【纪实连载】求医路（六十九之肺癌）

有一次苏东坡来到寺院找到佛印大师与其参禅打坐，坐了很长时间，大师问他在他的对面看到了什么?苏东坡坐在那里并没有真正参禅打坐，眯着眼睛、偷偷地看了佛印大师一眼，佛印大师长得黑黑的，又矮又胖，于是对着大师说:在我的面前,我仿佛看到狗屎一堆……大师,你的面前看到了什么?”大师声色不变

沉稳地说道:“在我面前我仿佛看到如来本体。”

这下把苏东坡乐坏了，心想:我可占到便宜了，我把佛印说成狗屎一堆，而他却说我像如来本体。苏东坡高兴地回到家里，把事情的经过跟妹妹苏小妹说了一遍，苏小妹虽然年纪小，但却是个胸怀大志的女性，看到哥哥得意的样子就大声地对他说:“哥哥，你还在那得意，这下你可输惨了，佛家讲的是心镜，你心里想到的是什么，你看到的就是什么，你说佛印是狗屎一堆，其实你就是狗屎一堆，他心里想到你是如来本体，其实他自己就是如来本体……”听到这儿，苏东坡恍然大悟，脸顿时热了起来。

这个故事告诉我们，做人要胸怀雅量。

郭伟,因左肺癌入住省医院,并于2004年5月2日手术。5月16日出院诊断:左肺腺癌伴纵膈旁淋巴结转移。医院建议化疗，但患者的一位亲戚是西医，他说化疗对于他的病症不敏感，而且毒副作用大，人也痛苦。患者的哥哥也说，手术切不净转移灶,有转移,放疗不适应。

郭伟家境并不富裕,化疗费用也承担不起，所以想求治中医。

症见:郭伟形体消瘦,面色苍白,咳嗽,气急,体温38℃,触诊左锁骨上位于前斜角肌处有一枚2.5x2.0cm、质硬、固定不移的肿块。舌红苔糙,舌有芒刺，脉滑数。

吴医分析:癌块堵塞支气管或管腔受压移位引起咳嗽气急，癌热因肿瘤坏死或肿瘤代谢物引起。祖国传统医学认为因邪毒侵袭，致使肺气肃降失司,郁滞不宣,脉络受阻,经气运行失畅,痰湿淤阻,毒淤互结而渐成肿块。手术耗血伤气,消瘦,有多处转移灶。属全身性疾病,其本属虚;发热,咳嗽,气急,可及明显瘤块属实;其症属本虚邪实。患者正当壮年，正气尚存,若施以先急后缓、内外结合、攻补兼顾之法尚有转机。

辨证:肺热痰淤,毒聚邪恋。治则:清热,解毒,散淤消瘤,内服与外治并用。开具方剂，秘方药和拔毒膏。

5月30日二诊:郭伟服药后，体温下降至37℃,咳嗽减少,左锁骨上淋巴结肿块处有所松动,体积缩小。舌红苔薄黄,脉细数。治则:散淤消瘤,扶正化浊。

此后两月余,吴老辩证加减方剂。至2004年8月6日再次复诊时，患者神清气爽,谈笑自若。体检:左锁骨上淋巴结未能触及，发热已除，咳嗽亦止,活动剧烈时气急,舌红苔白糙中裂,脉滑。治则:健脾化浊,培土生金,扶正消瘤。

2004年10月20日郭伟去医院做B超的时候，遇到了曾经的老邻居钱大爷，两个互相交谈，郭伟了解到钱大爷两年前患肺癌，因为肺功能差，当时不适宜手术，所以求治中医，当下钱大爷精神矍铄，哪里也看不出身患绝症，分明是一个乐观积极向上的老头。钱大爷还说，西医治疗肿瘤除了挖、烧、基本就这几样，而且还是表面功夫，中医不一样，标本兼治。

郭伟的检查报告显示锁骨上未见肿大淋巴结。郭伟拿着报告单，着实心理舒服些。在回家的路上他就寻思：“如果之前我不做手术，中医治疗会不会效果比现在还好？”

郭伟想到这里，就同吴医聊了起来。

吴老说：“我从不认为手术不好，相反我认为外科一定程度上而言，帮助病人更快的恢复体质，手术的发展高度其实代表了医学发展的高度，但手术的治疗确实给困难家庭带来不小的压力，很明显，对于身患癌症的患者来说，一次手术下来，外加各种化放疗之类的，几乎要倾家房产。如果我们能用廉价的、安全的、痛苦小的一些疗法，比如中医疗法，能避免手术，并且达到理想的疗效，这是我们中医的理想追求，也是责任和义务。”

“有的病比较急，如果中医拿不出稳定可靠的保守方法，那么只能建议手术，不能延误病情，或者错过最佳手术时机，不能拿患者的生命健康做赌注。再有肿瘤之类的疾病，在早期能做手术尽量做手术，手术后中医辅助治疗，效果便显而易见。但是如果病情不急，也不是太重，在保证安全的前提下，我们中医有责任有义务去帮助患者，尝试各种方法让患者不进手术室。”

“我常说中西医结合治疗效果好，比如西医的医疗设备先进，通过x光扫描等，可以很明确的对患者的病症做出判断，这无疑让中医的诊断更为明确，检查报告配合中医的望闻问切，可以更节省时间，更有利于患者的治疗。因此中医和西医可以相互结合，发挥各自优势，用对方优势弥补自己相对的短板，这样最终获利的还是患者。”

吴老的一席话，让郭伟有所释然。后郭伟继续治疗中，多年来情况一直稳定。

吴氏中医按语:

肺癌发现早，及时治疗疗效好。从病理类型分析，一般认为鳞癌预后较好,腺癌次之，小细胞未分化癌较差,采用中医西医配合治疗比单一西医治疗疗效要好。

手术治疗仍然是首选的治疗方法。由于肺癌容易转移浸润扩散,大部分患者因心肺功能不全、年老体弱而失去了手术治疗的机会，能接受手术治疗的也只有一部分患者达到根治目的。对小细胞肺癌主张化疗，放化疗对鳞腺癌有疗效但效果不理想，且副作用令人难以忍受。

中医药治疗肺癌已被证实安全有效,接受手术、放化疗者均可同时用中医药治疗以提高患者免疫能力，减少副作用、并发症、后遗症;对于不宜手术和不能忍受放化疗者,采取中医药扶正培本，软坚散结，排毒祛邪，可以有效地提高生存质量和延长生存期。吴氏医家所经治许多晚期病人，或已经采用其他疗法治疗后濒临死亡的病人，只要有一线生机,总是倾注全力，标本兼治，攻补并用,辨证论治与验方专方齐用,内治外用相结合,与病人长期齐心合力，使患者生存期大大延长,生存质量明显提高,有的病灶消失。

祖国传统医学认为疾病是邪正交争的反应。《黄帝内经》云:“正气存内，邪不可干……邪去则正安。”《本经》:“主寒热鼠瘘恶疮,疽痔死肌，杀百虫毒。”《日华子本草》:“主疥癣,风邪癫痫,岚瘴,一切虫兽伤。”与拔毒膏一起外透之神效，故患者诉外用贴敷时有疼痛，且疼痛转剧，是为邪正交锋、拔毒透邪之故。既扶助正气，又透托毒邪，拔毒外出,消除癌块，救患者性命于危难之时。由此可见只要辨证正确，理法方药对症，癌块也能消除，此例又是一证。