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(ACC传真,心梗存活者患癌风险显著增加)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-07-27 11:07:520

转载请标明:来源于中国循环杂志

这项全国性的注册登记研究覆盖了约12.6万例无癌症史的心梗存活患者,以及300万例既无心梗病史也无癌症史的普通对照受试者。研究者发现,随访17年后,心梗存活患者中癌症发生率未173.5/万人年,是对照人群(85.2/万人年)的2倍。

来源:DeborahBrauser. MI Survivors May Be at Risk for Lung, Bladder, Other Cancers.Medscape, 2015, March 15.

不过主要研究者Morten Winther Malmborg也提到,一些罹患癌症的心梗存活患者此前是烟民,而吸烟是心脏病和癌症的共同危险因素。但遗憾的是,这项研究未登记吸烟状态这方面的信息。

值得注意的是,30~54岁的中青年心梗存活患者患癌风险最高(RR=1.44)。年龄越大的心梗存活患癌风险越低:55~66岁组增加19%,70岁以上组仅增加5%。在所有癌症中,心梗存活患者患肺癌和膀胱癌的风险最高,分别较普通人群增加44%和31%。

尽管这项研究还有很多的局限性,但Malmborg认为,心梗存活患者患癌风险增值得更进一步关注。他表示,未来的研究应该观察癌症死亡数据,以及各种心血管用药对癌症发病和死亡的影响。

在ACC 2015会议上,丹麦研究人员报告的一项研究结果夺人眼球。这项研究发现,与普通人群相比,曾经发生过心肌梗死的人罹患癌症的风险明显增加,心梗发作6个月内尤其明显,以肺癌和膀胱癌风险最高。

此外,研究显示,心梗发作后第1个月内患癌风险最高,是普通人群的3倍(RR=3.02)。尽管伺候患癌风险稳步降低,但直到心梗发作后6个月仍维持在一个稳定的水平。

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