六腑也是一个整体

饮食物经口，食道进入胃，经胃之受纳，胃中阳气腐熟、消磨，下降于小肠，小肠受住胃初步消化之饮食物发挥“泌別清浊”之功能，清者（水谷精微）上输于脾，浊者（糟柏） 中的水液向前渗入膀胱，由膀胱气化作用后变为尿液排出体外，浊者中残渣经过大肠，吸收部分水液后，变化为粪便，最后由肛门排出体外。

六腑包括胃、胆、小肠、大肠，膀胱和三焦，它们共同的功能是：“传化物而不藏，故实而不能满”，即是传导和消化饮食，在饮食的消化、吸收及废物的排泄功能。

中医更注重脏腑的功能，现代医学更注重的是用科技的手段去解释局部的生理、病理。

六腑以通为用，腹泻是通的过了，便秘又是通的不足，所以，中医治疗必求于本，所谓的中医治根，治疗的是什么，调理的是脏腑功能，功能协调了，症状自然就消失了。

前面说的腹泻的年轻人，四神汤加减，中药吃上就症状缓解了，第二个患者用理中汤加减，温补脾肾，这些中医看起来很简单的问题，为什么现代人却不懂，根本原因还是社会变了，人们对中医更多的是误解，质疑是允许的，但是误解很难纠正。

在此不得不提三焦，三焦其实是调节整个过程，保证了从上到下的顺畅，所以，中医非常重视一个字，那就是“通”，所以古人讲“六腑以通为用”，“六腑以通为补”，“腑以通为顺”等。

另外一个患者也是腹泻，少吃吃凉的就腹痛、腹泻，遇到温热的症状能缓解，消化科查了肠镜发现有息肉，然后二次麻醉后直接去掉了，病理提示增生性息肉，然后呢，继续给予益生菌治疗，并且告知患者你的问题已经解决了，患者也比较困惑，你解决的是息肉的问题，但是我的问题是腹泻，那就继续对症治疗腹泻，那肠镜的意义是什么。

现代的很多人就是相信能看得见的，比如肠道息肉的问题，现在的9床患者，是一个年轻小伙子，长期熬夜加班后出现了容易拉肚子的问题，一天平均四五次，非常苦恼，消化科看了之后建议做胃肠镜检查，结果正常的，就诊断了：肠易激综合征、肠道菌群紊乱，开了益生菌和止泻药物，但是疗效不好。