青年男子突发腹痛(拒绝医生检查,谁知病情让他后悔都来不及)
另外,像我们上面提到的主动脉夹层,不仅会引起腹部任何位置的剧烈疼痛,还可能引起背部疼痛。而心梗可能会引起中上腹痛,胸腔积液则可引起左侧或者右侧上腹疼痛。
腹痛、恶心,作为常见病症,多数人在遇到这类情况时一般不会往严重处考虑,这个患者也是一样。
4号与6号区域:这个位置疼痛,一般是由结肠或脾脏问题引起的。
此时,患者的脸色明显阴沉了下来,说想先去上个厕所,小刘医生没多说什么,对于这样的场面似乎早已见怪不怪。
次日早晨7点,患者妻子刚准备去上班,发现丈夫躺在床上表情痛苦,于是赶紧打电话喊来家里亲戚,开车将患者送往上级医院。
图片来源:健康时报
2号区域:这个位置的疼痛一般是由胃部原因导致的,常见的有胃溃疡和十二指肠溃疡等。除此外,胆囊炎与胰腺炎等,也可能在这个位置疼痛。
来到急诊,患者的初步生命体征还算稳定,呼吸与心率也属于正常范围。但人是一个各系统互相关联的整体,因此在急诊,千万不能有头痛医头、腹痛医腹的局限性思考。
“哪有那么严重,你就吓唬人吧!”患者依然一脸的无所谓,仿佛医生是故意要做这么多检查坑他钱似的。
正月初八中午,患者出现无明显诱因的恶心,并伴有腹部剧烈疼痛,疼痛位置位于腹部正上方。根据患者描述,疼痛感为绞痛,严重时感觉肚子里的肠子全都搅在一起了。
小刘医生赶紧解释:“腹痛真不是你想的那样简单,很多你想不到的急性重症都可能出现腹痛症状。”
不同位置腹痛,对应不同疾病!
眼看二十分钟过去,患者还没有回来,妻子着急了,嘴上边骂着自己丈夫“不成器”之类的话,边向着卫生间方向找去。
但由于疼痛感过于强烈,患者当天下午便去到当地诊所诊治。当地诊所考虑“肠胃炎可能”,并予以止酸保胃和补液治疗。
我们先将腹部大概分为以下9个区域。
3号区域:这里主要是胰腺或脾脏问题,比如胰腺炎与脾破裂等。
由于逝者家属不同意尸检,所以他的死也变得模糊。但医生猜测,患者的真正死因很可能是主动脉夹层,但由于缺少超声心电图等影像学检查,所以也不排除急性心肌梗死和急性胰腺炎的可能。
这个患者只有33岁,年纪轻轻就带着遗憾离开了,更令人痛心的是这个悲剧本可避免。如果患者能够早点重视起来,不拒绝检查,早点发现问题,或许就不会是这样的结局。
5号区域:这里一般是因为小肠问题而引起的疼痛。
又一个二十分钟过去,患者在妻子的搀扶下回来了,此时的患者似乎是被妻子说通了,当然也有可能是症状严重到一定程度了,妥协了,答应完善血生化和血常规检查,但其他检查先不做。
急诊,作为抢救危重症患者的第一线,常常上演着生离死别,有时候一个小小的失误,就可能造成难以挽回的人间悲剧。
听到医生一下子说出这么多检查,患者的肚子好像突然就不疼了一般,立马一脸严肃地说:“我就肚子疼,开个药吊个水不就行了,你开那么多检查干嘛!”
当晚,患者治疗结束回家,但症状没有缓解。患者心想着,可能是药效还没发挥,可能等第二天就会好点。再加上交通不便,患者决定先忍一忍,天亮要是还这样再去上级医院。
“做个体格检查没问题吧?不收费的!”
