胃胀痛20天(8剂而愈)
从事六经经方辨证传承工作,目前与利城老师已经开展了15期全国基层经方传承班。
崇尚仲景医学,六经辨证,运用经方治疗常见病、多发病,做经方一代传人。
今天是我写日记的1711天。
蒸附片 15g,干姜 10g,炙甘草 30g,党参 20g,陈皮 30g,枳壳 15g,茯苓 30g,白术 20g,百合 30g,乌药 15g,木香 15g,郁金 15g:中药5付,每天一剂,水煎,口服。
2023.05.31因为其它原因就诊上证已。
胃胀、胃痛、胃辣,为阴虚气滞。
四逆汤+外苔茯苓饮+百合乌药汤。
六经八纲辨证:太阴病、水饮内停、阴虚气滞。
二诊出现头胀痛,头晕,视物模糊,呕吐,为水饮上逆,故加桂枝合有苓桂术甘汤之意加强降逆化饮。
女,49岁
蒸附片 15g 先煮1小时,干姜 10g,炙甘草 30g,党参 20g,陈皮 30g,枳壳 15g,茯苓 30g,白术 20g,百合 30g,乌药 15g,木香 15g,郁金 15g,桂枝 15g,天麻 30g,制川芎 30g:中药3付,每天一剂,水煎,口服。
刻诊:胃胀、胃辣痛,空腹、饱餐后均疼痛,无嗳气、反酸、烧心,无胸闷、心悸,神疲乏力,腰沉着不适,平素畏寒肢冷,舌淡润,苔白腻,脉沉弦细。
点评:本案是丽梅师姐在今天跟诊的时候,患者回来就诊,我叫她整理的一个医案,分析的还算可以。
胃痛,腰沉着不适,舌润,苔白腻,脉沉弦,为里虚有水饮内停。
2023年3月7日二诊,上症减轻,胃胀已无明显,胃辣痛明显减轻,左颞头胀痛、左眼视物模糊、欲吐、吐后减轻,时有头晕,倦怠,腰痛,平素畏寒肢冷,纳少,不思饮食,大便正常,寐差,舌淡润,苔白腻,脉沉弦细。
希望丽梅师姐可以继续努力,不断提高自己。
学生来自全国各地,利用周末在基层开展经方义诊工作,深受百姓欢迎。
林佳明,副主任医师
患者六经辨证,主要为太阴病,核心病机,阳虚,胃虚水饮,为主要表现,选用四逆汤,茯苓饮为主,加了平时我治疗胃病常用的药对。
2022年7月,与利城老师出版了《林佳明经方实践录》,算是对自己学习经方6年的一个小结。
主诉:胃胀痛20天2023年2月28日就诊。
善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症、反复发作性眩晕、顽固性失眠、痴呆、癫痫、帕金森病、抑郁症、焦虑症、头痛、心理障碍等疑难杂症。
分析:畏寒肢冷,神疲乏力,舌淡,苔白,脉沉细,为太阴。
作者:全国经方传承班第15期,广西田东县中医医院,韦丽海
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