伤寒论学习（275条,278条）

中医林佳明2023-07-29 02:39:420阅

伤寒论学习：175条-178条

伤寒论学习：54条-56条

许永方: 太阴病下利而见脉浮，为病欲自表解之势，宜桂枝汤。

黄清泉：曹颖甫对本条的解释是“太阴病见浮脉，则湿邪正当从太阳外泄，客从大门入，还当送之使出也。”似乎也很有创见，可作参考。

伤寒论学习：57条-60条

伤寒论学习：156条-158条

过了七八天，突然出现发烦，伴有下利，每日十余次，即使如此，下利必然自止，这是因为手足自温，脾胃之气充实，脾胃通过下利祛湿热使邪气外出，腐秽一去，下利自然停止。

黄清泉：太阴为病，常以地中蒸气为验。日晡所为阳微阴长之候，地中蒸汽上升，病湿者每感此气而加剧。若亥至丑上，为阴中之阴，风静露凉，地中蒸汽至此，概行消歇，故太阴之病欲解，常以此时为验也。

伤寒论学习：50条-52条

高一萍: 太阴病，其脉浮，此属太阴病表证。无热恶寒，或恶寒低热，且手足不冷而温，其脉不沉而浮。病虽属太阴，但阴中有阳，故其证属表，张仲景选用桂枝汤以温散表邪，助阳驱寒。

林利城：这个条文要和第274条互参。太阴病脉浮，是指太阴中风，是太阳向太阴转变的时候，脉浮主邪气在表，可用桂枝汤解肌祛风，外散风邪，内和太阴。

伤寒论学习：211条-214条

寒湿从表解，如腹泻水湿，用防风羌活独活从表解，叶天士最重要经验

伤寒论学习：231条-234条

黄清泉：274条从太阳向太阴转变跟从太阴向太阳出表这应该是两种情况吧。

伤寒论学习：47条-49条

林利城：自下利有口渴和不口渴，从口渴与不渴来分阴阳，如果是自发的下利而口不渴，辨证属太阴下利，是太阴虚寒，水液代谢失常所致，治疗应使用温法，可根据情况选择四逆汤一类的方剂。

伤寒论学习：112条-118条

精彩发言

伤寒论学习：82条-91条

高一萍: 21点～次日3点，此属阴极阳生之际，可驱逐残留之阴霾，故太阴病当解。

伤寒论学习：215条-218条

278、伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。太阴当发身黄，若小便自利者，不能发黄。至七八日，虽暴烦下利日十余行，必自止。以脾家实，腐秽当去故也。

伤寒论学习：247条-250条

黄清泉：尤在泾：“桂枝汤，外证得之，为解肌和营卫，内证得之，为化气和阴阳。”

275、太阴病，欲解时，从亥至丑上。

本条太阴病的欲解的时间，论述的时辰的关系。

伤寒论学习：186条-189条

覃秋玲:对条文276的理解

伤寒论学习：199条-202条

伤寒论学习：223条-226条

讨论内容

伤寒论学习：70条-72条

林佳明：如叶士在补中益气基础上加表药，很多医家认为六经有表，我从另外一个角度理解。可以带着自己的理解不停的研读原文。

林佳明老师、高一萍老师、肖春宏老师、林利城老师、刘敏、陈小芳、陈青、许永芳、覃秋玲、曹丽君及诸位同仁（不一一列举）

各位老师、同仁们：

钦中医经方学社讨论记录

伤寒论学习：159条-162条

伤寒论学习：219条-222条

伤寒论学习：227条-230条

伤寒论学习：64条-66条

277、自利不渴者，属太阴，以其藏有寒故也。当温之。宜服四逆辈。

伤寒论学习：243条-246条

这几种意见都不一样，病欲自表解跟曹的意思接近，意思是总的来说还是太阴病，而太阳表证兼下利意思就刚好相反。太阴太阳合病又是另一种理解。第一种意见我想了想，不太能同意，太阴寒湿，为何会有欲从表解的倾向。

伤寒论学习：37条-39条

伤寒论学习：172条-174条

讨论伤寒条文：275条、276条、277条、278条。

伤寒论学习：259条-262条

许永方: 亥至丑上，阴尽阳生也，太阴为阴中之至阴，阴得生阳之气，则病欲解也。

高一萍: 278条，三阳发病，发热恶寒，若手足不热曰"温"。三阴发病，若手足不冷亦曰"温"。本证脉浮而缓，但不具备太阳中风的症状。好像太阴伤寒，但又不是典型的太阴伤寒，故仲景称之为伤寒"系在太阴"。

伤寒论学习：95条-97条

伤寒论学习：203条-206条

发黄必有湿，太阴病是否发黄，主要决定于湿邪蕴结的程度。

伤寒论学习：101条-103条

高一萍: 桂枝汤，仲景不仅用于太阳中风，而且还用于阳明病表证、太阴病表证。有注家，把桂枝汤证都讲成是太阳病或太阳中风，非也。

伤寒论学习：195条-198条

伤寒论学习：267条-270条

高一萍: 本证特点是自利不渴，"自利"是症状，"不渴"不是症状，之所以突出"不渴"是因为与少阴病"自利而渴"有可比性。"渴"与"不渴"是相对的，太阴病口不渴，是因为太阴阳虚，寒湿内盛，阴寒之气上潮；少阴病口渴，是因为少阴阳虚，阴寒内盛，阳不化气。太阴病属于局部虚寒，而少阴病则属于全身性虚寒，其阳虚与阴寒的程度有轻重之不同。

伤寒论学习：190条-194条

伤寒论学习：151条-154条

覃秋玲: 非常感谢各位老师及同仁今晚精彩热烈的讨论，向各位老师学习，今天收获很多！感恩！那么今天条文讨论暂告一段落了，期待各位老师及同仁下周二更精彩的分享！！

覃秋玲:对条文275的理解：太阴病，欲解时，从亥至丑时，是说邪气就要退却，对于太阴病缓解有利，太阴病作解，如果有可能的话，往往在这时候。

伤寒论学习：144条-147条

伤寒论学习：251条-254条

大家好！《伤寒论》是一部经典，几千年来塑造了无数名医。书中每一条文、每个方子都意义深远，深入地理解它，都能指导我们临床实践，让我们在临床中能够如鱼得水。为了提高自己的医学水平、造福百姓这一共同目标，今晚我们再次聚在一起，共同探讨书中的每一个条文，以期获得仲师的真传。

伤寒论学习：207条-210条

林佳明：太阴病为脉沉（常态），现为浮，为病在表，合并太阳病，或是表里同病，可以先发汗，宜桂枝汤。