强制全民食盐加碘安全有效(中国医大滕卫平等研究)
我国实施强制全民食盐加碘已20年。虽然碘缺乏病得到了有效控制,但碘过量的风险一直存在争议。
此外,碘摄入量增加与血清促甲状腺激素水平升高显著相关,但与甲状腺抗体和甲状腺结节呈负相关。
来源:Li Y, Teng D, Ba J, et al. Efficacy and Safety of Long-Term Universal Salt Iodization on Thyroid Disorders: Epidemiological Evidence from 31 Provinces of Mainland China. Thyroid, 2020, 30(4): 568-579.
转载:请标明“中国循环杂志”
在尿碘稳定在300 μg/L以下的人群中,获益大于风险。
研究者分析了中国大陆31个省市的78470名18岁及以上的受试者,参与者接受问卷调查和甲状腺B超检查,并测定血清甲状腺激素、甲状腺抗体和尿碘浓度。
该研究中,成年人群尿碘中位数为177.89 μg/L。
世界卫生组织等国际权威学术组织于2001年首次提出了碘过量的定义,即尿碘>300 μg/L,认为碘过量可导致甲状腺功能减退症、自身免疫甲状腺病和乳头状甲状腺癌的发病率显著增加。
中国医科大学第一医院内分泌研究所滕卫平等发表全国代表性的横断面研究称,为预防碘缺乏病,强制全民食盐加碘是安全有效的。
研究发现,碘过量只与显性甲状腺功能亢进和亚临床甲状腺功能减退的高发相关,而碘缺乏与大多数甲状腺疾病的高发显著相关。
成人甲状腺疾病的加权患病率为:显性甲亢0.78%,亚临床甲亢0.44%,Graves病0.53%,显性甲减1.02%,亚临床甲减12.93%,甲状腺抗体阳性14.19%,甲状腺过氧化物酶抗体阳性10.19%,甲状腺球蛋白抗体阳性9.70%,甲状腺肿1.17%,甲状腺结节20.43%。
中国慢性病前瞻研究:长期饮茶,骨骼更坚固,女性获益更大
中国是茶之故乡。近期,北京大学公共卫生学院李立明教授团队发表了两项研究显示:饮茶有利于骨骼健康。一项分析了中国慢性病前瞻性研究中45万余名成年人平均随访10.1年的数据,结果显示,每日饮茶能降低12%的男性和女性因任意骨折的入院风险。对于髋骨骨折住院风险,饮绿茶者降低了20%,饮茶超过30年降低了32%。美国学者称,指南有专业倾向性和逐利性,可导致过度诊断和过度治疗
近期,加拿大医学会杂志刊登了纽约康纳尔大学SunitaSah撰写的一篇述评文章。文章指出,医生所应用的指南更有可能让医生更多地提供医疗服务,并加剧过度诊断和过度治疗,最终导致医疗费用增加。Sunita在英工作多年。当她来到美国时,她注意到,尽管基于相同的医学证据,英国的乳腺和结肠癌筛查等指南与美国的指南大不相同。血脂变化,可预测甲功进展!柳叶刀子刊山东省立医院赵家军等研究
近年来,不少研究发现,亚临床甲减与心血管病及其危险因素密切相关。8月26日,山东省立医院赵家军等在柳叶刀子刊EClincalMedicine发表的REACTION研究显示,亚临床甲减患者的血脂水平变化与未来疾病进展或疾病消退有关。作者指出,这意味着,血脂水平变化可能影响亚临床甲减的自然病程,脂代谢异常可能会导致甲状腺功能异常。工作日12点后睡觉,心梗风险高!西安交大研究
睡眠时长、上床睡觉时间及觉醒时间均与心血管病密切相关。此前研究发现,睡得太晚会导致人变胖,增加心梗、中风、心衰等病的发生风险。西安交通大学第一附属医院研究人员利用美国睡眠心脏健康研究数据进行分析后进一步证实,对于中老年人来说,工作日如果晚上12点后才睡觉,心梗发生风险会明显增加。饮食维生素K,可防心血管病!丹麦研究
一项丹麦大型前瞻性队列研究发现,饮食中富含维生素K的人患动脉粥样硬化相关心血管疾病的风险较低。食物中含有两种维生素K:维生素K1主要来自绿叶蔬菜和植物油,而维生素K2则存在于肉、蛋和奶酪等食物中。研究发现,与维生素K1摄入最低(中位数57μg/d)者相比,维生素K1摄入最高(中位数192μg/d)者、发生缺血性心脏病、卒中和外周动脉疾病相关住院风险分别降低14%、17%和34%。