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肖师论道(欲善做其事,必先利其器)

中医林佳明中医林佳明2023-07-30 06:20:270

另一个是卫气运行规律,即:昼行于阳,夜行于阴。

形成血瘀的原因是深红所主的热,即热炼血成瘀。

王肯堂在《证治准绳》中说:“凡病昼则安静,夜则发热,是阳邪下陷血分也。卫气夜行阴二十五度。行阴则与伏火相争,故发热于外“。

作者:肖春宏

白天无神昏谵语或轻,晚上有或加重,这还是“夜则增剧”。

全都是本虚标实,会理虚即会治了。

血分阶段症状是“发热夜甚”,这正是杜思敬说的血分病“夜则剧增,昼则安静”。

(1)患者舌质紫绛,这是诊断为血分证的标志。

【病例】某男53岁患者,右耳、面、红肿,手热,大小便正常,一般口渴,喜温水,入夜发烧,白天尚好或轻,舌质紫绛。

某人发烧,挂点滴不好使,吃中药还不好使,我问什么时候发热重?

对了,还有血瘀发热,手里拿着一条“卯酉节律”神棍,横扫发热群妖!

中医治病讲究治本,什么是本?正气是本。

意思是说:凡病白天加重,入夜后减轻者,该病在阳分、气分,不在血分;凡病入夜加剧,白天减轻者,该病在阴分、血分,不在气分。

血瘀,夜晚加重!也是血瘀发热。

称绮石先生是天下第一高人,一点也不过分。

气分是阳,气分之病,正值卫气行于阳之时,卫气与邪气相交而病发于昼。

治第三本肺,不离清,润,宣,降四个字,方得要旨!

那么治骨痨(骨结核)呢,有绮石先生的“二统论”,用阳和汤加减,也不算个事了。大中医就这么厉害!

一详细具体化了,就机械死板。

更新时间:偶尔更新,随意写写

正气虚损不会治,说会治病,猪都不相信!

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鉴别诊断气分证与血分证秘诀。

卯酉节律内含两个规律,一个是昼夜阴阳盛衰规律,即:昼则阳盛阴微,夜则阴盛阳微。

这个舌是典型紫绛舌。舌泛紫,血瘀点主血瘀。

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【原文】元代的中医名家杜思敬说:“百病昼则剧增,遇夜安静,是气分病而血不病;百病夜则增剧,昼则安静,乃血分病而气不病。”

现代讲血分证,说斑疹是血分证标志,这讲的没错,但是机械死板,狭窄。

林佳明,林利城

肝阳上亢,病在肝之气分,这样讲应该能理解了,上次讲“脏腑辨证与卫气营血辨证给合”时说过了。

掌握此规律对邪气的影响,诊断气分证,血分证,内伤发热。

二是卫气运行规律,即白昼则卫气行于阳,黑夜则卫气行于阴。

不但好使,而且能干大事也。

再举一个症状,目的是为了理解好杜思敬之言和卯酉节律,达到举一反三,融合贯通。比如温病热斑疹症状,白天没有,晚上出现了,这也是“夜则增剧”,诊断为血分证。

理虚是学问,不是你理解的用黄芪补气,用附子补阳这么简单!

补骨脂,鹿角胶,肉桂为臣补肾。

肺为五脏之天,治五脏病,侧重调肺。脾为百骸之母,治百骸之病侧重调脾。

《理虚元鉴》非常有名!可是呢,人们对作者一无所知,生卒年月,身居何处,连姓什么也不知道,证明他是隐居高人。现代人推测,给他起个姓,定个籍。

对于内伤发热,病因多,病机复杂,不好辨证,然而内伤发热,多数有规律,用“卯酉节律”辨证诊断比较轻松,“欲善做其事,必先利其器”,把卯酉节律研习透彻。

朱丹溪是金元四大家之一,滋阴派创始人,他说:“日增夜静是阳气病,而血不病;夜增日静,是阴血病,而气不病”。

麻黄是治第三本——肺。

此方不是固定的,只是发一个让大家见识一下,基本上大同小异。

一抽象化了,又不会用了。因此咱们具体化与抽象化合一,学透彻!

阳虚发热在上午;阳盛发热在白天;阴虚发热、热入血室发热、伏火发热在晚上,望舌诊脉即分清楚三者了。这些发热去挂点滴,是瞎乱治!

