要两步走

近期，美国心脏协会（AHA）发布了一份有关晚期心衰患者及时适当转诊的指南。所谓的心衰晚期，即心衰D期，是指患者在轻微劳累或静息时，就出现心衰的严重体征或症状，而且不耐受指南推荐的药物，或尽管接受最大耐受程度的药物治疗，但仍伴或不伴反复住院治疗的难治性症状。晚期心衰患者转归差死亡率高，对于这类患者，心脏移植与植入左室辅助装置是改善其生活质量和生存期的有效手段，尤其是依赖于正性肌力药物者。