腾龙汤治疗下焦湿热瘀毒诸证
(2)急性膀胱炎
组成
(1)前列腺炎
盆腔炎系热毒瘀结所致。本方加红藤、败酱、制香附、棱、莪术、延胡索,可以清热凉血,行气化瘀,消癥止痛。若刍性发作者,发热恶寒,白带黄稠,下腹疼痛明显或剧烈者,本方加蒲公英、黄柏、重楼;若仅黄白带下量多,气味异常,湿重而热不重者,薏苡仁可用至60g,并加土茯苓、荆芥、地肤子、车前子;气虚湿热瘀毒者,加黄芪、焦白术、山药、当归益气解毒。
(6)慢性结肠炎
小便滞涩不畅,或尿不能顺利排出,窘迫难忍,痛引少腹腰骶,连及外阴,尿中常有血。本方加石韦、冬葵子、金钱草、怀牛膝等,方中芒硝l.5g兑药汁温服之。
本方可用于继发性不孕之由于盆腔内炎性粘连导致输卵管阻塞不通所致者。若尿黄、少腹疼痛等湿热较重,本方加白花蛇舌草、半枝莲、金银花、穿山甲。
水煎,每天分3次服。腾龙汤系日本入竹中文辅所制,实不过仲景大黄牡丹皮汤加苍术、薏苡仁,亦类桃核承气汤。石氏知此方30余年,尚觉平和实用有效。
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常因溢瘀败精阻于中道,欲泄不能,生湿热蕴结下焦,日久不去或兼受秽浊毒邪,厥阴脉络受阻,气滞血凝,运行不畅,少会阴、附睾、睾丸、精索、腰骶等处闷胀不适。若饮酒、嗜食辛辣、受寒疲劳则莫名坠胀不适,小便点滴而下,前列腺充血肿胀压痛明显者,本方加败酱草、蒲公英、浙贝母、夏枯草、金银花、杠板归等清热解毒散结药治之。
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若非急性发作,无明显热毒证者,仅会阴、下腹不适,尿频,前列腺肿胀,加王不留行、浙贝母、延胡索、桂枝、吴茱萸、炒小茴香等;兼气虚加黄芪。若老年或头晕眼花,耳鸣,耳窒塞,身疲畏寒,前列腺肥大并发炎症者,小便淋漓涩痛黄赤,虽肾气不足,精血暗耗为其病机本质,亦须去其湿热结毒。本方加巴戟天、胡芦巴、肉桂、淫羊藿等益肾温润药。
(5)不孕证
腾龙汤治疗下焦湿热瘀毒诸证
大黄牡丹汤泻热破瘀,散结消肿,主治肠痈初起,发热、右下腹疼痛拒按,最多见于急性单纯性阑尾炎之尚未成脓者。方中大黄、芒硝苦寒泻下,荡涤肠中湿热瘀积之毒使之速下;桃仁破瘀行滞;牡丹皮凉血清热;冬瓜仁散腹腔中积聚痰浊,腾龙汤方意也不离此原则。然大黄本能宣通一切气机,泻壅滞热毒,下瘀血痰湿寒邪闭胀,亦利小便,可入足太阴、足阳明、手足厥阴等五经血分,非仅入手阳明大肠以致泻也。然欲其入五经血分,特别欲其入手足厥阴经,不欲其泻下者,必用酒浸,又经炒至黄褐色。凡大黄必用绵纹明显,质地坚实具油性,气清香,味苦不涩者始良。本方所用芒硝也不欲其泻下,而欲其润燥,化坚结之癥块痰结,消融结石,破瘀血热雍,故用量较少,用量较重则致水泻,其余作用因之皆失。薏苡仁消水肿痈毒,化痰散结,尤其湿热结毒于下焦者最宜用之;苍术气味辛热,芬香辟秽,治湿而解痰、火、湿、食、气、血诸郁结。尤善除下焦热痰湿癖。
(4)盆腔炎
腹痛或有脓血黏液便,或大便滞涩不爽,结肠镜可见局部水肿糜烂充血溃疡,亦湿热结毒之类,本方加黄连4—5g、白及20g、炒地榆30g、炒白芍30g、马齿苋30g也可同时服用云南白药。
大黄7.5g,芒硝3g,薏苡仁15g,桃仁6g,牡丹皮6g,冬瓜子15g,苍术6g,甘草6g。大黄置瓷罐以白酒泡数日,滤出晾干炒至焦褐色。
(3)泌尿系结石
小便频急黄赤、淋漓涩痛、少腹拘急、痛引腹中;或有尿血,或兼大便秘结,常伴发热口苦。本方大黄可倍用并加金银花、蒲公英、石韦、白茅根、萹蓄等清热通淋药。
本方又不类大黄牡丹汤、桃核承气汤之苦寒直泻大肠结热。大黄经酒泡数日得其温热辛通之性,而随之入前列腺、膀胱、尿道、睾丸、盆腔、胞宫、附件、结肠等手足厥阴经所络之下焦处,发挥诸药攻热散瘀解毒之力,常用于以下病症。
用法
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