腿疼腰痛(别再冤枉椎间盘,其实是腚上有问题)

1.一般的梨状肌综合征都是因为梨状肌出现过明显的损伤。在我们临床上大部分患者都是肌肉受过外力冲击,比如闪、扭、跨负重行走,或者跌坐在地、坐时被屁股后面口袋的东西压着了等等。
腿疼腰痛,是现在很多人都会出现的毛病。但是大部分出现问题的人都会怀疑椎间盘,前几天医院来的一位老大爷也是。大爷右侧腿疼了半年,去过许多医院,并且做的各种检查都未曾显示异常。但是在看过检查和检验项目后,负责的同事便初步判定这估计根本都不是腰上的问题,非常有可能是梨状肌综合征。
既然和坐骨神经痛症状如此相似,那么该如何判断呢?梨状肌综合征一般没有标准的诊断方式,我们的诊断方法一般还是属于排除性诊断。排除其他导致疼痛的状况,才能推测是梨状肌综合征。具体两种操作方法如下:
-Dr.X-
3.肌肉综合训练

当然,真正的确诊还是要去医院进行专业检查,我们医生还会配合肌电图来进行专一、特异性的诊断。

梨状肌其实是我们臀部深处的一块肌肉,位于臀大肌下面,大概就是平时裤子后口袋处。平时在进行一些外旋的体育动作时,都会利用到这块肌肉。说起梨状肌,你可能会觉得陌生,但是我们耳熟能详的坐骨神经,就恰好会经过梨状肌,穿出骨盆再到臀部。
患者仰卧并保持身体直立,腿部伸直,并找一个人帮助仰卧者被动向上抬高。一般坐骨神经痛、腰间盘突出症患者,90%以上都会有疼痛感;而一般梨状肌综合征是不会诱发疼痛的。
2.梨状肌伸展
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1.梨状肌自我按摩
如果在上面的判断中怀疑自己患有梨状肌综合征,平时也可采取下面几种办法进行疼痛的缓解:
梨状肌综合征
造成梨状肌综合征的原因
因此如果梨状肌出现受损,就会带动压迫坐骨神经,从而引起间歇性的跛行和下肢疼痛,有时停下来蹲一会又好了。因为它的症状和椎间盘突出病的临床表现非常相似,因此常常被忽略混淆。
直腿抬高试验
《学会看病》作者
一个医学博士、外科医生和三娃奶爸
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梨状肌综合征症状缓解
2.除此之外,平时潜移默化的不良姿势也会造成梨状肌综合征。不良的站姿、坐姿、走姿等都会造成骨盆位移,梨状肌会一直处于过度紧绷的状态,渐渐形成梨状肌的慢性发炎。慢性发炎产生的疼痛会牵涉到和坐骨神经痛的范围相一致,所以有时也会被称作“假性坐骨神经痛”。
如何判断梨状肌综合征?
同事告诉我,有趣的是,大爷在听到这个疾病的名字后,居然第一句话问的是:梨状肌是哪,长的像梨吗?大爷的问题逗笑了在场好几个医生和护士,那么关于“梨状肌”的这个问题,我今天就给大家解读一下,看看这块肌肉是不是真的长得像梨。

坐在地上稍微侧到患侧,或将疼痛那侧的脚放在另一侧的膝盖上,在梨状肌下方放置一颗硬式网球,由起点至止点按摩,放松梨状肌。

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