欲辨已忘言的中西医差异

忽然想起来《金刚经》的一句话“如我解佛所说义，无有定法”，正所谓法无定法。

外科更为明显，关机外科都要细分出来好几个科室，因为太过于专业，做骨科手术的对于内脏的手术就不行，专业所限。

现代医学是分科很明细的，比如看心血管科的疾病，很少说把家人也带过来排查一下心血管病。

在历史上有很多方书，见证了中医方剂学的发展，要知道中医的理法方药是一体的，任何一个环节出了问题都影响临床疗效。

专家这个词用在中医就有点不合适，比如一个老中医，医院给定的是脾胃病方面的专家，但是，实际上几乎所有的中医都是大内科的，就是大多数病都能治疗。

再比如医院中药房的药材，经常有短缺，在这种情况下如何看病，只要是医理和治法是对的，方子和药材都是其次。

一个方子一旦开出来，便再无生机可言，因为只是应对当下的病情，这个世界、人体都是流变的，都不是一定的。

正所谓真正的专家，一定是精通一个领域，越厉害的专家越在一个方向上纵深研究，这也是越高级的专家越低调，因为研究的越深越能发现知识是没有穷尽的，所谓的真理也是越不可知的，因此也就越谦逊。

我并不想把中医表述的很复杂，故弄玄虚是我讨厌的，中医一定是朴实的，回归大众才会有生命里，真理既不是掌握在大众手里，当然也不是高高在上的少数人手里，大概就是所谓的道吧。

中国传统文化有个特点，叫一通百通，平时看到的所谓“国学大师”可以讲投资，讲教学，讲社会，讲成功学，还会算命，给人一种无所不通的感觉，这个与现代知识体系是完全不同的。

今天同学问了一个问题，同学是临床医学的规培生，为什么来病房找我开方子的人，从古稀老人到幼儿园的娃娃都有，而且大多都是带家人来看病，直接把脉问几句就可以开药方，感觉很不一样。

中医看病是绝对不靠秘方的，但凡是秘而不传的不过是所谓的江湖，有些人即使去世了也要把秘方保密，中医如果是靠秘方，大概就不用发展了。

这就引出了一个关键问题，一个中医可以看临床上不同年龄阶段、不同科室的疾病，靠的是什么？是经验？是秘方？还是思想？

经验对医学来说是很重要的，不论中医还是西医，在临床上见得多了，就是不一样的，关键是经验要不断的去总结、感悟，才会真正转化为有用的经验。

患者在门诊选择医生的时候，在不知情的情况下，也是看介绍，是擅长哪方面的，因为专家都是专注于某一方面。