无题(九)
这几个月以来每天一百多个患者,看的我十分疲惫,却也收获很多,中医就是这样,说的天花乱坠都不如临床疗效好。
这也是为什么很多患者吃了中药感觉自己精气神好了很多,睡眠也踏实了,脾胃功能也改善了,亚健康得到了纠正。
我不止一次表达过我的态度,我很喜欢中医,但讨厌这个行业。
中医是确切的能解决临床中的很多问题,只不过按照现行医疗的评价体系是没办法证明中医的价值的,不管是试验,还是循证往往得出来一些相反的结论。
今天门诊有两三个来抄方子的,都是在老家托关系找的当地名医开的,有的方子三十多味药,而且重复的很多,有的方子单味药就严重超量,半夏都要用到45g,而且点名要清半夏,这简直是有点荒唐。还有一个抄方子的,黄芪45g,甘草3g,人参30g,黄柏2g等等,也是某退休名医开的,但是患者就是相信,这种剂量药房看了都头痛,这么精确的剂量抓药都费劲。
那么中医又能做什么,中医是关于生命的医学,遵循天地运行的规律,损有余而补不足,让五脏六腑重归于阴阳平衡,在过劳对身体造成损伤过程中做一些调整。
为何年轻人的身体会出问题,过度劳累、过度训练、压力过度,这里面都有一个过度的问题,这些致病因素都是不可避免的。
总之,在门诊总是能见到很多非常奇特的事情,中医总是在秘方、名医、地位、绝招、不传之秘等问题上徘徊,却忘了最应该关注的还是人的问题。
在门诊我愿意和人们聊天,很多人觉得中医很好,但是好中医比较难遇到,只能四处打听,这是从来没有变的,我问中医应该怎么样,大家也都说不出来个所以然,因为每个人角度不同。
不可否认的一点是,人们依然相信专家,对领导的话还是言听计从,从来不关心事情背后的原委,还是不愿意讲逻辑。
有很多患者问我为什么身体在二十多岁的年龄会如此的糟糕,这么多不舒服的症状,但是体检也都是正常的,想请假出来看病领导都不批准,因为很多检查都是正常的就不能证明身体需要治疗。换个角度讲,人们还是相信必须是化验检查出来的异常才叫疾病,如果是精神出问题,也要专科评估打分后才能诊断,除此以外的情况默认的都不是问题。
我也只能在临床中一边学习,一边实践,继续领悟生命的运作方式和意义。
这三个月的门诊马上结束了,回病房至少能休息一下,三个月以来经历颇多,从疫情解封,到一波发病高峰,再到完全放开,很多事情依然是很魔幻的,即使见的多了,也不会习以为常。
为什么临床上是不喜欢中医的,中医总是强调治未病,这与医疗行业的绩效目标是相违背的。
医疗问题事关自身健康,并不能完全靠人情世故去解决问题,有些患者托关系找某名医开了个方子,连续吃上好几个月,哪怕身体已经不舒服了依然坚持在吃药,因为她相信名医的水平高,一定可以解决她的问题,这是一件很可怕的事情。
因为行业里到处都是以利益为最终追求,铜臭味太重了,但是没有办法,相信将来会好的吧。
年轻人因为长期压力大、熬夜出现高血压了怎么办,现代医学认为很简单,原发性高血压,长期吃上降压药就好了,至于以后的问题,那就以后再说。
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