高血压诊断标准改了？2亿人受到影响！你成新的高血压患者了吗

睡了一觉起来，我就看到群里被一则消息刷屏了。原来是《中国高血压临床实践指南》发布了，群里不少人一夜之间都成了“高血压患者”。

按照新《指南》，中国成人高血压诊断界值由140/90mmHg，下调成130/80mmHg。你可别小看这几个数字，

上亿人有了新烦恼，体检标准也会跟着改吗

按照旧的诊断标准，高血压患者人群突破了2.5亿。这还是在医疗机构登记备案的数据。预计SBP130-139mmHg,DBP 80-89mmHg的人群呢，大约总数为2.43亿。

这么一计算，当诊断标准下调了，患者数量的确是翻倍了！有将近五亿人群！很多人看到这个新闻，心情很复杂。

“是不是药企想要挣钱啦！多确诊点高血压患者，多点人吃药，一年得多赚多少钱！”

“怎么办？以后我的病历本上是不是就要写着“高血压”了？搞得人好焦虑啊！“

“我最担心体检了！考公务员，是不是又多了一条卡人的理由啊。年轻人以后还怎么上岸？”

......

质疑的声音太多了。到底为什么要下调高血压诊断标准？

大家都知道，高血压是个可防可控可治的疾病。很多人本来就属于“高血压前期”状态，这次诊断标准一下调，对他们的实际影响最大。

诊断标准一下调，这类人群的防控意识就会更强。之前，难免还有点侥幸心理。现在定期测量血压、保持好的生活习惯，对日后预防并发症是很有益处的。

至于为什么要下调高血压判断标准，这也不是专家们的一时心血来潮。早在2017粘美国AHA学术年会上，美国当时最新版的高血压指南就已经率先做出修改。

在这几年时间里，关于高血压的相关研究一直仍在继续。经过长期随访，标准降压组的平均收缩压为135.9mmHg，强化降压组的平均收缩压为126.7mmHg,强化降压组的急性冠脉综合征、中风风险均降低了33%！

下调高血压诊断标准，更有利于我们好好保护心血管，避免我们这个高血压大国的问题越来越严重。

为什么医生总建议在家自测血压？

我无论是在查看后台私信，还是下乡义诊的时候，经常会碰到同一个问题：“医生，我在家量血压，老是不准。换了台仪器，也不行。这该怎么办啊？”

在家量血压，每次的数值都在变。这是血压仪不合格，或者自己测量不当的意思吗？去医院的时候，医生却建议患者回家去自行测量。这又是为什么呢？

其实，这两个问题的核心就在于我们的血压是一直处于波动状态下的。一天内血压的差值有多少呢？居然可以达到20～40mmHg！

如果去医院只测量一次血压的话，无法反应血压的真实水平。不少人一到了医院看见“白大褂”就开始紧张，血压就往上升，更测不出真实值了。

还有一些患者，白天的时候血压都很正常，一到晚上，血压波动就很大。在家多次测量血压，数据更加真实、准确，对医生后续做出判断来说更有利。

量左臂还是右臂，哪一边更准？

既然在家中自行测量血压，那么到底是量左臂，还是量右臂？为什么同时量两个手臂的血压，结果都不一样呢？

这是因为人体四肢血压的确存在一定规律，具体来说：一般右臂的血压会比左臂高5~10mmHg。这是因为距离源头更近一侧的手臂所承受的压力会更大。

有的人喜欢在量血压上获得一点心理安慰，每天都挑自己血压比较低的那只手臂去量血压，以它为准。其实，这样是不对的。右侧的肱动脉来自于头臂干分支、左侧的则来自于左锁骨下动脉。所以对于高血压患者来说，首次测量血压的话应同时测量两侧手臂，哪边手臂的血压高，以后就量哪只手臂。

在测量血压的时候，除了要保持平静，最好多次测量，取一个平均值。具体来说，两次测量的数值相差在5mmHg以上，需测量第三次，取平均。

如果两次测量数据相差的值达到了10mmHg以上，那就之间忽略第一次的测量值，直接算后两次的血压平均值就好。提醒大家，短时间内过多反复测量也容易因紧张而引起血压波动哦。

这3点你要是不知道，血压算是白量了

01、测量姿势不对

很多人虽然常在家测量血压，但是测量姿势一直都是不对的。正确的姿势，需要保持上臂袖与心脏在同一水平线上。

在家量血压，需要把手臂放置在桌上。站着测量、手臂高于/低于心脏测量，结果都容易不准。

02、袖口弄太紧

我下乡义诊的时候，问那些有测量血压问题的朋友，平时是怎么量血压的？他们给我模拟了一遍，很多人都喜欢过紧地佩戴袖带，似乎感觉不弄紧一点，就量不准一样。

其实，正常佩戴袖带之后，应以可塞进去一个手掌为宜。这样的宽松度，是正好的。袖带的高度以心脏平齐，就可以了。

03、憋尿

人在憋尿状态下，血压会比平时升高10~15mmHg。所以在测量血压之，别憋尿，得排空膀胱。

Dr.X说

高血压诊断标准下调，对你和家人有什么影响吗？欢迎在评论区里交流一下！