重庆学者研究(稳定性冠心病患者高敏肌钙蛋白升高者房颤风险高)
这项研究共纳入1011例稳定性冠心病患者,并按基线hs-cTnT水平四分位数分为四组:其中≤7 ng/L者共有283例患者;>7 ng/L~≤10 ng/L组共有238例患者;>10 ng/L~≤15 ng/L有272例患者;>15 ng/L组有218例患者。
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研究者指出,在稳定性冠心病患者中监测hs-cTnT水平可能有助于识别其房颤发生风险。
来源:唐映红, 陈庆伟, 柯大智, 等. 稳定性冠心病患者心房颤动与高敏肌钙蛋白T 的相关性研究. 中国循环杂志, 2016, 31: 1170-1174.
在校正相关因素后,研究者发现基线最高四分位水平的hs-cTnT者其房颤发生风险,是最低四分位水平者的5.324倍。
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研究显示,有12.6%的患者合并房颤,而且合并房颤者比不合并房颤者,其hs-cTnT水平更高(17.0 ng/L vs 10.0 ng/L),而且,随着hs-cTnT水平的升高,其房颤风险显著增加(图1)。
研究显示,那些合并房颤的稳定性冠心病患者,年龄更大,其血清肌酐、尿酸、高敏C反应蛋白、左心房内径、左心室舒张末期内径更大。
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冠心病患者一旦合并房颤,其死亡、心衰和卒中风险会显著增加。而重庆医科大学附属第二医院陈庆伟、唐映红等进行的研究显示,稳定性冠心病患者合并房颤并不少见,而且随着血清高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平升高,房颤风险增加。
研究者指出,增龄、心血管及代谢性疾病对促进心肌细胞受损及心脏结构功能改变具有协同作用,此外,左心房内径增大也是稳定性冠心病患者罹患房颤的独立预测因子。这些促成的血清hs-cTnT水平升高或反映了其中心肌的损坏以及重构等。
肥厚型心肌病患者能否进行心肺运动试验?阜外医院文章
肥厚型心肌病是最常见的一种遗传性心脏病,多数患者存在运动耐力及心功能减低的表现。十余年前,由于考虑肥厚型心肌病患者行运动试验可能出现心律失常或血流动力学不稳定等风险,一般不建议行心肺运动试验检查.阜外医院乔树宾等结合近些年来一系列研究在本刊撰文指出,肥厚型心肌病患者行心肺运动试验不仅安全,而且有助于明确诊断、评估病情、选择治疗方案、危险分层以及预后评估。首个纤维肌性发育不良国际共识:所有患者都应注意有无其他部位受累
根据蒋雄京教授等公布的《肾动脉狭窄的诊断和处理中国专家共识》,肾动脉纤维肌性发育不良是指原发性、节段性、非动脉粥样硬化性、非炎症性的动脉壁肌性病变所导致的体循环中动脉狭窄,好发于肾动脉,也可累及颈内动脉、椎动脉、锁骨下动脉、肠系膜动脉、髂动脉等,一般青少年开始出现症状,多见于女性。南方医科大侯凡凡:空气污染或是肾病发病率大幅上升背后推手
空气污染已成国人心头之伤,除了损害呼吸系统和心血管外,近期南方医科大学侯凡凡院士等在JAmSocNephrol上发表的研究显示,长期暴露于PM2.5,还可增加膜性肾病风险。膜性肾病,是常见的引起肾病综合征的病理类型,可致肾功能衰竭,其特征就是在肾小球基底膜上皮细胞侧可见较多免疫复合物沉积。美研究发现,常用漱口水可能会导致血压升高
近期发表的一项来自美国的研究提示,经常用漱口水清洁口腔并不是一种好习惯,可能会导致血压升高。在该研究中,健康志愿者每天应用两次洗必泰漱口水,一周后收缩压就明显升高了。而停用漱口水3天后,血压就会逐渐恢复。研究者指出,口腔中有些细菌有助于将食物中的硝酸盐转化为一氧化氮,一氧化氮有利于维持正常血压。而漱口水中洗必泰这种光谱杀菌剂可杀死这些有益细菌,从而导致血压明显升高。讲述、见证(四)——全球首个糖尿病预防研究和中国最大规模病理学研究
中国最大规模的病理学研究以往,心肌梗死在心血管科尚属“罕见病”,而今天冠心病的发病率和病死率在中国呈迅速上升趋势,成为中国居民死因构成中上升最快的疾病,亦成为威胁中国公众健康的重要疾病。而在70年代末,阜外医院牵头开展了我国近万例的动脉粥样硬化病理普查,到目前为止,这仍是国内最权威、样本量最大的人体资料。当时的研究结论,到今天,该研究的结论对于指导我国心血管病的预防工作仍具有重有意义。杨进刚阜外2023-09-01 14:06:43
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