有活动性肝病的房颤患者

肝病尤其是活动性肝病患者的出血风险高，肝脏对药物的清除和代谢能力都会受到影响。房颤患者如果合并肝病，应用口服抗凝药时出血风险尤其高，抗凝药物的选择成为关注的热点。近期，JACC发表的一项韩国研究提示，在有活动性肝病的房颤患者中，直接口服抗凝药（达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班）比华法林更安全、更有效。而且，有明显活动性肝病的房颤患者应用直接口服抗凝药也安全、有效。