安贞医院周玉杰等研究称(这项肝功能指标还能预测老年介入患者的预后)
他们进行的这项研究则表明,GGT能够为老年冠心病患者介入术后的预后判断提供信息。
作者称,GGT是反映体内氧化应激水平的指标,主要作为肝胆疾病和酗酒的标志。而近年研究表明,GGT也是心血管疾病发生的独立预测因素,血清 GGT 水平能够预测冠心病患者的远期死亡风险。
作者发现,随着血清GGT水平增高,患者合并糖尿病、高血压、肥胖、吸烟等心血管危险因素比例增高,合并陈旧性心肌梗死和肾功能损害比例增高,血清C反应蛋白浓度也逐渐升高。而且患者合并多支病变的比例也增高。
而这些危险因素、并存疾病和系统炎症,以及病变支数的增加,均为患者术后的死亡风险增添了“砝码”。
转载:请标明“中国循环杂志”
随访3年结果显示,冠脉介入术前GGT水平<20 U/L、20~36 U/L和> 36 U/L的患者中,术后死亡风险升高逐步上升,全因死亡率分别为5.3%、8.6%和 12.4%。
来源:王乐,周玉杰,丛洪良,等.血清 γ-谷氨酰转移酶水平与老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后远期死亡率的关系. 中国循环杂志, 2018, 33: 864-868.
多因素Cox回归分析显示,GGT是老年冠心病患者冠脉介入术后3 年全因死亡和非心原性死亡的独立预测因素。
其中心原性死亡率分别为2.5%、4.2% 和 4.5%,非心原性死亡率分别为2.8%、4.4% 和7.9%。
校正相关混淆因素后,GGT 20~36 U/L和>36 U/L的患者全因死亡风险分别是 <20 U/L者的 1.719倍和2.508倍;非心原性死亡风险分别是 <20 U/L组的 1.587倍和2.828倍。
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血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)是化验单上的“常客”,安贞医院周玉杰、天津胸科医院王乐等研究发现,对于≥65岁的冠心病患者,冠脉介入术前血清GGT水平升高不是什么好事儿,会增加术后长期全因死亡和非心原性死亡风险。
研究共纳入冠脉介入老年冠心病患者1674例,其中570例GGT <20 U/L,549例GGT在20~36 U/L,555例>36 U/L。随访3年。
我国台湾学者报告,假期发病的脑卒中死亡风险增加
既往研究表明,周末或假期入院的急性心肌梗死患者,死亡风险比较高,这就是“周末效应”或“假期效应”。近期,我国台湾学者开展的一项大规模队列研究提示,脑卒中死亡率也存在“假期效应”,但没有“周末效应”。开滦研究:裤带越长,血压越高,男士尤甚
近期,北京朝阳医院杨新春教授等在《Herz》杂志发表的文章提示,腰围是国人高血压的预测因素。腰围比较大的人即便体质指数(BMI)正常(<24kg/m2),患高血压的风险也明显升高。在该研究中,受试者按照腰围被分为五组:<70cm;70~79cm;80~89cm;90~99cm;≥100cm。分析显示,随着腰围增大,高血压风险逐渐升高。全球中风发病率下降,中国反而在升高!
12月15日,发表在Neurology的一项研究表明,从1990~2019年,全球脑卒中发病率和死亡率略有下降,但中国年龄校正的脑卒中发病率增加了1.1%。根据中国脑卒中防治报告,我国40~74岁人群首次脑卒中标化发病率平均每年增长8.3%。英国术前禁食指南:术前仅需禁止喝水1小时,成人术前摄入适量碳水化合物
根据英国近期发布的《成人和儿童的术前禁食:临床实践及指南》,择期手术术前长时间禁食对于儿童和成人都没有意义,会对患者的健康产生不利影响甚至可能有害。指南指出,固体食物的禁食时间仍保持不变,但有充分的证据表明,儿童禁饮1小时不会增加误吸的风险。成人术前摄入适量碳水化合物,不仅可使患者补充水分,还可使机体处于更为正常的代谢状态,后者可以减弱一些象胰岛素抵抗等这样的手术应激反应。高血压患者心率快增加心衰风险!开滦研究最新分析
近日,开滦研究一项最新分析显示,高血压患者静息心率快会增加心衰风险。研究显示,在考虑混杂因素后,平均静息心率最大的患者较最小的患者,心衰风险增加了97%。而且,静息心率每增加10次/min,就会增加40%的心衰发生风险。进一步分析可见,静息心率与心衰的发生呈现线性关系。