”，水属阴，火属阳。肾中阴阳为人体之真阴真阳，是阴阳之根本。张景岳就将具有补肾阴（滋肾水）作用的丸药名为左归；将补肾阳（壮肾火）功能的方剂名作右归。左归真阴，右归真阳，两个名方，从此千古流芳。

出自：明.《景岳全书》

用药如用兵，

组成：熟地黄、山药、山茱萸(酒炙)、附子(炮附片)、肉桂、菟丝子、鹿角胶、杜仲(盐炒)、枸杞子、当归

在组成方面，也会发现熟地、山药、山茱萸肉这三味药，正是六味地黄丸中的三补，左归丸，取了它的三补，却去了它的三泻，这就大大加强了补益之力了。

主治：肾阳不足、命名火衰证

而大医家一定是考虑周详的，他绝不会一味蛮补，他有个很重要的学术思想，就是“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭”。

张景岳的左右归丸，丰富了地黄丸系列对于肾阴肾阳的补益方法，让老百姓有了更多的选择，让历代医家有了更多的参考。直到今天，这些风格不一、各具特色的经典方剂，依然绽放着光彩，充实着中医文化，让我们后人受益无穷！

症状：头晕目眩、腰酸腿软、遗精滑泄、自汗盗汗、神疲口燥舌干、舌红少苔、脉细肢冷，少腹拘急，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细。

杜仲是补肾壮腰、强壮筋骨的不二之选，用在这里，既给团队添柴加火，又针对性很强地指向了肾阳虚引起的腰痛问题。

六味地黄丸到底补什么？肾阴？肾阳？肾精？肾气？（方剂之：补益类）

张景岳先生还不满意，他另外加了枸杞和龟胶，来增强补肾阴、填肾精的力度。枸杞大家比较熟悉，滋补肝肾之阴，保温杯里的常客。龟板胶，动物药，血肉有情之品，不到紧要关头，不会轻易用之。龟性格沉静，大部分时间潜藏于水底，因此它具有填精封藏之功，药性属阴。

右归丸简历：

因此，在这个滋补肾阴肾精的大队伍中，出现了两位另类成员，即菟丝子和鹿角胶。菟丝子属于比较温和的温补肾阳之品，而鹿角胶却是强悍之极，同样也是动物药，血肉有情之品。大家都知道鹿茸是补肾阳之高端品，因为鹿是阳气极盛的动物，鹿茸，是刚刚长出来的嫩角，生发之力极强。而鹿角，则是硬化以后的角，药力比之鹿茸弱了很多，却更适合平常用之，价格也为大众能接受。

中成药：左归丸

而且，还增加了菟丝子、鹿角胶这两味在左归丸中已经大显身手的补肾阳之品，这个补阳的队伍立刻装备精良了起来。而且由于菟丝子还具有固精缩尿的功效，用在这里可以协助解决肾气不固引起的遗精和遗尿的问题。

将左归丸和六味地黄丸相比较：