血小板高反应性与远期事件没有关系

对于冠脉介入治疗术后患者，阿司匹林联合氯吡格雷已成为标准抗血小板治疗策略。然而临床实践发现，部分患者存在血小板高反应性，其发生死亡、心肌梗死、脑卒中等不良缺血事件的风险明显增加。近年来不少研究均显示，肥胖的冠心病患者预后要好于非肥胖者，此种现象也被称为“肥胖悖论”，这可能与超重和肥胖患者对氯吡格雷的反应性减弱相关，但也有研究者发现体重对于血小板反应性无明显影响。