医生当场组织抢救,但经过近2个小时的抢救,最终还是抢救无效,宣布了患者的死亡。
这时,一旁的患者妻子开口说话了:“医生说的你怎么就不听呢,一大早的大家为了你都来了,你还想怎样啊。”
当然,还有一些腹痛很容易被忽视,比如腹部慢性胀痛,这很可能是肝癌或结肠癌的信号;上腹部周期性、节律性疼痛,提示消化道溃疡;而仰卧位疼痛明显,前倾位或者俯卧位疼痛减轻,则可能是胰腺癌。
这一查不得了,患者左右手血压差高达29mmHg,双肺湿啰音,主动脉瓣区舒张期杂音。与此同时,刚刚还坐在椅子上的患者突然倒地不起,颈动脉搏动和呼吸停止,心脏骤停。
7号区域:最常见的疼痛原因是阑尾炎,但输尿管结石、宫外孕等都有可能引起这个位置疼痛。
一听说不要钱,患者马上同意了。
9号区域:这个位置很可能是输尿管或输卵管出现问题,当然黄体破裂也会导致这个区域疼痛。
8号区域:这里主要是盆腔或子宫病变引起的,比如盆腔炎和子宫肌瘤等。
“我就举几个常见的例子,胃溃疡、胃穿孔、肠梗阻、肠系膜动脉栓塞、心梗和主动脉夹层等都有可能导致急性腹痛。我要是直接用药,很可能就会掩盖真实病情,这样做风险是很大的!”
呕吐、腹泻虽然看起来像是消化系统疾病,但也有可能是其他器官疾病的胃肠道症状之一。于是,急诊医生小刘决定立刻安排血常规、血生化、腹部B超和胸腹部CTA等检查。
患者男,33岁,来自周边某乡镇。
1号区域:这里疼痛一般是胆囊、胆管和肝脏问题,最常见的有胆囊结石和肝脓肿等。
春天吃山药红薯不如吃芋头,全身是宝,随手一煮,大人小孩抢着吃
春天,吃山药红薯不如吃它,全身是宝,随手一煮,大人小孩抢着吃。春天是一个很让人期待的季节,不仅气温适宜,而且鸟语花香,可以邀请三五好友来一场说走就走的旅行,领略一下大自然的风采。除此之外,春天各种各样的蔬菜、野菜也很让人期待,但是大家应该都忽略了,春天吃芋头也是正当时,而且这个时候的芋头特别便宜!健康号2023-05-06 14:36:530000钢铁肌肉兽化人,有个肌肉美女做妻子,这样的生活幸福圆满
有一个超级爱健身会健身的妻子,这样的生活才是最圆满的!作为一名肌肉巨兽人,最大的优势便是拥有一身威猛霸气的肌肉身材!作为一名男性,拥有健壮得爆青筋的大腿!作为一个家庭的顶梁柱和大boss,拥有顶天立地的大体格,可谓是对家庭的一种责任!然而这样的男人应该拥有一个怎样的女人才算是完美呢!健康号2023-07-18 20:45:530000减脂营养素,瘦不了是减肥营养不均衡
减肥时由于控制了饮食一些保证身体正常运转的营养素摄入不足会影响肠胃的吸收能量的代谢蓝豆豆推荐5种黄金营养素减肥中的你一定要保证摄入量哦你胖的真正原因可能就是吃得太少!先看看减肥不能少的7种营养元素,它们都是怎么影响你胖瘦的!补足16种营养元素,掉肉更轻松!膳食纤维健康号2023-05-20 11:07:430000青菜界的“营养全能王”!不经常这六种蔬菜的家庭,一定要注意了
俗话说,民以食为天,食以安为先。你每天吃进去的食物,是对你身体有帮助的,还是会给你身体带来负担呢?作为专业的营养学校,今天给大家说一说,我们大多数家庭每餐必不可少的青菜,也能提供重要的营养,有的甚至可以被称作“营养全能王”!上海青、菠菜、莴笋这些被称作绿叶菜,是因为它们富含叶绿素,同时也是公认的健康食物,在这里还有个选购小知识,绿色越深,营养价值越高!常吃绿叶菜有哪些好处?健康号2023-05-25 13:06:540001胸肌好练型难修,如何练就完美胸肌?每次这4个动作就足够
胸肌绝对是一个男人的门面肌肉,可以说是男人的第二张脸。但是胸肌并没有想象中的那么好练,尤其是想要练出好看的形状。所以有人说胸肌好练型难修这句话。那么如何才能“修”出形状好看胸肌呢?想要练好胸肌,我们首先第一步不要在意锻炼动作,而是胸肌的主要构成。有人说胸肌不就是一大块吗,顶多分个左右两块。其实不然,胸肌从形状上来讲主要分为四个部分,练出好看完美形状的心肌这四个部分的锻炼缺一不可。健康号2023-07-20 03:11:060000