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此行不忘终生(其理明,其法真,其效显,经方治疗糖尿病显神威)

中医林佳明中医林佳明2023-07-30 08:11:100

林佳明,脑病科科主任,副主任医师

二诊,2019年5月17日就诊,患者诉,口干口苦有所缓解,口渴稍有缓解,但不明显,大便粘腻,小便量多,微黄,舌淡红,苔薄黄,脉沉弦。空腹血糖15.6mmol/L。

此次学习佳明老师不但教我们学术,还教我们怎么去做人。

病情(即病性)必反映于病位,而病位亦必因有病情的反映而反应,故无病情则亦无病位,无病位则亦无病情。

四诊,2019年6月1日患者以上症状明显改善,没有口苦,口干口渴大减少,测空腹血糖5.6mmol/L。继续守上方七剂。水煎服。

五诊,2019年6月8日,患者以上症状大有缓解,偶有口干,没有口渴,正常饮水,大便有稀烂,舌淡红,苔薄白,脉沉涩。空腹血糖5.4mmol/L。

胡希恕经方医学钦州传承基地负责人,钦州市老年大学保健班老师。

虽然桂枝汤,麻黄汤,大青龙汤,葛根汤等均为太阳病的发汗方剂。

林利城,钦州市中医医院脑病科副主任,主治医师,钦州市中医医院名医。

一诊,2019年5月10日就诊,处方:小柴胡汤加白虎人参汤。

胡希恕先生运用经方的“三辨”辨病位、辨病性、辨方证,诚为入仲景之门的简便法门。

当时考虑患者,因为食入大量高热量高蛋白,以及补肾的热药(大多为当归,黄精,肉苁蓉,巴戟天,枸杞子,淫羊藿,黄芪等),致内热所生,大热大渴,喝水大量的水不能解渴,出汗多,活动后更明显,食欲旺盛,大便粘腻,小便色黄,舌苔黄。

此行不忘终身,感恩老师的教导之情,师兄师姐的互助之情,不忘初心。

而目前,钦州已经通过了胡希恕名家研究室认定的传承基地,成为胡希恕经方医学钦州传承基地。

柴胡30克,黄芩15克,姜半夏10克,党参15克, 生姜15克, 大枣15克, 甘草10克,知母10克,生石膏 50克,薏苡仁 50克。

柴胡30克,黄芩15克,姜半夏10克,党参25克, 生姜15克, 大枣15克, 甘草10克,知母10克,生石膏 100克,薏苡仁 50克,葛根50克,黄连10克,天花粉20克,麦冬50克。七剂,水煎服。

这短暂的几天里,对我来说是如此的宝贵,对恩师,对各位师兄师姐依依不舍。

正本清源,做一代经方传人!

患者大便粘腻,口干口渴,考虑阳明湿热,故加葛根黄芩黄连汤清阳明湿热,患者口渴明显加天花粉解渴。

研究生学历,毕业于山西中医药大学,师承全国名老中医、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作导师李济春教授、北京首都名医冯世纶教授(北京冯世纶经方医学传承班第17期成员)、广西名中医姚宝农教授。

但各有一定的适应证,如果用得其反,不但无益,而且有害,轻者变证蜂起,重者坏证丛生。

佳明老师说我们学这个六经辨证体系就像起房子,首先把这六根柱子起好了就会有了这个框架,然后再砌砖这样房子就盖好了,这话让我受到很大的启发

若见发热,无汗,身体疼痛,恶风而喘者,脉浮紧者,是麻黄汤等等。

让我在经方梦想上更有一层的提高。

处方:柴胡桂枝干姜汤加麦冬。

胡希恕经方医学钦州传承基地负责人,师从全国名老中医董少龙教授、黄李平教授,广东名中医阮永队教授、广西名中医姚宝农教授,师从冯世伦经方大师,第12期经方传承班学员。

病在里,治之以或清,或下,或消,或温,或补;

