如何应对化验单上的箭头
现在人们的体检意识有所提升,体检后难免一些指标异常,对于这种情况,当我们肯定的给患者说不需要治疗,患者不一定相信,因为有的专家告诉他这个将来可能会发展成为某个病,至少有这个趋势,这种情况要不要治疗?
在门诊经常遇到有人拿了一堆化验单让帮忙看一看,有的是体检报告,上面有一些箭头和长篇大论的建议,以显得体检是多么的专业,有些时候是因为风湿免疫的化验结果有指标异常来专科寻求解释的,当然大多数时候是没有什么意义的。
中医强调养生保健,以预防疾病的发生,这是一种理念,并没有很强的指向性,这和现代医学的预防思想是不同的。
如果把养生保健这种思想用到现代医学,其实是挺可怕的,我们不能通过药物来预防某一种没发生的情况,动辄把某一种西药也神话了,阿司匹林、二甲双胍等常用药随着适应症和临床报道的积累,早已经变成“六味地黄丸”一般的存在了。
其实大可不必,很多临床指标都有一个正常范围,轻度的上下波动并无大碍,没有什么临床意义,而且通过饮食、锻炼等干预也可以恢复正常,并不是都需要药物治疗。

很多人会选择手机上网查询,网络上往往会过过分的夸大一些指标的临床意义,所以对患者会有误导甚至是欺骗,结果往往是加重焦虑。
要说治病的原则,一句话,健康靠自己,非必要不吃药。
主要是有些指标的产生,比如抗核抗体的一些项目阳性,人们也是很难讲清楚为什么会异常,有时候正常人也会出现一些指标异常,如何来鉴别是比较关键的,还需要结合临床症状来进行鉴别。
在临床上已经变成一个常见的问题,如果在检查的过程中发现有些指标是异常的,是否需要治疗?
有些人拿着化验单去找专科医生,如果得到自己想要的结果,那自然是很开心的,大多数时候患者会咨询好多个医生,然后给出的建议又不同,这下又要焦虑好久了。
比如体验过程中,血常规的项目、生化项目都是几十项,偶尔有几个箭头,让患者心里也比较忐忑,像这样的情况下到底该怎么处理?

比如有些患者的抗核抗体谱提示可能患有结缔组织病,但是患者没有症状,又或者有一点点的临床不适,很多专家的建议就是早期治疗,因为如果发展为某一种风湿免疫疾病的话,是很难治疗的,在此我想问一句,疾病尚未发生就开始治疗,这是哪个指南推荐的还是个人经验?又或者功利心在作祟?

如果,患者吃了这些药并不能改善这些指标,那么,按照逻辑,就不能预防某些疾病的发生,但是,现实中哪有什么逻辑哦,都是把专家的话当金科玉律,有时候真的很无奈。
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