电饭煲可能会诱发癌症(世卫组织,呼吁停止使用,医生辟谣)
虽然使用电饭煲不会诱发肝癌,但生活中诱发肝癌的因素不在少数,我们依然需要警惕肝癌的发生,在某些时候我们可以通过皮肤变化判断肝癌存在的可能性。
全氟异丁烯、氟光气等剧毒物质会影响机体的各个脏器,机体作出防御反应后,会将全氟异丁烯等物质输送到肝脏,通过肝脏的代谢作用再将它们排出体外,这个过程中肝脏难免会受到全氟异丁烯等物质的影响而产生一定的损害,因此,电饭煲会诱发肝癌的说法并非没有依据。
很多时候通过肝功能检查、影像学检查不能直接确诊肝癌的存在,除非肝癌在影像学检查中所显示出的特征十分明显,所以,大部分肝癌的确诊需要依靠病理检查。病理检查是确诊肝癌的金标准,一般通过病理组织涂片发现癌细胞的存在便可以直接确诊,而且,病理检查对肝癌的分类以及辅助治疗有着无可替代的作用。
一旦出现皮肤异常,我们需要尽快通过肝功能检查、影像学检查或者其他检查明确肝癌是否真的存在,同时也为后续治疗提供参考。大部分肝癌的确诊都离不开病理检查,通过病理检查可以为肝癌后续的免疫治疗、靶向药物治疗提供方向以及依据。
肝癌早期起病比较隐匿,患者可能没有典型症状,即使有症状,身体的痛感也不是十分明显,所以患有肝癌后身体不会“喊痛”,这也是肝癌被称为“哑癌”的主要原因之一。身体没有明显痛感不代表着肝癌不存在,很多时候我们可以通过皮肤变化辅助判断肝癌存在的可能性。
虽然电饭煲诱发肝癌在理论上行得通,但实现的可能性还是要依据现实情况来决定。电饭煲的主要用途是煮饭,偶尔也用来熬粥、煲汤,在上述用途中,因为水沸点的原因,内胆环境的最高温度不会超过100℃,再加上现在的电饭煲都比较智能,水干后会自动停止加热,所以,可以说电饭煲诱发肝癌的概率为0。
研究表明聚四氟乙烯的热解物具有毒性,它的毒性与温度呈正比关系,即温度越高毒性越大。轻度聚四氟乙烯中毒的患者会出现流鼻涕、打喷嚏等感冒样症状,中毒严重者可出现肺炎、心肌损害等病情。另外,温度高到一定程度时,聚四氟乙烯会分解出全氟异丁烯、氟光气等剧毒物质。
2、皮肤瘙痒
电饭煲诱发肝癌在理论上行得通,但在现实中却行不通,因为电饭煲的用途决定了内胆的温度上限在100℃,这可以保证内胆涂层聚四氟乙烯不会因为温度过高而释放出对肝脏有害的毒性物质,所以正常用途的电饭煲不具备诱发肝癌的条件,但这不意味着我们可以放松警惕,我们可以通过肝掌、皮肤瘙痒等皮肤异常警惕肝癌的出现。
病理:过敏、皮肤疾病以及肝脏疾病等均会导致皮肤瘙痒,对于肝脏疾病中的肝癌而言,由于它损害了肝功能,患者会因为毒素聚积而出现代谢紊乱,进而引发皮肤瘙痒等症状。如果肝癌进一步增大压迫到胆管,胆汁会因为排泄受阻而进入血液并导致皮肤瘙痒的症状。
在网络上出现的一则消息更是引起了广范围的讨论:世界卫生组织呼吁大家停止使用电饭煲,因为它可能诱发肝癌。在真相没有出来之前,很多人抱着宁可信其有不可信其无的态度,把使用多年的电饭煲束之高阁,甚至部分人群还特意去医院做了肝癌的筛查。
病理性原因:肝掌常见于各种严重肝病,如肝硬化、肝癌以及肝衰竭等导致的肝功能减退,肝功能减退后肝脏会减少对雌激素的代谢,导致机体中的雌激素含量激增并发生内分泌的紊乱,患者便会出现血管的扩张,进而引发大小鱼际皮肤异常发红。因此,在排除生理性因素以及其他肝脏疾病后,需考虑肝癌存在的可能性。
上文已经说过肝癌被称为“哑癌”,患者所表现出的症状不是特别明显,仅凭症状发现肝癌时已经错过了最佳的治疗时机,因此,日常体检对于肝癌的发现十分重要,临床上比较常做的检查有肝功能检查、影像学检查以及其他相关检查。
肝癌患者出现皮肤黄染的现象一般常见于两个原因——胆红素排泄受阻、胆红素释放增多。胆红素排泄受阻:增大的肝癌会压迫胆管阻碍胆红素随着胆汁排出体外;胆红素释放增多:肝癌可导致肝细胞被破坏并释放出细胞内的胆红素;随着胆红素在体内的淤积,患者最先出现巩膜黄染,之后才会出现各处皮肤的黄染。
1、肝功能检查