六经从《伤寒论》的实际内容分析,其实是八纲证的概念。

柴胡30克,黄芩15克,姜半夏10克,党参15克, 生姜15克, 大枣15克, 甘草10克,知母10克,生石膏 50克,薏苡仁 50克,葛根50克,黄连10克,天花粉20克。七剂,水煎服。

以后在经方道路怎么走,我们不会辜负老师对我们的期望。

柴胡24克,黄芩15克,桂枝10克,干姜10克,天花粉20克,生牡蛎30克,炙甘草10克,麦冬30克。十剂水煎服。

胡希恕先生的辨方证不同于简单的方证相应,而是在八纲辨证基础上的进一步深化和细化,与辨证论治毫不抵触,而是密不可分割的。

我们知道治病能否取效,不论是脏腑辨证、经络辨证,还是六经辨证,最终都要落实在方证上。

处方:小柴胡汤加白虎人参汤加葛根黄芩黄连汤加天花粉,麦冬;石膏用至100克,七剂,水煎服。

如太阳病,若发热,汗出,恶风,脉浮缓者,则宜桂枝汤;

所以我们在临证中要灵活地运用经方,必须先明白六经的本质,六经辨证不是脏腑辨证而是八纲辨证。

能认识来自全国各地的师哥师姐也是我们的缘分,对恩师您的感激用千言万语也无法表达。

仅仅确定病位、病性、治则治法还不够。

这是未能明白运用经方的指导理论,六经辨证的实质所造成的,六经辨证是脱离脏腑经络、具有独特理论的体系,与脏腑辨证有互补之妙,实无对峙之情。

我治疗一列消渴医案

病位、病性既定,则治则治法亦相应而定。

病位既定,则当进一步确定病性,即阴阳、虚实、寒热。

只是分论六种类型的证,而不是经络、脏腑发出来的病,因王叔和以《内经》释《伤寒论》,造成误读传统。

更新时间:偶尔更新,随意写写

这次我有幸被录取了,能成为佳明老师的学生是我今生的荣幸,今生的缘分。

需要指出的是很多人认为经方就是方证相应,如忽略了理论的指导,就会流于肤浅。

阅读时间:12分钟

患者经以上四诊后血糖已降至正常,至今未见血糖升高,最后一诊患者口干,大便稀烂,脉沉涩;辨证为上热下寒之厥阴病,故给予柴胡桂枝干姜汤综合调理。

病在半表半里,治之以和法。

2017年12月成立诚明(林利诚、林佳明简称诚明)经方传承工作室。

但是自己还有很多的不足之处,不明之处,也要不断的学习,实践,总结,不辜负师父对我的期望。

则所谓表、里、半表半里等证,同时都必伴有或阴,或阳,或寒,或热,或虚,或实证。

深入研究仲景经方与黄帝内针,善于中西结合、针药并用治疗中风偏瘫、口眼歪斜、头痛眩晕、焦虑失眠、健忘痴呆、耳鸣耳聋、肩臂腰腿疼痛麻木等各种疑难疾病。

七剂,水煎服。

病位是指表、里、半表半里三部分。

北京归来后一直从事六经经方辩证传承工作,目前已经开展了8期经方初级班,学员来自全国各地,利用周末在老年大学、基层开展经方义诊工作,深受百姓欢迎,崇尚仲景医学,六经辩证,运用经方治疗常见病、多发病,做经方一代传人。

师父在这短暂又宝贵的三天四夜里给我们讲课。

应用经方分为三步辨证即首辨病位、次辨病性、最后辨方证。

佳明老师还有利城老师的无私倾囊相授,带我们坐诊,带我们查房,讨论病例。

地址:广东广州增城区朱村街横塱村卫生站

佳明老师一开讲就让我们认知《伤寒论》以六经名篇(即太阳病篇、阳明病篇、少阳病篇、太阴病篇、少阴病篇、厥阴病篇)。

一直渴望能有机会能跟佳明老师学习。

我们在仲景医学胡冯六经辩证体系有了更明了认知,让我们知道以后在经方道路如何走下去。

以上治疗患者是有效的,症状唯有口干口渴未能缓解,说明是阳明经证的问题得不到解决,故今给予加大量清阳明热的石膏100克,党参加至25克益气生津,并加麦冬50克养阴清热。

