心血管病患者如无房颤（没必要抗凝,近9万人Meta分析）
7月5日，欧洲预防心脏病学杂志发表的一项囊括13项随机对照研究、近9万例心血管病患者的Meta分析表明，无房颤的心血管病患者尽管缺血性中风风险较高，但预防性抗凝治疗并无临床净获益，其大出血风险明显超过缺血性中风预防作用。
然而，与对照组相比，新型抗凝药组大出血风险增加了74%。
来源：Prophylactic anticoagulation in sinus rhythm for stroke prevention in cardiovascular disease: contemporary meta-analysis of large randomized trials. European Journal of Preventive Cardiology, 05 July 2021
分析显示，服用新型抗凝药的患者中风风险降低了26%，预防1例中风需要治疗153例患者。
平均随访18.3年期间，1.6%的患者出现缺血性中风。
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
对于房颤患者来说，抗凝治疗是预防中风的核心治疗。但对于无房颤的窦性心律心血管病患者来说，预防性抗凝是否有益尚不明确。
研究者发现，新型口服抗凝药不论以一级预防剂量还是小剂量应用，均不能带来临床净获益。
该分析纳入的13项研究包括89 383例窦性心律的心血管病患者，其中53 778例接受新型口服抗凝药治疗，35 605例应用对照药物，患者的平均年龄为65.5岁。
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