家长急着退烧(致4岁女儿住进ICU,医生提醒,3种情况尽快去医院)
温水擦浴的原理——加强散热
退热药物,通常是布洛芬或者对乙酰氨基酚(美林或者泰诺林)。它们是通过抑制前列腺素的合成,中断或减弱发热信号的传递。也就是说本来要把体温调高到40度的,药物的使用让身体只调到38度或者37度。
世界卫生组织推荐的退烧药是布洛芬(如:美林)或对乙酰氨基酚(如:泰诺林),但并不推荐两种药同时重复使用。
要正确的理解该怎么退烧,首先要先明白发烧的原理。
如果发烧的时候,把人放到锅里高温杀一下菌,烧到100度,3分钟就可以杀灭大部分细菌了。
人体的体温是受下丘脑的体温中枢调控的,正常人的体温一般控制在 37度左右,相对恒定,无论是寒冬还是酷暑,体温都是37度。
在高温的时候,可以降低病原体的活性,也可以促进人体产生免疫细胞,在和病原体的战斗中取得优势。
退热药的原理——降低体温调定点
如果宝宝精神状态不好,持续的烦躁、哭闹,这时候就应该服用退烧药。
先不说效果,从患者的主观体验来说,酒精擦浴确实很难受!
这样做到底对不对呢?哪里出了问题?
用温水擦浴的方式当然散热相对更温和一点,但是本质上并没有不同,孩子只会感到冷上加冷!
4、这些情况尽快去医院
所以,必须权衡利弊,找到一个比较安全的温度。经过多年的摸索,38.5度,是比较合适的温度。体温一旦超过38.5度,就可能会出现各种并发症。
1、吃药不必死守38.5℃
看起来精神不好、食欲欠佳、昏睡不醒或烦躁不安等;伴随耳朵疼,腹泻呕吐、喉咙痛等;曾经有过热性惊厥史;3个月以下的婴儿,体温超过38℃的。
看了上面的内容,你应该知道,擦浴是治标不治本的方法。《美国儿科学会育儿百科》第六版也删除了温水擦浴的内容,中国最新的发热指南也明确建议不要温水擦浴退热了。但是依然有些教科书没有更新,保持温水擦浴的说法,比如《协和急诊医学》和《实用内科学》。
两种安全退烧药物使用比较如下:
其实,酒精擦浴依然在许多的医院用,的确有用。你可以试着用酒精涂在自己的手背上。是不是感觉凉凉的,这就酒精挥发带走皮肤表面的热量的作用。
那酒精擦浴到底有用么?
「38.5℃以上可以考虑吃药,38.5℃以下以温水擦浴!」
很多中国人有这样的观点,是药三分毒,千万不能给孩子吃药。只要是不吃药,其他的方式都安全。但其实要知道,只有吃药是做过临床安全性研究的,相反很多老方法或者偏方,没有经过任何的对比研究,安全性问题屡屡被爆出。大家万不可迷信!
增加运动来产热,比如肌肉的颤动;而收缩皮肤血管就是散热,比如孩子在发烧之前手脚冰凉。
当细菌或病毒或其它病原体入侵身体时,它们会被人体的免疫系统发现,体温中枢调高体温设定点做出应对,比如把体温升高到40度。
如果有以上这些情况,希望家长警惕,及时到医院进行进一步的检查。
很多年前,我实习的时候,每天待在病房帮忙,看着护士老师用酒精给高热患者擦洗。而且嘱咐患者家属要像他一样,擦脖子、腋窝、腹股沟,最好能擦红,还经常数落家人擦的不到位,这边病人瑟瑟发抖,旁边家属忙的热火朝天。
如果宝宝体温达到了38.5℃,但是精神状态还比较好,能吃能玩,可以先不着急吃退烧药,密切观察宝宝的体温,多喝水,可以到39℃再用药。
即使如此,依然有很多家长会选择用温水擦浴,良药苦口,要孩子咬牙坚持!结果导致了悲剧发生。
问题是体温调定点没变,身体必须消耗更多的能量来加热到这个温度。
但是人是活的,别说100度,就是39度都可能产生很多问题,比如高热惊厥。
发烧的时候,大都瑟瑟发抖,甚至打冷战,这时候,再用温水擦身体,是不是太残忍了!
的确处在争议,不过从指南的更新可以看到,温水或者酒精擦并不推荐,甚至存在争议,不是第一选择。
其实就是加速产热,减少散热。
掐人中,给孩子强喂退烧药,试图把毛巾、手指等东西放进宝宝嘴里,或者抠喉咙,这些行为都是万万不可取的!