此为阳明病证, 口干口苦,晨起比较明显,脉沉弦,此为少阳病,综合症状辨证为少阳阳明合病,给予小柴胡汤加白虎加人参汤,和解少阳,清阳明之热。

本文选自《名老中医用药心得》第二辑,由诚明经方传承工作编辑整理。

自述:近期经常吃油炸蝉蛹,补肾药材酒后,出现口干口苦,晨起比较明显,口渴,喝水大量的水不能解渴,出汗比较多,活动后更明显,食欲旺盛,大便粘腻,小便色黄,平时也缺乏锻炼,微胖体型,空腹血糖16.7mm0l/L,西医嘱咐患者吃西药,而且终身服药,患者担心可怕长期吃药,后来要求中药调理来诊,舌淡红,舌苔薄黄,脉沉弦。

患者,男,38岁,无家族糖尿病史。

明确了六经与八纲的关系,就为临床运用经方奠定了基础。

微信公众号:经方日记

认为六者是《内经》的六条经络,是经络发的病,实属大错。

佳明老师还告诉我们方证是辨证论治的尖端。

践行冯世伦恩师的一句话:做一代经方传人!

佳明老师期望我们的经方体系在全国各地生根发芽散枝。

它是人体患病后出现的症状,在人体表、里、半表半里三个病位,二种病情的具体反应。

这次的学习回来,感觉自己做了个梦一样,跟随跟佳明老师的学习终于能实现了,这次学习似乎让我满载而归。

以上是我第一次治愈的糖尿病,患者临床症状也比较典型,因食入大量高热量高蛋白,又饮补肾的热药酒,致内热所生,患者出现口渴,喝水大量的水不能解渴,出汗比较多,活动后更明显,食欲旺盛,大便粘腻,小便色黄,舌苔黄,为阳明经(白虎加人参汤), 口苦,咽干的少阳病,综合症状辨证为少阳阳明合病,给予小柴胡汤加白虎汤,和解少阳,清阳明之热,最后一诊患者口干,大便稀烂,脉沉;辨证为上热下寒之厥阴病,故给予柴胡桂枝干姜汤综合调理。平时不定时测血糖,并嘱患者加强锻炼,控制饮食,定期测血糖,至今尚未见血糖高出正常值。

三诊,2019年5月24日,大便粘腻,口苦,小便黄等大减少,口干口渴效果不明显,脉沉弦,测空腹血糖8.7mmol/L。

一诊给予以上方后症状有所缓解,效果不明显,口干口苦有所缓解,口渴稍有缓解,但不明显,大便粘腻,小便量多,微黄,舌淡红,苔薄黄,脉沉涩。空腹血糖15.6mmol/L。

综合分析患者为少阳阳明合病,一诊和二诊用小柴胡汤加白虎人参汤,少阳病得到有效解决,但阳明经热仍得不到解决,故加大石膏用量,并把党参量加大党参(人参)有解渴作用。口渴明显改善。

《伤寒论》和《金匮要略》载方证颇多。

如病在表,治之以汗法;

感谢您对我们默默的付出与厚爱,这样无私精心的栽培。

其理明、其法真、其效显。

作者:第8期经方传承班 莫金乙

处方:小柴胡汤加白虎人参汤加葛根黄芩黄连汤加天花粉。

柴胡30克,黄芩15克,姜半夏10克,党参25克, 生姜15克, 大枣15克, 甘草10克,知母10克,生石膏 100克,薏苡仁 50克,葛根50克,黄连10克,天花粉20克,麦冬50克。七剂,水煎服。

全文字数:3409

这次跟随老师我学习深深认知,古今注解《伤寒论》者众,而能学以致用者甚少,多数拘于理论探讨,使很多人对学习《伤寒论》产生怀疑。

曾在素有“北协和、南湘雅”之美称的中南大学湘雅二医院神经内科进修学习。

经过3年多不断努力,传讲经方,在老年大学,在乡下卫生院,在社区,在医院,在学术会议,一直在不断的传播经方种子。

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