老年人生理特点及膳食指南

5、心理问题

据2002年统计，中国60岁以上的老龄人已占总人口10%以上，绝对人数达到1.3亿。随经济发展、医学进步和人类寿命延长，老年人口比例还将进一步加大。人体衰老是自然规律，但机体衰老过程出现的早晚以及表现程度受多种因素的影响，如遗传、饮食营养、心理、环境、经济条件等。老年以后，人体各方面技能均有不同程度的降低，分述如下：

60岁以上的老年人由于生理、心理和社会经济情况的改变，可能使老年人摄取的食物量减少而导致营养不良。另外随着年龄增长而体力活动减少，并因牙齿、口腔问题和情绪不佳，可能致食欲减退，能量摄入降低，必需营养素摄入减少，而造成营养不良。60岁以上老年人低体重、贫血患病率也远高于中年人群。为了防止老年人贫血，应增加食物的摄入，贫血的老年人应注意适量增加瘦肉、禽、鱼、动物血和肝的摄入，可选用含铁的强化食物或适当的使用营养素补充剂。

维生素C：100mg

老年人适当多做户外活动，在增加身体活动量、维持健康体重的同时，还可接受充足紫外线照射，有利于体内维生素D合成，预防或推迟骨质疏松症的发生。锻炼前可做几分钟的准备活动，循序渐进，慢慢增加运动量，不要急于求成，活动的环境应选择在空气清新、场地宽敞、锻炼气氛好的场所进行。

蛋白质：1.0~1.2g/kg

钙：800~1000mg

硒：50微克

6、中老年妇女的特殊生理改变

1、食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收

于合成代谢。合成与分解代谢失去平衡，引起细胞功能下降。

老年人生理特点

(3)免疫功能下降，易患感染、肿瘤等疾病。

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(1)肝功能降低，肾功能降低。估计，70岁时，肝肾功能仅相当于30岁时的50~60%。

①膳食中热量和各种营养素必须能满足人体生理和劳动的需要。即膳食中必须含有人体必需的营养素，且保持各营养素之间的数量平衡，食物应多样化。

每日各种营养需要量

(3)骨组织矿物质和骨基质均减少，尤其是钙减少，致骨密度降低。

(3)消化液、消化酶及胃酸分泌减少，使机体对食物的消化和吸收率降低；胃扩张能力减弱，肠蠕动及排空速度减慢，易发生便秘。

(2)基础代谢降低。老年人较中年人相比基础代谢大约降低15-20%，这与代谢速率减慢、代谢量减少有关。

4、器官功能改变

3、体成分改变

2、合理安排饮食，提高生活质量

(2)胰腺分泌降低，使老人对糖代谢的调节能力下降。估计，65~75岁时，约40%老年人糖耐量下降。

2、消化系统功能减退

(1)细胞数量下降，突出表现为肌肉组织的重量减少而出现肌肉萎缩，器官细胞数量减少致器官体积变小，功能下降。

③适当的烹调方法。要以利于食物的消化吸收，且有良好的食品感官性状，能刺激食欲为原则。老年人的膳食宜嫩、软，容易消化，一般应限制油腻食物。

(1)围绝经期生理：(更年期)开始于4岁，历时10~20年分为绝经前期、绝经期、绝经后期。最明显的生理变化是卵巢萎缩，分泌性激素减少，血中雌激素水平下降，可使血脂、血糖异常，骨吸收增加引起心血管疾病和骨质疏松；血管运动障碍可产生潮热、出汗等症状；神经精神障碍表现情绪不稳定、抑郁、烦躁、失眠等。

丧偶、退休、空巢等原因导致心理问题。

家庭和社会应从各方面保证其饮食质量、进餐环境和进食情绪，使其得到丰富的食物，保证其需要的各种营养素摄入充足，以促进老年人身心健康，减少疾病，延缓衰老，提高生活质量。为了适应老年人蛋白质合成能力降低、蛋白质利用率低的情况，应选用优质蛋白质。摄入的脂肪能量比应以20%为宜，并以植物油为主且不宜多用蔗糖。老年人随年龄增加，骨矿物质不断丢失，骨密度逐渐下降，女性绝经后由于激素水平变化骨质丢失更为严重；此外老年人钙吸收能力下降，如果膳食钙的摄入不足，就更容易发生骨质疏松和骨折，故应注意钙和维生素D的补充。

(1)多数老人有牙齿脱落而影响食物的咀嚼和消化。

粗粮含丰富B族维生素、膳食纤维、钾、钙、植物化学物质等。老年人消化器官生理功能有不同程度的减退，咀嚼功能和胃肠蠕动减弱，消化液分泌减少。因此老年人选择食物要粗细搭配，食物的烹制宜松软易于消化吸收。老年人要注意食物的烹调方法，以蒸、煮、炖、炒为主，避免油腻、腌制、煎、炸、烤的食物。

(2)绝经后期生理：主要是骨吸收作用增强，骨量不断丢失，导致骨质疏松及骨折；血脂异常、糖代谢异常，冠心病的发病率快速增加。

骨密度是指单位体积或单位面积骨骼内骨组织的重量正常人在成年后骨量仍可增加至30~35岁时骨密度达到峰值，随后逐渐下降，至70岁时可降低20%~30%。妇女在绝经期后由于雌激素分泌不足骨质减少更甚，10年内骨密度可减少10%~15%，因此老年人易发生不同程度的骨质疏松症及骨折。

(4)心率减慢，心搏输出量减少，血管逐渐硬化，高血压患病率升高。

体内脂肪组织随年龄增长而增加，而脂肪以外的组织则随年龄增长而减少，具体表现为以下三方面。

(2)味蕾舌乳头和神经末梢功能退化，嗅觉和味觉迟钝而致食欲减低。

(1)合成代谢降低，分解代谢增高，尤其是蛋白质的分解代谢大

4、多做户外活动，维持健康体重

基本要求是：

60岁以上的老年女性，多数处于绝经后8~12年之间。此期，机体老化，卵巢功能衰竭，主要的生理特征是雌激素水平低落，不足以维持第二性征，骨代谢异常，易发生骨质疏松及骨折。

②合理的饮食制度：早晨吃好、中午吃饱、晚上吃少。

能量需要随增龄递减。优质蛋白质的需要增加，脂肪摄入不宜过多，应以多不饱和脂肪酸为主，减少蔗糖摄入，增加膳食纤维摄入。

3、重视预防营养不良和贫血

1、代谢功能降低

铁：12mg

老年人的膳食指南

④食品必须卫生且无毒。

(2)身体水分减少，主要为细胞内液减少，影响体温调节。

合理营养的基本要求