骨痨,属于中医的“流注”,寒痰流注于骨。

道不近功,需常服。这话谁说的?蒲辅周。

病因,病机都写在舌上了。

一般以人参,黄芪,山药,白术为君健脾补气,此为绮石先生“二统论”的肾统于脾。

血分是阴,血分之病,正遇卫气行于阴之时,卫气与邪相交而病发于夜。

杜思敬说“夜则增剧”,这抽象,而卯酉节律更抽象!

记牢:舌质绛是血分证,发热夜甚是血分证,否则是气分证。

从此你一跃成为卫气营血辨证高人!

治骨坏死,也这么干。谁说医经派不好使!?

治这些病不是什么难事,关健在于理虚。

【译文】凡是病白天症状加重,入夜后减轻者,该病是气分证,不是血分证;凡是病入夜症状加剧,白天减轻者,该病是血分证,不是气分证。

【解析】卫气运行规律与卯酉节律同步,杜思敬的秘诀是以“卯酉节律”鉴别诊断疾病是气分证还是血分证。

骨是百骸,治骨痨侧重治脾,这不正对嘛,又符合补肾治脾。

学习卫气营血辨证时,见“发热夜甚”四个字,你不一定重视,听杜思敬之言,知是四字真经!

一是阴阳盛衰规律,即白昼则阳盛阴微,黑夜则阴盛阳微。

逆传心包证是卫气营辨证的特例;逆传心包发病急,过程短。从病程鉴别。

骨痨,是骨有问题,因为肾主骨,所以当然要药补肾。

对于卯酉节律,无独有偶,咱们在来看一位大名鼎鼎的人,与杜思敬基本一致。

肝阳上亢的高血压,肯定白天加剧。

【治疗】血分证用犀角地黄汤加减。方药:水牛角30克(先煎),地黄25克,赤芍15克,牡丹皮15克,葛根15克,桔梗5克,白芷15克,皂角刺15克。

熟地,当归,枸杞,山茱萸补血益精为佐。

补肾用“二统论”,效果特牛!

理解好卯酉节律,记牢一个标志,一个秘诀,即拿下温热病了。

【机理】卫气与邪气相遇时,卫气与邪气相争,病发作而症状加重。

治肺痨,有龚居中之医术,不算个啥事了。

王肯堂讲的清楚明确,告诉我们症状昼轻夜重机理了。

能讲出斑疹是血分证标志的人不是很多的,跟着博士导师学三年,才能讲出来。

卫气与邪气相离时,卫气与邪气不相争,病缓解而症状减轻。卫气运行规律是“昼行于阳,夜行于阴”。

治第三本肺,不离清,润,宣,降四个字,方得要旨!

他说晚上,我诊脉有力,诊断为火邪伏于血分,开四味药,当归,赤芍,大黄,甘草,一剂热退。

治骨痨方:熟地、人参、当 归、黄 芪、白 术、鹿 角 胶、麻黄、炮 姜、白 芥 子、珍 珠、土 虫、蜈蚣、守 宫、全 虫、斑 蝥、五谷虫、甘 草。

肾为性命之本,治危及性命急症,侧重治肾。

【鸣谢】感谢梁某为我们提供真实病例,使我们能够理论联系实际,领悟“卯酉节律”之真谛,认识到中医之伟大!

咱们学习过卫气营血辨证,知道卫分证和气分证属于初期气分阶段,营分证和血分证属于后期血分阶段。

好多人认为子午节律,朔望节律,五运六气等时间医学玄虚,没用。

其余化痰,搜邪,通络。

咱们已经知道舌质绛是鉴别气分阶段与血分阶段的标志,现在又掌握了一个秘诀,大大增加了鉴别诊断气分证与血分证准确的把握!

绮石先生可没讲治骨痨,但是用他之医术好使!

会治骨痨,那么治附骨疽不是小莱一碟嘛。

之后见温热病攻城拔寨,势如破竹!

这是自己拒绝中医旷世神技于门外,医术水平一般,怨不得别人!

掌握此规律对病理的影响,诊断瘀血性疼痛,阳虚证,阳盛证。

两者均具备,毫无疑问是血分证。

来自广西钦州的小医师。

全文字数:2504

阅读时间:8分钟

【总结】卯酉节律内含两个规律

能治好就是牛人,治几个月,时间长点是小问题!

【诊断】

清宫汤用于逆传心包,清营汤用于顺传的营分证。

(2)患者入夜发烧,白天尚好或轻,这是诊断为血分证的秘诀。

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