除了以上检查,在肝癌确诊的过程中可能还涉及到乙肝两对半检查、甲胎蛋白检查以及肝纤维全套检查,这些检查可以辅助查明诱发肝癌的疾病有哪些,为后续治疗提供证据。如果没有发生癌症,通过这些检查发现肝脏相关疾病并积极治疗,可以很大程度上预防肝癌的发生。
通过病理检查可以看清癌细胞的分型,明确肝癌的具体类型,这对后期化疗药物的选择有指导性意义,另外通过病理检查还可以明确肝癌患者是否存在基因突变、免疫检查点是否出现异常,为肝癌的免疫治疗、靶向药物治疗打下基础,进而提高肝癌的治愈率或者延长患者生存周期。
同上个症状一样,皮肤瘙痒也存在生理性因素、病理性因素。生理:风吹日晒、洗澡过于频繁以及衣物刺激等,都会引发皮肤瘙痒,这种瘙痒一般是物理或者机械性刺激导致,不用进行药物等特殊治疗,当诱发因素被祛除之后,皮肤瘙痒的症状自然会缓解。
【2】郑永昌,毛一雷.早诊早治,提高我国肝癌5年生存率[J].肝胆胰外科杂志,2022,34(06):321-324.
1、肝掌
3、其他相关检查
参考文献
【1】曹毛毛,陈万青.肝癌筛查研究进展[J].中国肿瘤,2020,29(12):925-932.
每种检查指标都有自己的临床意义以及标准,其中直接胆红素的正常范围为0~6.8μmol/L,间接胆红素:1.7~10.2μmol/L,当胆红素超过正常值时均表明肝功能异常;血清酶中的某些酶对肝细胞损坏十分灵敏,当出现肝细胞损坏或者进行性肝脏损害时,其中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶均会升高且比值会发生明显变化。
3、皮肤黄染
当出现肝掌、皮肤瘙痒以及皮肤黄染等症状时,我们需要高度警惕肝癌的存在,但由于个人体质的不同,症状表现不一,想要进一步明确肝癌的存在,我们还需依靠相关检查。
我们已经说过聚四氟乙烯的毒性与温度呈正比关系,在没有达到热解温度时聚四氟乙烯十分安全可靠,之前央视报道过关于聚四氟乙烯变质分解的实验,试验结果表明260摄氏度下聚四氟乙烯不会产生任何分解物,这说明电饭煲内胆的温度≤260℃时,所烹饪出的食物都十分安全并不具有致癌性(食材本身没有问题)。
生理性因素以及病理性因素都可以导致肝掌的发生,生理性原因:一般见于生理性的雌激素紊乱、饮酒以及营养不良等。其中生理性的雌激素紊乱一般见于怀孕人群、青春期女性,她们的雌激素紊乱以及肝掌都不用治疗,等特殊时期一过,雌激素水平自会恢复正常,而肝掌也会随之消失。
看到这里,我想很多人都会产生好奇心理——使用电饭煲究竟会不会诱发肝癌?这种说法有没有科学依据证明?
它可是肝脏检查的重中之重,无论是肝癌或者是其他肝脏疾病均可能导致肝功能检查异常。一般情况下,当肝功能检查正常时,我们没有必要花费更多的精力以及金钱去检查其他项目。临床上,比较常见的肝功能检查指标有胆红素、血清总蛋白以及血清酶等。
当出现肝功能检查异常后,我们最先开展的检查便是影像学检查,它包括CT、血管造影以及超声检查等,均可以辅助肝癌或者其他肝病的检查。例如,肝癌在CT中表现为不规则的肿块,肿块边缘存在毛刺;较小的肝癌肿块在超声检查中会出现低回声,较大的肝癌肿块会出现高回声。
2、影像学检查
网络上关于电饭煲会诱发肝癌的说法并非没有根据,电饭煲按照结构分为外胆、内胆,在使用过程中内胆会与食物直接接触,而电饭煲诱发肝癌的依据便与内胆上的涂层物质——特氟龙有关,特氟龙也被称为聚四氟乙烯,因抗碱、抗酸以及稳定性强等特性被广泛用于烹饪器具的内涂层。
据世界卫生组织发布的消息,2020年中国新发癌症人数已经突破400万,其中致死率靠前的癌症分别是:肺癌、肝癌以及胃癌、食管癌等。目前,医学界对于中晚期的癌症依然没有彻底治愈的手段,只能通过化疗、放疗等延长患者的生 存期,因此,人们对于癌症相关信息的关注度特别高。
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