如果宝宝除了发热,还有以下一些「不正常」的症状,应尽快到医院就诊:
宝宝出现惊厥,是对发烧的强烈反应。惊厥症状包括抽搐、翻白眼,甚至口吐白沫等。这些症状会使父母感到惊恐,处理不当反而伤害宝宝。
刚才说了,身体的发热当然不是没有道理的。因为高体温可以加速杀灭病原体。所以,如果不让身体发热,就不能动员免疫系统的战斗力。
不夸张的说,房间内加大冷气,甚至把孩子扔到冰箱里,都是一个效果。
用单一成分的退烧药是比较安全的退烧方法。
温水擦浴之后,体表的水分蒸发要带走热量。酒精擦身的,酒精蒸发快,带走热量更迅速。
每个孩子都不一样,38.5℃只是个参考温度,不是说一到这个温度就必须吃退烧药。
如果孩子吃了退烧药之后,出现反复发烧的症状,或者退热效果不是很明显,家长们要注意,退烧药剂量够了吗,喝的水够多吗?
3、烧到惊厥怎么办?
2、正确使用退烧药
发烧去过医院看病的家长,大多都听过医生和护士这样的说法:
要想自然健康变美丽,做好这些动作,帮你更好恢复年轻态
每天早上起来照镜子的时候,就会发现自己的脸庞已经不像年轻时光彩照人,肌肤也不是吹弹可破的状态了。化妆品用了一瓶又一瓶护肤品用了一件又一件,虽然高昂的化妆品和护肤品确实可以改变你现在的肌肤状态。但那真的是唯一的一条路吗?难道就没有更好的方法可以靠自己的身体机能阻挡自己的衰老趋势,重新变得光彩照人吗?一、变美的秘密武器究竟是什么呢?健康号2023-06-04 19:10:450000蒸鱼时,最忌放“这味料”,10人有9人错,难怪鱼肉不鲜嫩腥味重
大家好,我是傻姐美食,生活中唯有美食和美景不可辜负。十月正是吃鲈鱼的季节,也是最最美的时候,并且秋天吃鲈鱼可以很好的去秋燥。鲈鱼最好吃的做法必须是清蒸,因为它的肉是蒜瓣状的,最适合清蒸。蒸鱼是餐桌上最常吃的一道菜,也是最健康的一种吃法,最大的特点就是“鲜”,就这一个“鲜”字秒杀红烧、糖醋和炖鱼,让人吃了回味无穷。健康号2023-05-30 02:29:060000失眠的问题需引起重视
结束了三个月的门诊,感觉一下子轻松了不少,几个朋友抱怨说平时忙的都没时间一起打球。和同学聊起来上门诊比较累,他的建议是中成药多开一些就可以了,是很方便的,可能是我对中医还是有执念吧,但凡是能吃草药的,我都会建议吃草药,颗粒剂退而求其次,代煎的疗效又打折扣,中医临床是很难的。今天同学问我一个问题,说为什么很多人都诊断的失眠,我说因为大多数人确实睡不好,睡眠应该是现代人面临的首要问题。健康号2023-05-12 15:24:340000警惕长期吃甜食的后果!看完你还敢天天吃吗?
奶茶、蛋糕冰淇淋、巧克力这些你们爱吃吗?有些女生一个都不落天天吃甜食如果长期吃会发生什么呢?做好心理准备哦最明显的就是变胖而且是不健康的胖其次皮肤变差油脂分泌过多很容易长痘皮肤产生糖化反应破坏胶原蛋白容易长皱纹经常吃甜食还会加速老化因为大量的糖会在身体产生自由基过多就是老的快更多营养护肤关注涵涵营养健康号2023-05-27 04:01:380000这12道北方的宴客大菜,6荤6素好吃又简单,大人孩子都喜欢!
大家好我是傻姐,今天分享我家大年初一的12道宴客菜,我们是烟台人,北方的大菜香而且量大,南方菜一般偏辛辣或者甜,北方的菜更偏重量和香鲜。这12道北方人的宴客大菜,6荤6素好吃又简单,大人孩子都喜欢!,第一道是肉丸子炖娃娃菜,寓意团团圆圆,娃娃菜鲜嫩可口,很受欢迎,做法也很简单,豆腐丸子具体做法可以关注我,看往期文章。炸好的丸子加娃娃菜烩一下就可以了。健康号2023-05-31 11:58:560001